Скин кап крем или мазь что лучше
Скин-кап® Крем : инструкция по применению
Состав
100 г крема содержат
вспомогательные вещества: изопропилпальмитат (Tegosoft P),
диэтилгексилкарбонат (Tegosoft DЕC), эфир сахарозы (Tegosoft LSE 65К SOFT), полиглицерил 3-метилглюкозы дистеарат (Tego Care 450), абил 8839, глицерил стеарат (Tegin M), спирт стеариловый (Tego alkanol 18), метилглюкоцет Е20 (Tegosoft E20), альфа бисаболол, токоферола ацетат, бутилгидрокситолуол, пропилпарабен, нипагин, глицерин, комплекс церамидов (SK-INFLUX), карбопол, гермабен, ароматизатор Бинеа, натрия гидроксид, вода очищенная.
Описание
Крем белого цвета с характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие препараты для лечения заболеваний кожи. Пиритион цинк.
Фармакологические свойства
Механизм действия цинка пиритионата заключается в индуцировании ранслокации и активности протеинкиназы C.
При наружном применении цинк пиритионат депонируется в эпидермисе и поверхностных слоях дермы. Системная абсорбция цинк пиритионата происходит медленно, обнаруживается в крови в следовых количествах.
Показания к применению
Взрослым и детям с 3 лет:
— для лечения псориаза, атопического дерматита, в особенности при распространенных формах, при зуде, раздражении, воспалительных реакциях и сухости кожи (крем обладает высокой гидратирующей способностью), а также под окклюзионными повязками для рассасывания плотных псориатических бляшек и инфильтраций при атопическом дерматите.
Способ применения и дозы
Наносить на пораженную кожу 2 раза в день. При псориазе курс лечения 1-1,5 месяца, при атопическом дерматите 3-4 недели, при остальных заболеваниях крем применяют до полного исчезновения симптомов. Применение крема продолжить в течении 1-2 недель при остаточных признаках патологического процесса (гиперемия, сухость, пигментации, шелушения).
Побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится. Редко отмечаются аллергические реакции.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам крема.
Лекарственные взаимодействия
Скин Кап® не рекомендуется применять одновременно с кремами или мазями, содержащими глюкокортикоиды.
Особые указания
Избегать попадания крема в глаза и на слизистую оболочку. В случае попадания препарата в глаза следует промыть их большим количеством холодной воды. При случайном попадании препарата в ЖКТ необходимо промыть желудок с использованием активированного угля и назначить солевые слабительные.
Беременность и период лактации
Данных о безопасности применения препарата Скин-Кап® в форме крема для наружного применения при беременности и в период лактации не имеется.
Оригинальный препарат Скин-кап или аналог: в чем их отличия?
Обычные потребители в последние годы сталкиваются с вопросом, что лучше выбрать – оригинальный препарат Скин-кап или его аналог. Доля аналогов на рынке ежегодно увеличивается. И это не только общероссийская, но и общемировая тенденция.
Обычные потребители в последние годы сталкиваются с вопросом, что лучше выбрать – оригинальный препарат Скин-кап или его аналог. Доля аналогов на рынке ежегодно увеличивается. И это не только общероссийская, но и общемировая тенденция. В результате, по скромным подсчетам, современная доля аналогов на рынке достигает 70-80% от общего объема фармацевтических средств. У простого покупателя или фармацевта далеко не всегда есть время и возможность разбираться, чем отличается дженерик от оригинального препарата. А разница в ряде случаев бывает колоссальной, и чаще всего не в пользу аналогов:
Именно по этим причинам цена оригинально препарата выше, что означает, что производитель гарантирует качество выпускаемого препарата.
Производство оригинальных лекарств – это постоянные вложения
Сценарий работы фармацевтической компании, которая занимается разработкой и выпуском оригинальных препаратов, достаточно классический. Компания проводит серию разработок, тестирует различные сочетания компонентов, синтезирует определенные вещества, которые помогают решать те или иные проблемы со здоровьем. Когда препарат будет изучен со всех сторон, он будет запущен в массовое производство и реализацию через аптеки и аптечные сети.
