Санировать очаги инфекции что это
Санация лор-органов на Варшавке
Санация – это комплекс мероприятий, направленных на выявление очагов инфекции, определение патологических участков с последующим проведением лечения. Санация ЛОР-органов призвана устранить причину инфекционных и воспалительных заболеваний и облегчить симптомы.
Разновидности процедуры
Санация верхних дыхательных путей, придаточных пазух носа, среднего уха, горла и пр. назначается в зависимости от выявленного заболевания и направления лечения и может проводиться следующими методами:
Лазерный. Купирует воспалительный процесс, снижает необходимость в антибактериальной терапии, а при ее использовании – повышает эффективность антибиотиков.
Вакуумный. Используется преимущественно для промывания миндалин при лакунарной ангине для устранения инфекционного содержимого из лакун и заполнения освободившихся полостей лекарственными растворами.
Физиотерапия, в т. ч. лечение ультразвуком, применяется при широком спектре заболеваний и санации полости носа, горла, синусов и пр.
Хирургический. Используется при необходимости вскрытия нагноений и удаления гнойного содержимого с последующим применением антисептических и антибактериальных растворов.
Область применения
Лечебно-диагностические процедуры проводятся в качестве профилактики (например, санация ЛОР-органов у школьников в период эпидемий) и лечения уже развившихся заболеваний. Показаниями к санации являются любые состояния, требующие непосредственного воздействия на патологический очаг – промывание гланд при тонзиллите, санация ЛОР-органов у беременных для предупреждения системных осложнений и т. д.
Противопоказания
Санация ЛОР-органов у детей и взрослых должна проводиться только по назначению врача и под его контролем над процессом лечения.
Подготовка
Специальной подготовки от пациента не требуется.
Как записаться
Вы можете записаться на процедуру «Санация лор-органов» прямо сейчас:
Расписание взрослого отделения
Закажите обратный звонок
Профилактика обострений аллергических заболеваний
Между обострениями аллергии, больной не испытывает ни малейшего дискомфорта. Он прекрасно себя чувствует и ведет полноценную жизнь. Однако при определенных обстоятельствах ремиссия заканчивается, а больной переживает весь букет самых неприятных симптомов.
Как максимально продлить период без обострений?
Между обострениями аллергии, больной не испытывает ни малейшего дискомфорта. Он прекрасно себя чувствует и ведет полноценную жизнь. Однако при определенных обстоятельствах ремиссия заканчивается, а больной переживает весь букет самых неприятных симптомов.
Крайне важной при аллергии является профилактика. Она заключается в контроле того, что человек ест и пьет, в какой среде он живет, есть или у него контакт с животными. Не малое значение имеет перечень используемых медицинских препаратов и косметических средств, а также то, какие виды досуга предпочитает пациент аллерголога.
При подозрении на аллергию в рамках общего обследования врач назначает тесты, позволяющие выявить основные аллергены, провоцирующие ухудшение самочувствия. Есть несколько исследований, дающих ответ на столь важный вопрос, среди них:
Также специалисту важно знать подробную историю болезни. Получив всю информацию, врач сможет назначить необходимое лечение, а также выдать рекомендации для организации безопасной повседневной жизни, исключающей контакт с веществами-провокаторами аллергии.
Контроль окружающей среды
Источник опасности для аллергика часто находится в его собственном доме. Это может быть обычная бытовая пыль, шерсть животных, пыльца комнатных растений, косметические и парфюмерные средства, содержащие отдушки-аллергены. Все это провоцирует обострение.
Поэтому медики рекомендуют больному создать для себя максимально гипоаллергенный быт, то есть исключить контакт потенциальной опасностью. Для этого:
Безопасная диета и здоровый образ жизни
Пищевая аллергия – одна из наиболее распространенных. Поэтому при выявлении этого типа заболевания следует строго придерживаться рекомендаций врача, удаляя из рациона все потенциально опасные продукты и готовые блюда, их содержащие.
Обострение аллергии может провоцировать не только пища, запыленный воздух или пыльца растений. Нередко в роли провокатора вступает неправильный образ жизни. В зоне риска оказываются:
Одинаково опасен недостаток движение и избыточная физическая нагрузка. При серьезном увлечении спортом, больной должен получить рекомендации и разрешение на тренировки лечащего врача.
