Симфизит что это такое у женщин при беременности

Симфизит что это такое у женщин при беременности

Боли в костях таза во время беременности.

Одной из причин является симфизит, а более подробно расскажет об этом акушер-гинеколог клиники DocMed Иван Луговской.

Костный таз – это своеобразное кольцо, которое формирует родовые пути, через которые пройдёт ребёнок во время родов. Также таз выполняет поддерживающую функцию для множества мышц и связок, и защищающую функцию для внутренних органов.

Во втором и третьем триместрах беременности может возникать боль в костях таза, чаще всего в лобковой области. Там расположены 2 лобковые кости, которые полуподвижно соединены между собой хрящом. Такое соединение называется симфизом.

Помимо этого болеть и беспокоить могут ещё два полуподвижных сочленения в области таза- правое и левое крестцово-подвздошные.
В обычном состоянии данные связки и хрящи жесткие, а во время беременности они размягчаются, так как повышается концентрация релаксина.

Соединения костей становятся более подвижными, при этом вместе со сроком беременности растёт и нагрузка на них.

По этой причине появляются болевые ощущения, а данное состояние называется симфизит.

Какие боли характерны при симфизите:

1. В тазовых костях ( лобковой области, сзади, слева и справа от крестца)

2. Болевые ощущения могут доходить до поясницы, ягодиц, бёдер, промежности.

3. Во время движения (подъем по лестнице особенно), при подъёме тяжестей боли усиливаются.

В каком случае нужно обращаться к доктору?

О любом случае, когда вы испытывали боль/дискомфорт сообщайте доктору.

Что может порекомендовать врач, чтобы облегчить болезненные ощущения?

1. Прикладывание холода или тёплого компресса к области боли.

2. Анальгетики ( в качестве препарата выбора – Парацетамол; с 12 по 30 недели возможен приём НПВС)

3. ЛФК для укрепления приводящих и отводящих мышц бедра, поперечной мышцы живота и большой ягодичной мышцы.

4. Использование подушек для беременных и валиков.

5. Бандажи, утягивающие таз.

6. Инъекции глюкокортикоидов (в крайних случаях).

Спустя 6 недель после родов в рекомендациях указывают проведение МРТ.

Но обычно боли полностью отступают через пару месяцев после появления малыша на свет.

Источник

Симфизит при беременности: симптомы и лечение

Симфизит — это исключительно женская патология, которая характеризуется чрезмерным расхождением лобковых костей во время беременности. Угрозы для жизни женщины и ребенка симфизит не несет, но вызывает сильную боль в области лобка, затрудняет движения, изменяет походку, вызывает необходимость в проведении кесарева сечения, значительно продлевает период восстановления после родов.

Обращайтесь к остеопату при первых признаках симфизита. Лечение направлено на работу с мышцами и связками, устранение боли, подготовку к родам тазовых костей и всего организма будущей мамы.

Осложнение симфизита — симфиолиз, или разрыв связок лобкового сочленения. Лечение хирургическое, реабилитация длительная, в ходе которой тяжелое физическое состояние усугубляется психоэмоциональными расстройствами.

Что такое симфизит

Примерно 50% беременных женщин испытывают болезненные ощущения в лобковой области. Это естественное состояние, вызванное выработкой гормона релаксина, под воздействие которого хрящи и связки костей таза набухают, а тазовое кольцо расширяется.

Так организм готовится к предстоящим родам. При нормальном тонусе мышц расхождение костей составляет не более 5мм. Если больше, это уже симфизит со всеми сопутствующими ему неприятными последствиями.

Различают три степени тяжести патологии, в зависимости от ширины расхождения лонного сочленения:

У женщин, которые наблюдаются у остеопата во время беременности, риск развития симфизита сводится к нулю. Опытный врач обнаруживает и устраняет патологию еще на ранней стадии.

Причины симфизита

Нестабильность лобкового симфиза нередко развивается при повторных родах, особенно если между беременностями прошло менее трех лет.

Появление симфизита врачи связывают с двумя причинами: дефицит кальция и витамина D и чрезмерной выработкой релаксина.

Предрасполагающие к симфизиту факторы:

Дефицит кальция обнаруживается по результатам анализа крови. Устраняется диетой, включающей твердый сыр, творог, орехи, рыбу, зеленые овощи, чернослив и другие продукты, богатые кальцием.