На первый взгляд, описанный процесс очень простой. Но на деле все сложнее. Чтобы вывести на рынок новый препарат или действующее вещество, у фармацевтической компании на это могут уйти годы и даже десятилетия. Разработка новых лекарственных средств сопряжена с проведением целой серии тестирований и испытаний. И нужно быть готовым к тому, что часть из них приведет к нулевому или отрицательному результату, тогда все процессы нужно будет запускать заново. В целом, на разработку, исследования, организацию и проведение клинических испытаний, а также на решение сопутствующих вопросов (лицензирование, сертификация и т.п.) у производителя уходят не только целые годы работы, но и внушительные суммы.
Если рассматривать оригинальный препарат Скин-кап и его аналоги, то при первом выпуске на рынок лекарственного препарата Скин-кап соблюдались следующие этапы:
Но даже после выпуска оригинального препарата Скин-кап на рынок компания-производитель продолжает подтверждать эффективность и безопасность препарата с помощью проведения исследований в реальной клинической практике на больших группах пациентов. Наиболее весомыми являются исследования с плацебо-контролем. В отличие от аналогов препарат Скин-кап имеет такие исследования, а общая доказательная база препарата составляет порядка 50 исследований, которые были проведены в ведущих клинических центрах России при различных заболеваниях кожи. Благодаря такой прочной доказательной базе препарат Скин-кап включен в актуальные клинические рекомендации по лечению псориаза, атопического и себорейного дерматита.
Почему аналоги и оригинальные препараты – не одно и то же?
Часто от врача-дерматолога пациенты слышат, что клинический результат от применения препарата Скин-кап и аналога отличается.
Не стоит полагать, что оригинальный препарат Скин-кап и его аналоги равнозначны по эффективности.
На самом деле производители аналогов обязаны использовать в составе своих продуктов такое же активное вещество, как и в оригинальном препарате. Сами дженерики должны соответствовать нескольким критериям:
Таким образом, инструкция оригинального препарата Скин-кап и его аналога будут практически не отличимы.
Что качается клинических исследований, аналоги препарата Скин-кап часто используют результаты, полученные в исследованиях с использованием оригинального препарата, и имеют, как правило, только по 1-2 собственных исследования, которые чаще проводятся без плацебо-контроля.
За счет всех этих факторов производство дженериков существенно удешевляется. Однако говорить об их полной эквивалентности оригинальным препаратам некорректно.
Если выявлять, чем отличается дженерик от оригинального препарата, не стоит забывать и о таком моменте, как стандарты производства. В разных странах устанавливаются свои критерии качества для производства «заменителей» лекарственных средств.
С целью минимизации расходов компании-производители аналогов часто выбирают более дешевые производственные линии, но при этом вкладываются в рекламное продвижение. Оригинальный препарат Скин-кап производится в Европе (Испания/Франция) в соответствии с национальными и международными стандартами качества.
Можно ли заменить оригинальный лекарственный препарат Скин-кап аналогом?
Теоретически дженерики разрабатываются именно для того, чтобы предоставить покупателям как можно более широкий выбор. В силу относительной дешевизны такой продукции обыватели зачастую предпочитают оригинальным лекарственным препаратам именно дженерики. С одной стороны, «заменители» тоже дают определенный эффект при лечении заболеваний. Но при этом, даже врач не всегда может прогнозировать эффективность аналога по сравнению с оригинальным препаратом.
Учитывая все это, необходимо четко понимать, что назначение любого лечения, в том числе, с использованием дженериков, лежит в области компетенции исключительно врача.
Но нередко врач попадает в ситуацию, когда, назначив пациенту оригинальный препарат Скин-кап, его рекомендации в аптеке заменяет фармацевт, предложив более дешевый препарат (аналог) или уходовое косметическое средство с цинком пиритионом, которое не может обладать лечебным действием. Пациент пролечился, но должного эффекта не получил и возвращается к врачу с жалобой. Именно поэтому часто врачи, назначая оригинальный препарат, рекомендуют конкретное торговое название.