Санация очагов инфекции
Своеобразным спусковым крючком, запускающим обострение аллергии, могут служить скрытые или явные воспалительные процессы. Все очаги инфекции необходимо выявить и купировать. Для этого проводится комплексное обследование. Чаще всего проблемы выявляются при осмотре у стоматолога, дерматолога и гастроэнтеролога.
Поэтому аллергикам требуется периодически проходить обследования и, не медля, устранять возможные причины ухудшения самочувствия.
Соблюдение назначений врача
Как только поставлен диагноз, врач назначает постоянную медикаментозную терапии, которая может в кратчайшие сроки купировать обострение и служить отличной профилактикой. Прием лекарств ведут строго по рекомендациям аллерголога.
Параллельно проводят аллерген-специфическую иммунотерапию, направленную на «приучение» организма к потенциально опасным веществам. Эта процедура проводится только в условиях медицинского учреждения под постоянным наблюдением врача. Дозы увеличивают очень аккуратно и постепенно, чтобы не навредить пациенту.
Профилактика и лечение хронических инфекций полости рта
Более ста лет назад врачи выявили, что хроническая инфекция полости рта нередко является причиной целого ряда соматических заболеваний. Недаром, полость рта медики называют «зеркалом», в котором отражается общее состояние организма. Современные медицинские исследования подтверждают наличие проявлений на слизистой оболочке полости рта ранних признаков многих инфекционных и неинфекционных, острых и хронических, специфических и неспецифических процессов.
В настоящее время достоверно известно, что все формы хронического пародонтита и периодонтита с их многообразной микрофлорой, сохраняющейся в течение нескольких лет, являются источником хронического воспаления и сенсибилизации организма, оказывают влияние на все органы и системы. Одонтогенные очаги хронической инфекции являются одной из причин таких заболеваний как нефрит, эндокардит, иридоциклит, узелковый периартрит, системная красная волчанка, ревматизм, бронхиальная астма.
Кроме того, общее самочувствие при наличии постоянной инфекции полости рта также ухудшается – человек жалуется на быструю утомляемость, отсутствие аппетита, плохой сон, труднообъяснимые «покалывания» в области сердца, головные боли. Другие, наоборот, пребывают в состоянии повышенной раздражительности, стойкого возбуждения, какого-то беспокойства.
Такой вялотекущий воспалительный процесс может протекать без ярко выраженных симптомов достаточно длительное время. Защитник организма человека – иммунная система – работает тихо и незаметно для «хозяина», поэтому заметить на такой стадии воспалительный процесс может только врач-стоматолог при осмотре или, например, на рентгеновском снимке.
Профилактика инфекций в полости рта
Эффективными профилактическими мероприятиями по предотвращению развития хронических очагов воспаления в полости рта становятся плановая санация полости рта и регулярное проведение профилактических осмотров (минимум 2 раза в год) с целью выявления новых локальных очагов инфекции.
Сложный медицинский термин «санация полости рта», как правило, вызывает массу вопросов у пациентов.
В переводе с латинского языка, санация переводится как лечение, либо оздоровление, а в современной стоматологии под этим понятием понимается комплекс процедур, направленных на предупреждение и необходимое лечение болезней, в данном случае – поражающих полость рта.
Современная процедура санации предполагает целый комплекс действий
Показания к санации
Проведение данной процедуры рекомендуется всем не реже одного раза в полгода, но это особенно актуально для пациентов, ожидающих операции, что поможет предупредить и предотвратить возможные осложнения после операционного вмешательства. Санация рекомендуется и тем, кто собирается отправиться в длительную командировку или экспедицию.
Но в особенности данная процедура предписана женщинам, планирующим беременность или уже ожидающим ребенка – для возможного своевременного предупреждения родовых осложнений.
Санировать очаги инфекции что это
Очень важным компонентом лечения больных сепсисом является адекватная санация источника инфекции, особенно в том случае, если генерализованная инфекция является основной причиной развития критического состояния. Иногда комплексный подход к лечению таких пациентов может приводить к быстрому улучшению их состояния. Высокую эффективность лечения могут отражать следующие признаки:
• снижение интенсивности клинических проявлений сепсиса и генерализованного воспаления;
• эрадикация бактерий;
• доказательства снижения степени метаболических нарушений, связанных с инфекцией, нормальное течение раневого процесса с формированием грануляционной ткани или эпителизацией;
• рентгенологические признаки разрешения воспалительных очагов;
• приостановка или обратное развитие признаков органной дисфункции;
• выздоровление пациентов.
