Сильная перистальтика кишечника что это

Перистальтика кишечника

Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть фото Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть картинку Сильная перистальтика кишечника что это. Картинка про Сильная перистальтика кишечника что это. Фото Сильная перистальтика кишечника что это

Нарушение перистальтики кишечника – серьезное состояние, при котором происходит сбой в работе всей пищеварительной системы. Содержимое ЖКТ не может нормально перемещаться, нарушается усвоение пищи. Важно вовремя распознать первые признаки того, что кишечная перистальтика изменилась, пройти диагностику и подобрать лечение.

Что такое перистальтика кишечника

Здоровый кишечник в нормальном состоянии все время сокращается, происходит это систематически. Благодаря ритмичным сокращениям стенок кишечника пищевые массы свободно перемещаются от тонкого отдела кишечника к толстому. Это способствует нормальному усваиванию полезных веществ, попадающих в организм с едой, выведению продуктов жизнедеятельности естественным путем.

Нормальная моторика сокращений возможна благодаря наличию на стенках кишечника гладкомышечных волокон. Они расположены несколькими слоями, одни – продольно, другие – поперечно. Из-за систематических сокращений создаются волны разной интенсивности. В разных отделах кишечника скорость перемещения пищевых масс отличается.

Перистальтика кишечника функционирует не только после приема пищи, но и постоянно, даже в ночное время. Несколько раз в сутки возникают быстрые сокращения, которые продвигают содержимое кишечника к анальному отверстию. Первым тревожным признаком нарушения перистальтики часто оказываются проблемы со стулом, особенно запоры, когда моторика не достигает нужной скорости и продукты жизнедеятельности не поступают к прямой кишке.

Причины нарушений

Причинами нарушений перистальтики, как и многих других заболеваний органов ЖКТ, могут быть различные факторы. Некоторые из них возникают по вине человека, связаны с неправильным питанием, образом жизни, другими ошибками. К ним относятся:

Другими причинами нарушений перистальтики являются:

Врачи выделяют неправильное питание как одну из основных причин. Из-за ритма жизни у многих нет времени готовить здоровую пищу и правильно питаться. Ситуация усложняется и тем, что многие молодые люди ведут сидячий образ жизни. Если раньше нарушения перистальтики чаще встречались у людей в возрасте старше 45–50 лет, то сегодня они диагностируются у все большего числа молодых.

Усиленная и ослабленная перистальтика

Усиленная перистальтика кишечника возникает тогда, когда сокращение стенок кишечника происходит слишком часто. В результате пища не успевает полностью перевариться, а полезные микроэлементы, полученные с продуктами питания, не успевают полностью перевариваться. Из-за этого пищевые массы поступают к анальному отверстию с затруднением, что вызывает запоры. И также возникает дефицит многих полезных веществ.

Ослабленная перистальтика кишечника – не менее серьезное нарушение, при котором количество сокращений стенок кишечника происходит реже, чем положено нормой. В результате недостаточной ритмичности пища задерживается в кишечнике дольше, чем необходимо. Последствия такие же, как и в случае усиленной перистальтики: появляются запоры, другие нарушения в работе ЖКТ.

Причинами всех видов нарушений могут оказаться одни и те же факторы. И усиленная, и ослабленная перистальтика приводит к осложнениям, сбоям в переваривании пищи и усвоении полезных микроэлементов.

Симптомы нарушений

Симптомы нарушений перистальтики схожи с проявлениями многих других заболеваний ЖКТ. Распознать в них заболевание можно только с помощью комплексной диагностики. Характерным симптомом является острая боль, интенсивность которой может быть разнообразной. Она может появляться после приема пищи или независимо от них, длиться полчаса или сутки.

Существуют и другие характерные симптомы, кроме острой боли, к ним относятся:

Интенсивность проявления симптоматики во многом зависит от причины сбоев в моторике сокращений стенок кишечника. Если они связаны с неправильным питанием, вредными привычками, то человек может игнорировать симптомы, которые слабо выражены на протяжении лет. Если причиной является инфекционное поражение, то признаки нарушения развиваются интенсивно.