Почему дженерики сильно уступают оригинальным препаратам?
Можно выделить несколько объективных причин, из-за которых аналоги и оригинальный препарат Скин-кап не могут считаться полностью идентичными. Главное отличие сводится не только к отличию вспомогательных компонентов в составе «заменителей». Существуют и иные, не менее значимые факторы.
Исходное сырье для производства
Требование использовать аналогичное активное вещество в составе дженериков исполняется производителями неукоснительно. Однако они на собственное усмотрение подбирают поставщиков, используют другие методы получения сырья. Различия в технологиях могут дать абсолютно разный конечный результат. Главная опасность кроется в том, что в дженериках зачастую используется сырье с низкой степенью очистки.
Перечень вспомогательных компонентов
Может показаться, что наличие в составе дженериков дополнительных компонентов не играет никакой роли. Производители нередко настаивают на том, что с помощью добавления новых ингредиентов (к примеру, пантенола) формула становится еще эффективнее, безопаснее, качественнее и т.п. На самом деле это не более чем классический маркетинговый ход.
Добавление вспомогательных компонентов в лучшем случае не несет в себе никакой смысловой нагрузки, поскольку в большинстве ситуаций используемые добавки либо не воспринимаются организмом, либо не оказывают должного действия из-за их низкой концентрации. А в худшем случае он может повлиять на эффект от активного вещества, изменяя его взаимодействие с кожей.
Как отличить оригинальный препарат от дженерика?
Есть несколько ключевых аспектов, благодаря которым можно выяснить, какой препарат находится перед вами.
Форма выпуска
При выборе аналогов не следует заменять форму выпуска препарата. Нередко при лечении кожных заболеваний различной локализации врач может назначить одновременно несколько форм выпуска препарата Скин-кап. Это обусловлено особыми принципами лечения кожных заболеваний – «на мокрое-мокрое», «на сухое-жирное». Поэтому следует строго придерживаться всех рекомендаций врача. Аналоги Скин-кап не представлены широкой линейкой форм выпуска в отличие от препарата Скин-кап, который имеет три формы выпуска – крем для сухих высыпаний, аэрозоль – для мокнущих, шампунь – для обработки волосистой части головы. А также в линейке Скин-кап есть гель для душа для ежедневного ухода за кожей с дерматозами.
При покупке оригинального препарата в аптеке помните, что высокое качество не может стоить дешево.
* Актуальные данные на 2020 год.
** Стабильность в водных растворах согласно заключению Испытательного Центра ФГУ «Сергиево-Посадский ЦСМ». Ю. К. Скрипкин, Ф. И. Петровский с соавт. Активированный пиритион цинка (СКИН-КАП) Механизмы действия. Клиническое применение.// Российский аллергологический журнал, 2007. — № 3. — С.70
Кулик Марина Анатольевна
Должность:
Врач дерматолог
Стаж работы:
13 лет (с 2007 г.)
Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И.Евдокимова, 2007 г.
Негормональные средства в терапии больных атопическим дерматитом: фокус на препарате «Скин-кап» (активированный цинк-пиритион)
Опубликовано в журнале:
« Иммунопатология, аллергология, инфектология » № 4, 2004
Н.В. Шамрина, Е.В. Кудрявцева, Ю.В, Сергеев, Ю.Ю. Колесников
Главное медицинское управление УД Президента Российской Федерации Институт аллергологии и клинической иммунологии (Москва)
Аннотация
Ключевые слова: Атонический дерматит, наружные методы лечения, цинк пиритион, профилактика, негормональные препараты, иммуномодуляция.