Оценка эффективности санации очагов инфекции может способствовать изменению тактики лечения, как то: необходимости проведения повторных операций для удаления некротических тканей, поиска доказательств жизнеспособности органов, например кишечника.
Меры по санации очага инфекции желательно предпринимать тогда, когда состояние пациента является относительно стабильным. Однако при развитии септического шока у пациентов с инфарктом кишечника или клостридиальной инфекцией мягких тканей трудно рассчитывать на улучшение состояния без агрессивного хирургического лечения.
Некротические инфекции мягких тканей. Результаты классических и современных исследований указывают на то, что ранняя агрессивная хирургическая тактика по иссечению некротических тканей резко снижает летальность. Так, в одном из крупных исследований было показано, что радикальное иссечение некротических тканей приводило к снижению летальности с 38 до 4 %. Кроме того, важное значение имеют сроки операции: проведение вмешательства в первые 24 ч позволило вдвое снизить летальность по сравнению с операцией, проведенной в более поздние сроки.
Чрескожное дренирование абсцессов брюшной полости. Имеются исследования, указывающие на то, что эффективность чрескожного и лапаротомического дренирования абсцессов брюшной полости одинаковая. Однако чрескожное дренирование как временная мера контроля очага инфекции особенно актуальна у больных тяжелым сепсисом и с септическим шоком, так как в меньшей степени нарушает физиологические и гемодинамические показатели.
Инфекций дыхательных путей. Инфекции дыхательных путей, особенно нозокомиальные, являются фактором риска летального исхода у тяжелых, в том числе гематологических, больных. Контаминация дыхательных путей нозокомиальной резистентной флорой требует применения в стартовом режиме антибактериальных препаратов, обладающих высокой активностью в отношении нозокомиальной флоры. Решение о применении антибактериальной терапии должно иметь под собой доказательства наличия инфекции.
Типичные клинико-лабораторные признаки пневмонии встречаются только у 1/3 тяжелых больных, поэтому в последние годы для повышения надежности диагностики и контроля эффективности лечения нозокомиальной пневмонии, особенно у реанимационных больных, стали применять методы «инвазивной» диагностики. В основе этих методов лежит бронхоскопия с применением различных устройств (защищенные щетки, защищенные катетеры) и способов (бронхоальвеолярный лаваж — БАЛ) для забора материала из трахеи и бронхов на количественное микробиологическое исследование. Высев из жидкости, полученной при бронхоальвеолярном лаваже, микроорганизмов в количестве более 105 КОЕ/мл (колониеобразующих единиц в мл) является подтверждением нозокомиальной пневмонии.
Назначение антибиотиков и снижение концентрации бактерий в последующих посевах жидкости, полученной при проведении БАЛ, считается признаком эффективности антимикробной терапии и адекватного контроля очага инфекции в легких. Необходимо указать, что даже эффективная антибактериальная терапия не обеспечивает «стерилизации» трахеобронхиального дерева у пациентов, которым проведена интубация трахеи и осуществляется искусственная вентиляция легких. В этих случаях снижение количества бактерий до 102 КОЕ/мл при исчезновении признаков дыхательной недостаточности указывает на возможность прекращения антибактериальной терапии. Аналогичный количественный критерий отмены антибактериальной терапии у пациентов без интубации трахеи отсутствует.
Таким образом, меры, направленные на санацию источника инфекции, могут быть разнообразными и выбираются с учетом потенциальной эффективности, своевременности и безопасности для пациента. При развитии септического шока радикальность методов контроля очага инфекции должна быть сопоставима с тяжестью состояния пациента. Оценку эффективности санации очага инфекции проводят на основании клинических и лабораторных тестов, динамики показателей, характеризующих генерализованное воспаление, органную дисфункцию и состояние предполагаемого очага инфекции.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Санация очагов хронической инфекции, удаление серных пробок
Санация очагов хронической инфекции
Наличие очага хронической инфекции в организме не позволяет считать человека абсолютно здоровым до его полной санации, независимо от того, проявляется этот очаг как-либо или нет. Чаще всего этими очагами бывают кариозные зубы, хронический тонзиллит и холецистит. Однако также очагами хронической инфекции также могут выступать придаточные пазухи носа (хронический гайморит, фронтит), уши (хронический средний отит, тубоотит) или даже полость носа (все формы хронических ринитов). Даже если эти очаги никак себя не проявляют, они могут быть причиной самых разнообразных, зачастую весьма тяжелых заболеваний.