Диагностика кишечника

Чтобы улучшить перистальтику кишечника, необходимо пройти комплексную диагностику, чтобы оценить состояние его стенок и других органов пищеварительной системы. Перед назначением лечения врач должен выявить причину. Это поможет ему понять, является ли нарушение осложнением инфицирования или других заболеваний ЖКТ, и устранять необходимо первопричину, или достаточно принять меры по налаживанию питания.

Диагностика может включать в себя такие лабораторные и инструментальные методы исследования:

При подозрении на наличие новообразований назначается КТ или МРТ. Перед назначением этих и других исследований врач проводит пальпацию, во время которой уже можно распознать такие симптомы нарушений, как вздутие, острая боль.

Как улучшить перистальтику кишечника

В большинстве случаев требуется улучшение перистальтики кишечника, ведь усиленная перистальтика встречается редко. Необходимо подобрать медикаментозные средства, которые повышают количество сокращений стенок в минуту. И также нужны лекарства, способствующие нормализации пищеварительных процессов.

Улучшить перистальтику кишечника можно только комплексной терапией, которая, кроме использования лекарственные препаратов, включает в себя соблюдение диеты. При необходимости также применяются народные средства и лечебная гимнастика.

Препараты

Медикаментозная терапия включает в себя препараты, улучшающие перистальтику, а также средства для укрепления работы пищеварительного тракта в целом. Обычно назначаются лекарства двух групп:

Слабительные также делятся на две групп, в зависимости от того, на какой из отделов кишечника они воздействуют:

Наиболее эффективными и безопасными считаются такие препараты:

Учитывая разнообразие эффективных препаратов, их назначением занимается строго лечащий врач, особенно тщательно они подбираются для беременных женщин и детей.

Диета

Усилить перистальтику невозможно без соблюдения диеты, она является важной частью лечения. Основными принципами являются такие правила:

Кроме исключения из рациона вредных продуктов, в него важно добавить те, которые благотворно влияют на перистальтику. Они должны присутствовать в ежедневном меню, к ним относятся:

В течение дня необходимо выпивать не менее 2 л чистой воды. И также рекомендуется исключить из рациона мучное, сладости, картофель, черный чай. Эти продукты замедляют перистальтику, если она и так нарушена, они могут спровоцировать запоры.

Народные средства

Народные средства применяют в дополнение к основной медикаментозной терапии. Перед началом их использования необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на компоненты, входящие в состав.

Популярностью пользуются такие рецепты:

Наладить перистальтику также помогут травяные сборы, благотворно влияющие на кишечник и все органы ЖКТ. Приобрести готовый сбор можно в аптеке или приготовить самостоятельно. Полезными считаются такие травы, как ромашка, крапива, тысячелистник, крушина, полынь, лен.

Профилактика

Часто нарушения перистальтики можно предотвратить, если следить за питанием и соблюдать другие рекомендации гастроэнтерологов. Основными из них являются такие:

Соблюдение этих и других рекомендаций поможет предотвратить многие заболевания пищеварительной системы.

Нарушения перистальтики возникает по разным причинам, и распознать в симптомах проблемы с кишечником самостоятельно сложно, так как они схожи с другими болезнями ЖКТ. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и подтвердить диагноз. Комплексное лечение, которое обязательно включает в себя медикаментозную терапию и соблюдение диеты, может дополняться применением средств народной медицины.

Источник

Синдром раздраженного кишечника: диагностика и лечение

Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть фото Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть картинку Сильная перистальтика кишечника что это. Картинка про Сильная перистальтика кишечника что это. Фото Сильная перистальтика кишечника что это

Вас мучает боль в животе, спазмы и постоянные нарушения стула? Неприятные ощущения в области кишечника могут испортить все планы, поэтому для купирования дискомфорта в животе мы используем различные препараты. Но эти меры позволяют лишь временно избавиться от симптомов серьезного заболевания, которые возвращаются снова и снова. А что если эти симптомы имеют единую причину – синдром раздраженного кишечника? Что представляет из себя данное заболевание, каковы его признаки и как его вылечить, расскажем в этой статье.