Non-Corticosteroid Therapy for Preventative Management of Atopic Dermatitis: Focus on Zinc Pyrithione Activated
N.V. Shamrina, E.V. Kudriavtseva, Yu.V. Sergeev, Yu.Yu. Kolesnikov
Main medical administration department of President of Russian Federation Institute of allergology and clinical immunology, Moscow
Введение
Особый интерес представляет использование при АД препаратов не содержащих кортикостероидные гормоны. Это совершенно не означает отказ от новых поколений местных кортикостероидов. Наоборот, мы настоятельно рекомендуем для снятия острых проявлений АД кортикостероидные препараты типа элоком, адвантан, локоид или афлодерм. Но также мы постулируем о важности длительной негормональной поддерживающей терапии АД. В этом плане появился целый класс новых негормональных средств, наряду с уже использующимися средствами.
Негормональные средства наружной терапии атопического дерматита
Традиционные наружные средства
Так называемые «традиционные» наружные средства применялись и продолжают применяться при лечении АД преимущественно дерматологами. Среди существующих препаратов в виде примочек, присыпок, паст, аэрозолей, красителей и многих других лекарственных форм имеющих в своем составе традиционные средства (ихтиол, деготь, дерматол, нефть нафталанская, АСД и др.) имеется множество вариантов их назначения. Правильность выбора данных средств будет зависеть от клинического опыта специалиста-дерматолога. Их применение находит наибольшее распространение в условиях стационара, для снятия основных клинических проявлений АД. В качестве препаратов постоянной терапии их применение пациентами в большинстве случаев отвергается в силу их частой недоступности для больного, необходимостью их приготовления, неудобству и эстетической неприемлемости использования.
Местные антимикробные, противогрибковые противовирусные средства
Местные антигистаминные средства
Местные иммуномодулирующие средства
В настоящее время создан новый класс нестероидных противовоспалительных препаратов для местной терапии АД. Такими средствами стали иммуносупрессоры класса макролидов, наиболее известными из которых являются такролимус (FK-506) и пимекролимус («элидел»). Их используют до купирования воспалительных явлений, после чего продолжают обычную поддерживающую терапию (средства по уходу за кожей и др.). При этом 1% крем пимекролимуса можно использовать на все без исключения пораженные участки кожи, независимо от локализации, в том числе на лицо и область крупных складок, гениталии. Это открывает новые перспективы для длительного контроля АД и позволяет создать новые концепции ведения пациентов [3].
Наружные препараты длительной поддерживающей терапии
Анализ существующих рекомендаций к применению традиционных наружных средств свидетельствует о том, что некоторые из них не отвечают современным представлениям о сущности заболевания. Отсутствие прямых показаний к применению некоторых из них, входящих в группу «Препараты разных групп» для АД ставит под сомнение оправданность такого применения, особенно в условиях страховой медицины. Большое значение придается и качеству жизни пациентов, постоянно применяющих наружную терапию, в этом плане высокие требования предъявляются традиционным местным средствам, имея в виду резкие запахи, цвет, сальность, возможность загрязнения одежды, спального белья.В последние годы все чаще описываются аллергические реакции на ланолин-содержащую основу местных средств. Все эти обстоятельства послужили почвой создания новых направлений и подходов к местной терапии АД. Помимо традиционно используемых при АД кремов на ланолиновой основе с добавлением салициловой кислоты, мочевины, поваренной соли на вооружении дерматологов в последнее время появились новые поколения наружных некортикостероидных средств для постоянного применения.