Если клинические проявления присутствуют, то ими чаще всего являются симптомы общей интоксикации. Чаще всего они выражены не сильно, имеют непостоянный и перемежающийся характер. Субфебрильная температура без четко выраженной причины, ухудшение аппетита, нарушение сна, повышенная утомляемость, снижение работоспособности – вот наиболее частые жалобы, встречающиеся у носителей хронической инфекции. Весьма часто наблюдаются различные нарушения сердечной деятельности – нарушения ритма, перебои, экстрасистолы, снижение аэробной выносливости. Иногда наблюдаются также тонзиллогенные токсические изменения в миокарде и коронарных сосудах, приводящих к болям по типу ишемических и даже сердечной недостаточности.
Необходимо также помнить, что очаги хронической инфекции зачастую сочетаются и даже связаны друг с другом. Сочетание различных очагов усиливает их неблагоприятное влияние на организм, угнетает иммунную систему и ухудшает общее состояние.
Следует заметить, что особую опасность представляют очаги хронической инфекции, расположенные в небных миндалинах. Именно они являются причиной таких грозных осложнений, как ревматизм и ревматический эндокардит и эндоваскулит, приводящие в дальнейшем к поражению клапанного аппарата сердца и сердечной мышцы с последующей инвалидизацией.
Заметное отрицательное влияние интоксикация из хронических очагов инфекции оказывает также на опорно-двигательный аппарат, в частности, суставы.
Встречаются также упорные головные боли, невротические и психические нарушения, вызванные присутствием в организме очагов хронической инфекции.
Длительное присутствие в организме очагов хронической инфекции неизбежно приводит к отрицательному влиянию инфекционной интоксикации, функциональным, а впоследствии и органическим изменениям в органах, особенно если они своевременно не диагностируются и не лечатся.
Удаление серных пробок
Что такое серная пробка, как это проявляется, и что делать в случае ее наличия?
В коже, выстилающей наружный слуховой проход, имеются специальные железы, выделяющие своеобразное липкое и густое содержимое желтовато-коричневого цвета – так называмую серу. Образование этого секрета имеет защитное значение – сера препятствует попаданию вглубь слухового прохода и на барабанную перепонку пыли, грязи и мелких инородных предметов наподобие песчинок и прочего. Во время открывания рта и движения челюстей при жевании и разговоре стенки наружного слухового прохода совершают колебания, которые приводят к тому, что сера выталкивается наружу, и происходит самоочищение. Но в некоторых случаях, например, при избыточном образовании серы, или при излишней извитости и узости наружного слухового прохода, сера полностью не выталкивается, и полного очищения не происходит. В этом случае постепенно остатки серы высыхают, густеют и слипаются в плотный комок, закупоривающий наружный слуховой проход. Этот комок и называют серной пробкой.
Сформировавшаяся серная пробка обычно никак не проявляется до тех пор, пока проход не закрывается ею полностью. Но как только пробка касается стенок слухового прохода (что бывает, например, при ее набухании от воды), возникают симптомы закупорки наружного слухового прохода – ощущение заложенности уха, снижение слуха, иногда болезненные ощущения в области наружного слухового прохода.
Все это приводит к нарушению функций органа слуха, поэтому серная пробка требует обязательного удаления. Проводит эту манипуляцию только ЛОР-врач. Самостоятельно пытаться удалить пробку нельзя – это может привести к осложнениям в виде травмы барабанной перепонки, вплоть до ее разрывов.
Производится удаление серной пробки ЛОР-врачом в амбулаторных условиях путем промывания наружного слухового прохода по специальной методике.
Удаление серной пробки возможно как в ЛОР-кабинете нашей клиники в Купчино, процедура очень проста и занимает совсем немного времени.
Квалифицированные специалисты нашей клиники быстро, легко и безболезненно проведут эту процедуру как для взрослых пациентов, так и для детей.
Записаться на прием к ЛОР-у и на удаление серной пробки можно как при личном визите в клинику, через форму на нашем сайте или по телефону.