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Это расстройство работы кишечника и дискомфорт в животе во время дефекации. Сам по себе синдром – это не болезнь, а скорее набор симптомов, которые часто возникают по неизвестной причине. К сожалению, такое расстройство может значительно снизить качество жизни человека, заставляя его пребывать в неудобном состоянии: нарушается пищеварение, ухудшаются обменные процессы в организме, снижается насыщение организма человека питательными веществами.

Синдром раздраженного кишечника – очень частое явление среди людей возрастом от 25 до 40 лет. Статистика показывает, что хотя бы один раз в жизни каждый третий человек испытывал на себе неприятные симптомы синдрома раздраженного кишечника.

Заниматься самолечением в данном случае может быть весьма опасно для здоровья. Дело в том, что синдром лечится комплексно и под пристальным вниманием лечащего врача. Последствием самолечения может стать кишечная непроходимость и многочисленные хронические заболевания ЖКТ. С первыми признаками синдрома раздраженного кишечника стоит обратиться к терапевту, который направит к более узкому специалисту – гастроэнтерологу. Диагноз обычно выставляется только после исключения опухолей, воспалительных изменений в кишечнике.

В кишечнике происходит процесс переваривания пищи и получение питательных веществ организмом. Когда пища поступает в кишечник, она продвигается вдоль кишечника. Этот процесс продвижения достигается за счет работы гладкомышечных клеток в составе стенок кишечника. Клетки попеременно сокращаются и расслабляются. Но при появлении СРК (синдрома раздраженного кишечника) работа клеток нарушается. Пища начинает проходить по кишечнику либо слишком быстро, либо слишком медленно. В результате появляются дискомфортные ощущения и запоры или диарея.

Симптомы синдром раздраженного кишечника

Также заболевание часто сопровождается симптомами, на первый взгляд, не характерными для кишечных патологий: головные боли, неприятные ощущения в области позвоночника и в мышцах, потеря веса и отеки живота. Все эти симптомы не постоянны, они могут исчезать, а с истечением времени снова появляться. Неприятные ощущения чаще всего появляются после каждого приема пищи, а затем становятся менее выраженными.

Причины развития патологического явления

Диагностика синдрома раздраженного кишечника

Если у вас имеются все перечисленные выше симптомы заболевания, обратитесь к терапевту. Он проведет первичный осмотр и направит к гастроэнтерологу. Цель первичной диагностики – исключить наличие других опасных для жизни заболеваний: опухолей, воспалительных процессов, наростов, инфекционных заболеваний.

На приеме у врача нужно предоставить полную историю болезни, сообщить о наличии и частоте симптомов, рассказать о присутствии хронических заболеваний. После осмотра и пальпации (ощупывания) специалист направит вас на лабораторные анализы, среди которых:

После того, как были проведены все исследования и исключены все другие заболевания кишечника, врач приступает к лечению и назначает комплексную терапию, опираясь на историю болезни пациента.

Лечение синдром раздраженного кишечника

Терапия СРК должна выполняться комплексно в несколько этапов. Схема лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, степени и времени протекания патологии. Чаще всего назначается медикаментозная терапия, которая дополняется специальной диетой. При отсутствии комплексного лечения, симптомы будут снова проявлять себя время от времени.

Лекарственные средства, которые врач выписывает для терапии СРК, не просто устраняют болезненные симптомы, но и улучшают состояние пищеварительной системы, а также предотвращают рецидивы и осложнения. При лечении синдрома с диареей назначаются медикаменты с противомикробными свойствами. Они снимают раздражение тканей кишечника, купируют избыточный метеоризм и восстанавливают нормальную работу кишечника.