Таблица 1. Наружные препараты для поддерживающей терапии и ухода за кожей больных с атопическим дерматита
Препарат | Активное вещество | Лекарственная форма |
Топикрем | Глицерин, мочевина | Эмульсия |
Топик-10 | Мочевина Эмульсионный крем | |
Толеран | Сквален, глицерин, термальная вода | Крем |
Липикар | Альфа-бисаболол, алантоин, масло Каритэ | Эмульсия, бальзам, масло |
Гидранорм | Преформированные липиды | Эмульсия, крем |
Атодерм | Вазелино-глицериновый комплекс в дисперсной форме, витамин Е, EDTA | Крем |
Атодерм Р.О.Цинк | Бета-ситостерол, глюконат цинка, пироктон оламин, вазелино-глицериновый комплекс | Крем |
Атопалм | Псевдоцерамид PC-9S | Эмульсия |
Трикзера | Церамиды и ненасыщенные жирные кислоты | Крем, эмульсия |
Эгзомега | Комплекс жирных кислот Омега 6, глицерин, витамин Е | Крем, молочко |
Бепантен | Декспантенол | Крем, мазь, лосьон |
Иделт | Незаменимые жирные кислоты Омега 3 и Омега 6 | Крем |
Нутриложи 1 | Сфинголипид, олеосомы, токоферол и др. | Крем |
Нутриложи 2 | Аналогичен Нутриложи 1 + масло Карите, вазелин, воск | Крем |
Липидиоз (1, 2) | Мочевина + лактат аммония Преформированные липиды Комплекс Про-Фибрил (ацексаминовая кислота) и нанокапсулы витамина А | Молочко Жидкий крем Крем |
Деситин | Оксид цинка и рыбий жир | Мазь |
СебаМед | Аминокислоты, церамиды | Гидрогель |
Скин-кап | Активированный цинк, пиритион | Аэрозоль, крем, шампунь |
Глутамол | g-L-Глутамилгистамин | Крем |
Препараты линии «Скин-кап»
В клеточном цитозоле активированный ЦП ингибирует внутриклеточный уровень АТФ, способствует деполяризации мембран клеток, вызывая гибель грибов, бактерий, а также вовлеченных в патологический процесс клеток, особенно находящихся в процессе пролиферации. При этом в терапевтических концентрациях препараты, содержащие ЦП, не оказывают подавляющего действия на нормально функционирующие клетки. Однако механизм противоспалительного действия активированного ЦП до конца не ясен. В исследовании А.В. Самцова [6] были изучены иммунопатологические изменения кожи больных АД до и после наружной терапии препаратом «Скин-кап», и сравнение их с иммуногистологическими изменениями кожи до и после наружной терапии кремом, содержащим метилпреднизолона ацепонат. Были сформированы две группы больных, которым до и после наружной терапии проводилась диагностическая биопсия с последующим гистологическим и иммуногистохимическим) исследованиями.
После сравнительного анализа гистологических и иммуногистохимических препаратов кожи больных было выявлено, что у больных первой группы, получавших терапию кремом «Скин-кап», наблюдалась более выраженная нормализация некоторых патологических симптомов в эпидермисе и дерме, в частности: уменьшение гиперкератоза с появлением сетчатого рогового слоя, полное исчезновение паракератоза, а также уменьшение степени акантоза эпидермиса, что, возможно, объясняется ангипролиферативным действием пиритиона цинка. Анализ количественного состава дермального инфильтрата показал, что у больных первой группы после лечения гистиоциты стали преобладать в клеточном инфильтрате (соотношение Т-лимфоцитов и гистиоцитов 1:2), тогда как у больных второй группы количество гистиоцитов и Т-лимфоцитов оказалось практически одинаковым. Учитывая, что дермальные макрофаги выполняют в коже ряд важнейших функций, повышение их количества у больных первой группы после лечения можно отнести к положительным эффектам крема «Скин-кап» [6].
Исследование эффективности препаратов «Скин-кап»
Материалы и методы
Лечение препаратом «Скин-кап» проводилось по следующему принципу. У больных первой группы (состояние обострения) первые 1,5-2 недели больные применяли аэрозоль. Очаги поражения 2-3 раза в день обрабатывали препаратом с расстояния 5-10 см. В дальнейшем после заметного регресса эритемы, инфильтрации и мокнутия назначался Скин-кап в форме крема с той же частотой на протяжении нескольких недель. Очень важным моментом в лечении является необходимость продолжения лечения препаратом еще в течение 1,5-2,5 недель с частотой 1 раз в 2-3 дня даже при полном разрешении очагов поражения.
Вторая группа в качестве поддерживающей длительной терапии применяла крем Скин-кап один раз в день, вечером на протяжении 1-2 месяцев.