Остеопатическая коррекция — безболезненный и эффективный способ восстановить нормальный тонус связок лобкового симфиза.

Симптомы симфизита

Если патология есть и ее не лечить, появляются другие характерные симптомы симфизита:

На фоне симфизита часто происходит смещение матки, от чего возрастает риск ее разрыва во время родов или выпадение после родов.

Не нужно дожидаться, когда станет тяжело ходить и тем более терпеть постоянную боль. Симфизит успешно лечится методами остеопатии.

Остеопатическое лечение симфизита у беременных

При обследовании и лечении будущих мам остеопаты применяют самые мягкие, абсолютно безболезненные, но эффективные техники.

Костям, мышцам и связкам таза врач уделяет особе внимание, но в то же время работает со всеми структурами, исправляя имеющиеся нарушения и подготавливая организм женщины к родам.

В чем заключается лечение симфизита у беременных методами остеопатии:

При восстановлении функций связочного аппарата снижается и устраняется болевой синдром. Поскольку остеопат воздействует на весь организм беременной женщины, он подготавливает к родам матку, диафрагму, родовые пути.

Если женщина не наблюдается у остеопата во время беременности, прийти на консультацию необходимо в 3 триместре, когда высок риск стремительного развития симфизита.

Источник

УЗИ симфиза: зачем делать УЗИ лонного сочленения при беременности

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-simfida.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-simfida.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ />

Организм беременной женщины должен приспосабливаться к вынашиванию малыша и предстоящим родам. Главная нагрузка конечно же ложится на женский таз. УЗИ симфиза единственный точный метод выявления патологии — симфизита, при котором лонное сочленение растягивается больше нормы. Проводится обследование при беременности и после родов.

Лонное сочленение: где находится, почему расходится симфиз

Кости женского таза представляют собой кольцо, включающее крестец, копчик и группу симметричных парных костей — седалищных, лонных, тазовых. Лонные кости расположены в центральной нижней части живота. Они связаны между собой лобковым симфизом, который и называют лонным сочленением.

При беременности структуры симфиза размягчаются, а связки ослабляются. Это необходимо для нормального прохождения ребенка по родовым путям. Размягчение симфиза происходит под воздействием гормона релаксина, вырабатываемого у беременных в яичниках и плаценте. Нарушение этого процесса называют симфизитом.

Причины и признаки симфизита у беременных

Причины симфизита известны пока не все. Ученые постоянно дополняют перечень факторов, способствующих чрезмерному расхождению костей таза при беременности. В частности установлено, что вызвать нарушения структур симфиза могут следующие состояния:

Неблагоприятные факторы, усиливающие предрасположенность к симфизиту

Так как причин, вызывающих патологию очень много, УЗИ симфиза рекомендуется делать всем беременным женщинам.

Признаки патологий лонного сочленения: когда нужно делать УЗИ симфиза обязательно

Первый симптом симфизита — боли в области лонного сочленения (лобковый отдел). Из-за чрезмерного растяжения сочленения начинается воспаление. Особенно чувствуется боль при ходьбе быстрым шагом и при подъемах по лестнице. Заболевание соответствует концу второго — началу третьего триместров. Не редкость симфиз и после родов.

При первых симптомах растяжения и воспаления симфиза нужно сделать УЗИ лонного сочленения и пройти лечение. УЗ-диагностика — самый информативный и единственный безопасный метод обследования беременных на любом сроке.

Записаться на УЗИ нужно, если отмечаются:

Следует понимать, что симфизит на первых этапах протекает без боли. Опасный момент — второй триместр беременности в период активного роста плода и увеличения нагрузки на таз.

Группа риска

УЗИ лонного сочленения гинеколог назначит и в случаях, если беременная пациентка попадает в группу риска:

лонное сочленение на узи

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/lonnoe-sochlenenie-na-uzi.jpg?fit=450%2C290&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/lonnoe-sochlenenie-na-uzi.jpg?fit=853%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/lonnoe-sochlenenie-na-uzi-853×550.jpg?resize=790%2C509″ alt=»лонное сочленение на узи» width=»790″ height=»509″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/lonnoe-sochlenenie-na-uzi.jpg?resize=853%2C550&ssl=1 853w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/lonnoe-sochlenenie-na-uzi.jpg?resize=450%2C290&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/lonnoe-sochlenenie-na-uzi.jpg?resize=768%2C495&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/lonnoe-sochlenenie-na-uzi.jpg?w=1038&ssl=1 1038w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Что показывает УЗИ лонного сочленения

Врач — сонолог (обычно гинеколог) оценивает состояние комплекса семфиза в который входят лонные кости, связки и мягкие ткани, расположенные непосредственно над сочленением.