При лечении СРК с запорами показано применение натуральных лекарственных средств, которые устраняют трудности с дефекацией, щадяще воздействуют на воспаленные ткани кишечника и освобождают его от каловых масс. Могут быть в виде жевательных таблеток или суппозиторий ректальных.

Если же появление СРК связано с неврологическими расстройствами, назначают антидепрессанты – нормализуют работу нервной системы, улучшают психоэмоциональное состояние.

Для купирования боли используются обезболивающие средства и спазмолитики – расслабляют мышечные волокна и ткани, которые находятся в гипертонусе.

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Диета при СРК зависит от того, какие симптомы сопутствуют патологии. При частых запорах нужно исключить из питания сухие, соленые блюда. При диарее исключаются жидкие блюда, овощи, фрукты.

Если же вас мучает метеоризм, стоит ограничить молочные продукты, орехи, бобы. При сильной боли в кишечнике не допускается жирная, соленая, тяжелая пища.

В клинике «Медюнион» вы сможете пройти полное обследование и лечение синдрома раздраженного кишечника. У нас работают практикующие врачи со стажем работы от 10 лет. В диагностическом кабинете вы сможете сдать все анализы и пройти аппаратное обследование в комфортной обстановке. Для наших клиентов действует специальное предложение «врач на дом». Если у вас нет возможности посетить наш медицинский центр самостоятельно, врач приедет к вам и проведет осмотр на дому.

Позаботьтесь о своем здоровье и запишитесь на прием в многопрофильный медицинский центр «Медюнион» прямо на нашем сайте.

Источник

Перистальтика

Перистальтика (от греч. peristaltikos — обхватывающий и сжимающий) — волнообразное сокращение стенок полых трубчатых органов желудочно-кишечного тракта или других систем (мочеточников, маточных труб и др.), способствующее продвижению их содержимого от «входа» органа к «выходу».

Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть фото Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть картинку Сильная перистальтика кишечника что это. Картинка про Сильная перистальтика кишечника что это. Фото Сильная перистальтика кишечника что этоПеристальтика пищевода

Для пищевода перистальтика — основной тип моторной активности. Скорость распространения перистальтической волны в пищеводе примерно 3–5 см в с.

Различают первичную и вторичную перистальтику пищевода. Первичная возникает сразу после прохождения болюсом верхнего пищеводного сфинктера. Вторичная является реакцией на растяжение болюсом стенки пищевода.

В пищеводе также встречается так называемая «очищающая» перистальтика, не связанная с глотанием и являющаяся реакцией на раздражение стенки пищевода остатками пищи или рефлюксатом, попавшим в пищевод из желудка при гастроэзофагеальном рефлюксе.

Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть фото Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть картинку Сильная перистальтика кишечника что это. Картинка про Сильная перистальтика кишечника что это. Фото Сильная перистальтика кишечника что этоПеристальтика желудка
Перистальтика кишечника

Моторная активность кишечника весьма разнообразна и перистальтика является только одним из типов сокращений кишечника.

В стимулированный пищей период в тонкой кишке распространяются несколько типов перистальтических волн, которые отличаются скоростью прохождения по кишке. Различают очень медленные, медленные, быстрые и стремительные перистальтические сокращения. Большинство Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть фото Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть картинку Сильная перистальтика кишечника что это. Картинка про Сильная перистальтика кишечника что это. Фото Сильная перистальтика кишечника что этоперистальтических волн образуется в двенадцатиперстной кишке, но есть и такие, которые появляются в тощей и в подвздошной кишках. Одновременно вдоль тонкой кишки может продвигается несколько перистальтических волн.

В межпищеварительный период в тонкой кишке распространяются мигрирующие моторные комплексы, в составе которых есть и перистальтические волны.

В толстой кишке скорость передвижения переваренной пищи меньше, чем в других отделах кишечника. Перистальтика в толстой кишке занимает меньший процент времени, чем в остальном кишечнике.