Результаты и обсуждение
У всех больных второй группы в результате длительного применил крема «Скин-кап» отмечалось отсутствие рецидивов заболевания, улучшилась структура кожного покрова, исчезла сухость, остатки инфильтрации практически регрессировали.
Полученные данные свидетельствуют о выраженной терапевтической эффективности различных форм препарата «Скин-кап» (аэрозоля и крема) у больных как с острым и подострым воспалением, экссудацией, мокнутием,так и в хронических и слабо проявляющихся формах и скрытом течении АД. Для больных АД в межрецидивный период и хронически протекающих формах крем «Скин-кап» может быть рекомендован в режиме длительной поддерживающей терапии, в том числе монотерапии. При лечении больных АД в фазе обострения, в том числе имеющих противопоказания к гормональной и иммуносупрессивной терапии, «Скин-кап» может быть рекомендован как альтернативное средство в комплексе с общепринятыми медикаментозными препаратами. Кроме того, следует отметить, что препарат отличают выгодные фармакоэкономические характеристики.
Перспектива широкого применения препарата обусловлена, прежде всего, необходимостью профилактики вторичного инфицирования, снижения грибковой и бактериальной контаминации и сенсибилизации, что в значительной степени снижает тяжесть течения заболевания и определяет его прогноз. Важным аргументом в пользу широкого применения, особенно в детской практике, является безопасность препарата, высокая комплаентность родителей к негормональным лекарственным средствам, отсутствие ограничений, связанных с длительностью применения и сопутствующими АД осложнениями.
Выводы
ЛИТЕРАТУРА
Скин-кап® (крем)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
100 г крема содержат
вспомогательные вещества: изопропилпальмитат (Tegosoft P),
Описание
Крем белого цвета с характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие препараты для лечения заболеваний кожи. Пиритион цинк.
Фармакологические свойства
Механизм действия цинка пиритионата заключается в индуцировании транслокации и активности протеинкиназы C.
При наружном применении цинк пиритионат депонируется в эпидермисе и поверхностных слоях дермы. Системная абсорбция цинк пиритионата происходит медленно, обнаруживается в крови в следовых количествах.
Показания к применению
Взрослым и детям с 3 лет:
— для лечения псориаза, атопического дерматита, в особенности при распространенных формах, при зуде, раздражении, воспалительных реакциях и сухости кожи (крем обладает высокой гидратирующей способностью), а также под окклюзионными повязками для рассасывания плотных псориатических бляшек и инфильтраций при атопическом дерматите.
Способ применения и дозы
Наносить на пораженную кожу 2 раза в день. При псориазе курс лечения 1-1,5 месяца, при атопическом дерматите 3-4 недели, при остальных заболеваниях крем применяют до полного исчезновения симптомов. Применение крема продолжить в течении 1-2 недель при остаточных признаках патологического процесса (гиперемия, сухость, пигментации, шелушения).
Побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится. Редко отмечаются аллергические реакции.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам крема.
Лекарственные взаимодействия
Скин Кап® не рекомендуется применять одновременно с кремами или мазями, содержащими глюкокортикоиды.
Особые указания
Избегать попадания крема в глаза и на слизистую оболочку. В случае попадания препарата в глаза следует промыть их большим количеством холодной воды. При случайном попадании препарата в ЖКТ необходимо промыть желудок с использованием активированного угля и назначить солевые слабительные.
Беременность и период лактации
Данных о безопасности применения препарата Скин-Кап® в форме крема для наружного применения при беременности и в период лактации не имеется. Особенности влияния на способность управлять автотранспортом и потенциальноопасными механизмами
Передозировка
Случаев передозировки препаратом Скин-Кап® не наблюдалось. Риск передозировки препаратом низкий, так как при местном применении системная абсорбция цинка пиритионата очень низкая.
Форма выпуска и упаковка
По 15г и по 50 г препарата в пластиковой тубе. По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре от 4°С до 20°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Владелец регистрационного удостоверения
«Хемигруп Франс» Испания
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара), ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
ТОО « ORAI », государственная лицензия № ОР64602914Р от 30.03.2002 г.