УЗИ эффективно выявляет целый ряд патологических изменений:

Благодаря доплеру врач выявляет также избыток жидкости в тканях, вызывающий отек.

Нормальные показатели и отклонения при симфизите

Норма и патологии при растяжении лонного сочленения рассчитываются по таблице:

Источник

Симфизит во время беременности

Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.

Симптомы симфизита при беременности

Женский таз по своему строению существенно отличается от мужского. У представительниц слабого пола есть специальное лобковое сочленение спереди – симфиз – и два крестцово-подвздошных соединения сзади. Их волшебное свойство – делать таз подвижным и расширять его, когда приходит время. Кости расходятся и пропускают проходящего по родовым путям малыша, облегчая тем самым его нелегкий путь. Мужской таз, конечно же, на такое не способен.

Что же это такое симфизит при беременности? Симфиз выглядит как диск, в середине которого находится полость с суставной жидкостью. Сложно представить, но малюсенькое лонное сочленение, ширина которого максимум один сантиметр, может повреждаться и воспаляться. Изменения в этом полусуставе называются общим термином «симфизит», который отражает один или несколько процессов из возможных 16 ти, например, разрыхление, растяжение, расхождение, разрыв и так далее.

Обладательница таза с воспаленным симфизом испытывает больное давление в районе лобка, как будто малыш уже пробивается наружу. Обычно с этим сталкиваются беременные после 30 недели срока. Кроме того, среди признаков и симптомов симфизита при беременности – странные боли в тазе, копчике и бедрах, свойственная беременным «утиная», семенящая походка. Одним из способов, как определить симфизит при беременности, это надавить на лобок, после чего можно услышать странный пугающий многих женщин хруст.

Причины симфизита

Врачи связывают симфизит с наследственной предрасположенностью, нехваткой кальция в организме или гормональными изменениями – релаксин заставляет набухать суставные хрящи, это делает их слишком мягкими и подвижными. Впрочем, точную причину болезненных процессов в полусуставе установить пока не удалось. Казалось бы, это естественные процессы подготовки тела к родам, способствующие мягкому прохождению ребенка по родовым путям, но если суставы стали слишком подвижными, а связки – чересчур растяжимыми, врачи говорят уже о патологическом процессе. Часто это даже делает невозможным естественное родоразрешение, и женщине делают кесарево сечение. Естественные роды допустимы, если расширение не больше 10 миллиметров (это норма расхождения), таз у женщины нормальный, и размеры плода ему соответствуют.

Симфизит и роды

Расхождение лобковых костей можно увидеть на рентген-снимке. Беременным женщинам его делать нельзя, поэтому врачи ставят диагноз на основании жалоб пациентки, а уже после родов проверяют, остался ли диагноз. Основной симптом – это боль в «том самом месте», отдающая в бедра. Определить симфизит при беременности можно по характерному признаку – женщине больно поднимать прямую ногу из положения лежа.

Лечение симфизита

Чаще всего лечение симфизита при беременности отсутствует и заболевание лечит время. Если меры по устранению этого диагноза будут приняты вовремя, то прогноз у заболевания довольно благоприятный. В период беременности чрезмерное расхождение тазовых костей наблюдается у 45% будущих мам, после их родов это количество снижается до 25%, еще в разы уменьшается спустя три месяца после рождения ребенка. Это связано со стабилизацией гормонального фона, уменьшением отека лонного сочленения. Уменьшается и боль, которая так долго преследовала женщину.

Бывает такое, что чрезмерное расширение возникает уже после появления малыша на свет, это – так называемый послеродовой симфизит. Он возникает в результате рождения крупного плода у женщины с узким тазом, из-за тяжелого токсикоза или патологии суставов костей в прошлом. От послеродовых симптомов симфизита можно также избавиться с помощью специального бандажа и комплекса упражнений. Но слишком большое расхождение потребует специального лечения, где к стандартным мерам прибавляются физиотерапия и медикаментозное лечение.

Ни одна беременная женщина не застрахована от симфизита, даже если такой диагноз не поставлен врачом, болевые ощущения на последних неделях срока могут присутствовать. При расхождении костей таза необходимо носить специальный бандаж, принимать кальций, соответствующие витаминные комплексы, употреблять больше молочной и кисломолочной продукции. Если в полусуставе было обнаружено воспаление, женщина принимает антибактериальные средства.

Упражнения при симфизите

Часто спрашивают, можно ли при симфизите заниматься сексом? К сожалению, симфизит временно исключает интимную жизнь: болевой синдром либо мешает занятиям сексом, либо появляется сразу после полового акта. Кроме того, специалисты советуют как можно меньше подниматься по лестницам, не сидеть дольше часа на одном месте, тем более в позе «нога на ногу», очень тщательно следить за прибавкой веса, потому что каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на таз, позвоночник и скелет в целом.

Предотвратить еще большее расхождение костей, а заодно уменьшить болевой синдром, поможет комплекс специальных упражнений при симфизите при беременности. По возможности его нужно повторять по несколько раз ежедневно.

Исходное положение – на спине, ступни подтянуты к ягодицам, ноги согнуты в коленях. 8-10 раз медленно разводим колени в стороны и сводим обратно.

Исходное положение то же, но ступни – чуть дальше от ягодиц. Выполняем ягодичный мостик: аккуратно поднимаем таз вверх и опускаем, также примерно 10 раз.

Из коленно-локтевой позиции, где голова и шея находятся на одном уровне с тазом, выгибаем спину, а голову опускаем. Повторяем 3-5 раз.

Исходное положение – сидя на стуле, колени на ширине таза, а между бедер – что-то вроде кирпича для йоги (подойдет небольшой легкий мячик). Если плотно сжимать предмет обеими ногами в течение небольшого промежутка времени, внутренняя поверхность бедер существенно укрепится, а задача комплекса упражнений – привести в тонус все мышцы, которые каким-либо образом связаны с тазом.

Исходное положение то же самое, только теперь нужно вставать со стула, удерживая ногами предмет, держать осанку, садиться обратно. Это поможет стабилизировать суставы таза.

Предмет находится все там же, но исходное положение – стоя у стены. Опираясь спиной о стену, нужно присесть, как будто на стул, вытянуть поясницу, прижав ее ближе к стене. Копчик при этом подкручивается вовнутрь, мышцы промежности подтягиваются. Повторять примерно по 10 раз.

Болевые ощущения, которые преследуют практически каждую вторую женщину на последних неделях беременности, можно уменьшить. Вот несколько моментов, на которые стоит обратить внимание:

За несколько недель до родов будущая мама, как правило, уже знает, какие конкретно действия приносят ей боль. Врачи рекомендуют напрягать мышцы тазового дня перед каждым таким действием, будь то хождение по лестнице или наклон, чтобы завязать шнурки.

Если предстоит долгая прогулка или вы вынуждены стоять довольно длительное время, затяните на уровне тазобедренных суставов обычный ремень. Надевать его нужно, поставив ноги на ширине таза, стопы – параллельно друг другу. Ремень должен проходить под животом и ни в какой степени не мешать ему. Зато аксессуар немного «соберет» тазовые кости, устранив тем самым боль от их расхождения.

Попробуйте производить некоторые дела по дому, не стоя, а сидя. Например, готовить и гладить можно, удобно расположившись на стуле. Когда лежите, подкладывайте между коленями подушку или валик из свернутого одеяла. Если вы знаете, какие конкретно действия причиняют боль, старайтесь их избегать. В конце срока уже можете себе позволить немного отдохнуть и расслабиться.

Старайтесь вообще не поднимать тяжестей, а если это все же приходится делать, то только в специальном бандаже.

О профилактике симфизита

Развитие симфизита во время беременности – это своеобразная лотерея, никто же не знает, насколько крепкий окажется у него таз. Впрочем, есть меры, соблюдая которые можно хотя бы постараться защитить себя от чрезмерного расхождения костей таза. В любом случае, здоровью не навредит, если вы будете:

Тщательно планировать беременность, готовиться к ней, заранее проходить обследование на скрытые и заболевания по женской части.

Вовремя вставать на учет в женской консультации до срока 12 недель.

Регулярно посещать своего врача, вовремя сдавать все необходимые анализы.

Соблюдать диету, следить за равномерным умеренным набором веса на протяжении всех месяцев ожидания малыша.

Принимать специальные витаминные комплексы для будущих мам.