Перистальтика ободочной и других кишок возникает, в том числе, под воздействием гастроколического рефлекса после заполнения желудка пищей. Также в толстой кишке 3–4 раза в сутки возникают сильные пропульсивные перистальтические сокращения, продвигающие содержимое кишки в сторону заднепроходного канала.

Частоты перистальтических сокращений

Частоты перистальтических волн определяются частотами так называемых медленных волн, возникающих в гладких мышцах стенок полых органов пищеварительного тракта и задаются особыми водителями ритма — скоплениями нервных клеток, среди которых главенствующую роль играют интерстициальные клетки Кахаля.

В норме частоты перистальтических волн, в циклах в минуту, следующие: в желудке — 2–4, в двенадцатиперстной кишке — 10–12, в тощей кишке — 9–12, в подвздошной кишке — 6–8, в толстой кишке — около 0,6, а также 3–4 и 6–12, в прямой кишке — около 3, в сфинктере Одди — 3–6. Неинвазинвный метод исследования моторики желудочно-кишечного тракта, основанный на чрезкожной записи электрических потенциалов упомянутых выше медленных волн, — электрогастроэнтерографии, существенно использует то, что частоты сокращений различных органов желудочно-кишечного тракта, задаваемые различными водителями ритма, разные.

Материалы для пациентов
Видео для студентов

Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть фото Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть картинку Сильная перистальтика кишечника что это. Картинка про Сильная перистальтика кишечника что это. Фото Сильная перистальтика кишечника что это

Кадр из видеолекции д.б.н. О.С. Тарасовой «Физиология пищеварения» для обучающихся на Факультете биоинженерии и биоинформатики МГУ им. М.В. Ломоносова.

Источник

Что такое перистальтика кишечника и как ее нормализовать

О нарушениях перистальтики кишечника можно услышать от врача при постановке многих диагнозов, связанных с заболеваниями этого органа пищеварения. Таким термином принято называть сбои в функционировании различных отделов кишечника.

Особенности перистальтики кишечника

Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть фото Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть картинку Сильная перистальтика кишечника что это. Картинка про Сильная перистальтика кишечника что это. Фото Сильная перистальтика кишечника что это

Перистальтика относится к рефлекторным действиям.

Нормальное функционирование кишечника проходит как систематическое сокращение мускулатуры, устилающей стенки данного органа. Сокращения имеют волнообразный характер.

Возможными они становятся благодаря своеобразной структуре мышечных волокон в данной области. Во-первых, они имеют двойной слой.

Во-вторых, направление мышечных волокон верхнего и нижнего слоев не совпадает, а идет перпендикулярно друг другу. Интенсивность сокращений варьируется в зависимости от отдела кишечника.

В тонком кишечнике сокращения идут или довольно медленно, или очень стремительно, в зависимости от ситуации. А вот в толстом кишечнике сокращения могут быть только медленными, ведь там движется крупный пищевой комок. Однако они также отличаются систематичностью. Ведь в противном случае химус не смог быть попасть к заднему проходу. Эти сокращения и принято называть перистальтикой.

Перистальтика относится к рефлекторным действиям. Она возникает сразу после появления пищи в ЖКТ. Средняя частота сокращений в разных отделах кишечника такова:

Если какие-либо причины повлияли на замедление перистальтики, негативному влиянию последствий этого подвергается весь организм. Минералы, прочие полезные вещества хуже усваиваются, возникают проблемы с дефекацией.

В результате не выведенные вовремя элементы химуса разлагаются, приводят к распространению токсинов по всему организму, способствуя развитию симптоматики, характерной для кишечной дискинезии.

Признаки сбоев перистальтики

Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть фото Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть картинку Сильная перистальтика кишечника что это. Картинка про Сильная перистальтика кишечника что это. Фото Сильная перистальтика кишечника что это

Боль в животе — признак сбоя перистальтики кишечника.

О сбоях в перистальтике кишечника говорят следующие признаки:

Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть фото Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть картинку Сильная перистальтика кишечника что это. Картинка про Сильная перистальтика кишечника что это. Фото Сильная перистальтика кишечника что это

О лучшей еде для перистальтики кишечника смотрите в видеосюжете:

Причины замедления перистальтики

Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть фото Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть картинку Сильная перистальтика кишечника что это. Картинка про Сильная перистальтика кишечника что это. Фото Сильная перистальтика кишечника что это

При сбое в работе кишечника может потребоваться хирургическое вмешательство.

У сбоев в работе кишечника есть свои причины возникновения. Чтобы полностью нормализовать ситуацию, врач, прежде всего, выявит ту причину, которая спровоцировала ухудшение самочувствия. В большинстве случаев таких причин несколько:

Даже при грамотном лечении основного заболевания невозможно отрегулировать функционирование кишечника без сбалансированного питания. Негативно влияют мучные продукты, блюда, в которых много крахмала, жиры. Сахар – продукт, который усиливает гнилостные процессы в пищеварительном тракте.

При замедлении перистальтики токсины образуются в большом количестве и через кишечные стенки попадают в другие органы. В самом кишечнике не вышедший химус со временем затвердевает, и получаются «каловые камни». Чтобы они вышли естественным путем, надо полностью восстановить работоспособность этого органа.

Выталкивать их наружу довольно сложно. Ведь они очень плотные, тяжелые. Если они идут по кишечным проходам, то происходит разрушение стенок, в результате которого развиваются опасные заболевания. Среди них – трещинки. Застой крови в данном органе ведет к появлению полипов, геморроя. У пожилых пациентов своя последовательность развития патологии. У них изменяется гормональный фон, мышечные волокна становятся более слабыми и вялыми. А все имеющиеся хронические заболевания прогрессируют.

Ускорение перистальтики

Иногда функционирование кишечника идет по ускоренной схеме. Волнообразные сокращения идут с большей скоростью, чем положено по норме. Такое состояние может быть вызвано онкологической патологией, нарушением микрофлоры, развитием хронических заболеваний. Внешне усиленная перистальтика выражается в приступах диареи. Понос сопровождается болями, пенистыми выделениями, состав каловых масс водянистый.

Чтобы нормализовать ситуацию, надо обследоваться, точно определить причину такого состояния. После этого можно принимать меры. Неграмотное лечение может полностью дестабилизировать состояние. Если серьезных проблем не удастся выявить, значит, причина – в неправильном питании. После соблюдения диеты состояние должно улучшиться. Чтобы ускорить выздоровление. Можно принимать препараты, замедляющие перистальтику. Это диара, имодиум и его аналог — лоперамид.

Способы улучшения перистальтики

Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть фото Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть картинку Сильная перистальтика кишечника что это. Картинка про Сильная перистальтика кишечника что это. Фото Сильная перистальтика кишечника что это

При диареи нельзя употреблять кисели.

При недостаточной перистальтике можно предпринять ряд простых шагов, которые помогут восстановить нормальную работу кишечника.

Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть фото Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть картинку Сильная перистальтика кишечника что это. Картинка про Сильная перистальтика кишечника что это. Фото Сильная перистальтика кишечника что это

Медикаментозные средства, улучшающие перистальтику

Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть фото Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть картинку Сильная перистальтика кишечника что это. Картинка про Сильная перистальтика кишечника что это. Фото Сильная перистальтика кишечника что это

Гутталакс вызывает привыкание.

Для улучшения функционировании кишечника назначают препараты, способствующие повышению моторики и мышечного тонуса.

Это может быть вазопрессин, прозерин. Но самолечение опасно, поэтому принимать эти препараты можно только после назначения их врачом.

Для улучшения сокращения кишечника могут применять слабительные препараты. Они делятся на группы в зависимости оттого, на какой отдел кишечника они оказывают влияние.