Носить бандаж – плотную повязку, препятствующую чрезмерному расхождению костей таза. Этот аксессуар уменьшает нагрузку на таз и позвоночник.

Соблюдать режим умеренных физических нагрузок, не допускать длительного сидения или хождения, особенно по лестницам.

Избегать на поздних сроках беременности широких разведений ног, махов ногами, размашистых шагов, подъемов на что-то высокое, например, стулья или табуретки.

К сожалению, риск развития симфизита с каждой беременностью только увеличивается, если он был диагностирован в период вынашивания одного ребенка, то следующие дети будут рождаться в сопровождении этого неприятного диагноза. Впрочем, если меры предосторожности принять сразу и заботиться о себе на протяжении всей беременности, болевой синдром будет практически незаметен, и о заболевании женщина забудет уже спустя несколько недель после родов.

Помощь Беременным женщинам и мамам

Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации

Источник

Симфизит при беременности

В результате чего появляется симфизит

При появлении первых симптомов симфизита необходимо обратиться к врачу, наблюдающему беременность. Это необходимо для того, чтобы исключить опасные для матери и ребёнка заболевания-инфекции мочевыводящих путей или воспаление органов малого таза.

Отягощающие факторы

Кроме выработки гормона, существует несколько факторов, провоцирующих растяжение связок лона:

нарушение кальциево-фосфорного обмена;

нехватка витамина Д;

повышение индекса массы тела

три и более беременности в анамнезе;

травмы костей таза, даже застарелые;

наследственные заболевания опорно-двигательного аппарата;

большой вес плода (предполагаемый вес ребёнка на момент родов 4 кг и более);

недостаточное количество двигательной активности матери.

Как распознать симфизит

Основными клиническими проявлениями симфизита во время беременности являются:

острые стреляющие боли в области малого таза;

ноющие боли в поясничной области, отдающие в брюшную полость и внутреннюю поверхность бедра;

возникновение острой боли при поднятии ноги, переноса веса с ноги на ногу, разведении ног;

возникновение боли при малейшей физической нагрузке, даже при ходьбе;

явно выраженный щелчок при выполнении резких движений в области лобка;

болевые ощущения в области лонного сочленения во время полового акта;

выраженная усталость и утомляемость.

Уровень боли при симфизите во время беременности может варьироваться от слабой, практически незаметной, до очень сильной. Болевые ощущения становятся значительно сильнее в следующие моменты:

при поднятии предметов;

во время физической активности, в которой активно участвуют бедра;

при сохранении статичного положения тела в течении длительного времени без смены позы.

Степени тяжести состояния

В современной медицине выражено три степени заболевания

Как снизить интенсивность боли

Врач, ведущий беременность, после подтверждения диагноза должен дать несколько советов и рекомендаций, которые помогут снизить уровень болевых ощущений.

использование специального бандажа;

приём препаратов, содержащих кальций и витамин Д;

наблюдение за еженедельными прибавками в весе и контроль веса в случае чрезмерного работа, так как лишний вес усиливает боль;

соблюдение режима сна и отдыха, в некоторых случая следует придерживаться полного физического покоя;

прикладывание тёплой грелки в область связок (здесь врач обязательно должен рассказать о важности соблюдения теплового режима);

лёгкий массаж в домашних условиях;

использование специальной ортопедической подушки для тазовой области;

плаванье в бассейне (при отсутствии противопоказаний со стороны врача).

В некоторых случаях допустим приём обезболивающих препаратов. Назначает их врач. Самостоятельный приём лекарственных веществ в беременность без консультации специалиста запрещён.

Лечение симфизита

Не существует специфического лечения симфизита во время беременности. Практически всегда этот недуг самостоятельно проходит спустя 30-45 дней после родов. Для облегчения состояния врач может назначить массаж, комплекс ЛФК, специальные ортопедические подушки, снижение уровня физической активности.

Чего следует избегать при симфизите

При таком состоянии следует избегать:

положения сидя нога на ногу, так как связки принимают диагональное положение и вытягиваются ещё сильнее;

шаговых прогулок, продолжительностью свыше 60 минут (медленным шагом);

хождения вверх по лестницам;

ходьбы широкими шагами.

По статистике, с симфизитом сталкивается 70% беременных женщин. Это состояние требует лёгкой коррекции, но не требует специфического лечения. Спустя 1-2 месяца после родов и восстановления гормонального фона симфизит проходит самостоятельно.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Источник