Лечебная гимнастика

Восстановить перистальтику можно увеличением физической активности. Есть и специальные упражнения, стимулирующие работоспособность кишечника. Они помогут улучшить кровообращение в органах таза. Среди полезных упражнений – «Велосипед», «Кошечка», подъем ног в положении лежа.

Источник

Сильная перистальтика кишечника что это

Описанные только что движения кишечника при различных патологических процессах в кишках нередко настолько усиливаются, что становятся явно заметными при осмотре живота. Так, у невропатов, ваготонников, могут происходить более усиленные перистальтические движения кишек, которые не только видны, но по своей рельефности и продолжительности могут дать повод сделать предположение о механическом препятствии; такие же усиления перистальтики мы замечаем иногда при энтероколите, базедовизме.

Но в этих случаях перистальтика кишек, происходя только энергичнее ичаще, становится благодаря этому заметной при осмотре живота, характер же перистальтики изменяется мало — он нормальный-физиологический. Совершенно другой характер приобретает перистальтика при сужении кишек. В этих случаях она не только усилена, но имеет тетанический характер, благодаря чему петли кишки выше стеноза находятся долгое время в сокращенном состоянии (Darmsteifung — немецких клиницистов).

А так как эта петля бывает расширена вследствие переполнения газами и жидкостью, а стенки у нее благодаря гипертрофии мускулатуры утолщены, то она нередко совершенно рельефно выделяется на поверхности живота. Надо заметить, что в тетаническом сокращении при долго существовавшем сужении может находиться не одна только петля, но целый ряд петель, если это касается стеноза тонких кишек, или же почти вся толстая кишка, если сужение лежит в области S. R. Временами напряжение кишки выше сужения может исчезать вследствие утомления мускулатуры кишки или же после опорожнения ее, но, с другой стороны, к напряженной кишке периодически присоединяется бурная перистальтика, распространяющаяся на значительный отдел кишечника выше, ясно заметная при осмотре живота и сопровождающаяся припадками боли и громким урчанием, нередко напоминающим переливание жидкости с своеобразным звонким оттенком (gurrende und glucksende Gerausche — немецких авторов).

Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть фото Сильная перистальтика кишечника что это. Смотреть картинку Сильная перистальтика кишечника что это. Картинка про Сильная перистальтика кишечника что это. Фото Сильная перистальтика кишечника что это

Локализация напряженной петли, resp. петель, а также направление и характер перистальтики зачастую могут дать представление о месте сужения кишек. В том случае, если растянутые петли кишек расположены посреди живота и перистальтируют одновременно несколько петель кишек, дело идет в большинстве случаев о сужении тонких кишек или же сужении в области слепой кишки. Фланковое же расположение вздутых и напряженных петель, перистальтирующих всегда в определенном направлении, соответственно топографии толстых кишек, с менее громким урчанием, обычно указывает на сужение толстых кишек.

Однако же при длительном сужении толстых кишек, когда в конце концов илеоцекальный клапан становится недостаточным, все эти явления могут смешиваться, и при сужении coli мы можем заметить и ряд перистальтирующих по средине живота петель, и шум плеска в тонких кишках, и громкое урчание и переливание во время аттак. Точно так же благодаря подвижности петель тонких кишек они иногда могут занимать не средину живота, а фланки, обусловливая фланковый метеоризм. С другой стороны—петли длинного colon иногда занимают средину живота, имитируя растянутые и гипертрофированные петли тонкой кишки, так что надо сказать, что локализация напряженных перистальтирующих петель при сужении кишек не всегда дает указание на место сужения; диагностические ошибки в этом отношении возможны.

В этих случаях можно получить некоторые указания при топическом распознавании, если обращать внимание на интенсивность перистальтики. При стенозе в области толстых кишек она обычно наступает и совершается менее энергично, и часто сопровождается явными антиперистальтическими движениями.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *