Слабость в ногах у пожилых чем лечить
Слабость в ногах
Слабость возникает при множестве болезней, поэтому не специалисту сходу определить, что случилось, практически невозможно. Слабость в ногах – слишком неспецифичный симптом, который может сопровождать нарушения в работе многих органов и систем. Однако, такой симптом игнорировать нельзя никогда, поскольку даже после тяжелой физической нагрузки слабость должна пройти после кратковременного отдыха. Если слабость в ногах возникает без видимой причины, а тем более повторяется неоднократно или степень ее усиливается, к врачу нужно обращаться немедленно.
Как уже говорилось ранее, причин слабости в ногах много, соответственно, перед больным встает вопрос – к врачу какой специальности пойти? Чаще всего таким специалистом становится невролог, чуть реже терапевт и травматолог-ортопед.
Причины слабости в ногах
Условно причины можно подразделить на несколько групп:
При первичном осмотре и сборе анамнеза особое внимание обращается на динамику процесса – возникла ли слабость внезапно или постепенно нарастала, имеет ли она постоянный или перемежающийся характер и так далее. Важно выяснить не только события, предшествовавшие появлению слабости в ногах, но и сопутствующие симптомы: боли, отеки, судорожные подергивания, головокружение, изменение цвета кожи, дрожь, повышение температуры, степень нарушения движений и тому подобное.
Сопоставление клинических и лабораторных данных позволяет достаточно быстро понять, заболевание какого органа или системы стало причиной слабости в ногах. Врачи ЦЭЛТ имеют в своем распоряжении превосходную диагностическую базу, с помощью которой могут установить не только саму болезнь, но и давность ее существования, а также степень тяжести и прогноз.
Наши врачи
Расстройства кровообращения
Сосудистые заболевания нервной системы, исходом которых может стать инсульт и инфаркт, встречаются у пациентов все чаще. При этом возможны ситуации так называемых транзиторных ишемических атак, когда происходит «мерцание» симптоматики – слабость остро возникает, но быстро проходит. После такого происшествия нельзя заниматься самоуспокоением и считать, что все обошлось. Нужно как можно быстрее выявить причину случившегося и принять соответствующие превентивные меры.
Инсульт и инфаркт может случиться не только в головном, но и в спинном мозге. Спинальный инсульт, случившийся на любом уровне, может оставить человека инвалидом либо потребовать длительного и невероятно трудоемкого восстановления. Надо сказать, что в силу особенности строения спинного мозга восстановление после спинального инсульта редко бывает успешным, даже в сравнении с инсультом, поразившим головной мозг.
Слабостью в конечностях может проявиться инфаркт миокарда, в этом случае часто присоединяются гастроинтестинальные симптомы – тошнота, боли в животе, вздутие кишечника. Некоторые формы инфаркта таким образом остаются не диагностированными, так как клиническая картина не типична и «имитирует» острое заболевание других органов (например, острый панкреатит).
Пострадать могут вены или артерии нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность не только снижает физическую силу, приводит к болезненным ощущениям и вызывает проблемы эстетического характера, но и грозит образованием или отрывом тромба (который при неудачном стечении обстоятельств может закупорить легочную артерию – тромбоэмболия легочной артерии зачастую фатальное состояние). Застой крови возникает также при хронической сердечной недостаточности, когда на ногах появляются отеки.
Образование атеросклеротических бляшек в просвете сосуда – частая причина нарушения походки у пожилых. Развивается так называемая «перемежающаяся хромота».
Перемежающейся хромотой проявляется и облитерирующий эндартериит, когда просвет сосудов постепенно сужается. Изменением цвета кожи, слабостью и отечностью проявляется болезнь Рейно, пусковым моментом для которой часто служит переохлаждение или обморожение. Климакс и предменструальный синдром также могут стать причиной преходящей слабости ног.
Изменение мышечной силы
Иногда это признак простого переутомления. Но есть ряд заболеваний, например миастения, которые характеризуются нарушением нервно-мышечной передачи.
Миопатии и миозиты характеризуются прямым поражением мышечных волокон. При боковом амиотрофическом склерозе и спинальной амиотрофии за счет гибели нервных клеток погибают и мышцы.
Нарушения чувствительности при поражении нервов
Это самое частое расстройство при сахарном диабете – полиневропатия, которое практически неизбежно возникает спустя 15 или 20 лет от начала болезни, однако все может произойти и существенно раньше. Появляется онемение, тяжесть, снижение чувствительности.
Такие же расстройства бывают при фуникулярном миелозе или дегенеративном заболевании спинного мозга, когда сразу нарушается глубокая чувствительность.
Неврологи выделяют множество причин возникновения полиневропатий – от вирусов до хронического алкоголизма. Среди них – укус клеща, цитомегаловирус, опухоли, дифтерия, отравления химическими веществами и многое другое.
Болезни центральной нервной системы
Болезни и травмы головного мозга вызывают множество расстройств. Причиной слабости могут быть опухоли, внутричерепная гипертензия, рассеянный склероз, инфекции – менингит, арахноидит, энцефалит.
Слабостью в ногах проявляет себя болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит (сращение позвонков), склеродермия («уплотнение» соединительной ткани) и другие хронические системные болезни.
Психологические проблемы
Эмоции оказывают влияние на нашу жизнь гораздо сильнее, чем мы представляем. Дело в том, что реакции тела регулируются вегетативной нервной системой, другое название которой – автономная. Эта система действует по своим законам, независимо от нашей воли и желаний. Поэтому реакции тела – сердцебиение, дыхание, кровообращение, пищеварение, спазмы – практически нельзя регулировать силой воли. Каждое наше ежедневное переживание, а уж тем более психическая болезнь отражаются на работе всех органов и систем.
Слабость в ногах бывает при таких расстройствах:
Болезни суставов
Это многочисленная группа воспалительных и дегенеративных (разрушающих структуру) болезней, которыми поражаются суставы ног – тазобедренный, коленный, голеностопный и мелкие суставы стопы и пальцев. Все они вызывают боль, отек и ограничение движений. Это подагра, различные артриты, бурсит или воспаление суставной сумки.
Болезни позвоночника
Позвоночный столб состоит из множества структур, и все они могут повреждаться. Так как периферические нервы начинаются в спинном мозге, то все болезни позвоночника, особенного пояснично-крестцового отдела, отражаются на нижних конечностях. Это спондилез, спондилит, межпозвоночные грыжи, спондилолистез или смещение тел позвонков относительно друг друга. Нередки травмы и опухоли позвоночника, вызывающие слабость в нижних конечностях.
Поражения костей
Слабость и снижение мышечной силы в ногах может быть первым проявлением остеопороза или снижения минеральной плотности кости. Сухожилия мышц теряют опору.
Нередко люди, постоянно нагружающие конечности, страдают от «усталостного перелома» стопы. Это бывает, когда накапливается критическая масса микротравм от однотипных нагрузок – от бега, ходьбы, прыжков, рывков. Такие повреждения бывают не только у спортсменов, но и у людей, постоянно занятых монотонной физической работой.
Некоторые опухоли костей развиваются исподволь и незаметно, так что на первых порах ничего, кроме слабости, человека не беспокоит.
Ежедневная чрезмерная нагрузка
Нагрузка, которая превышает физиологическую в течение длительного времени, неизбежно приводит к слабости в ногах. Это прежде всего лишний вес, когда на суставы и мышцы нижних конечностей приходится избыточная нагрузка в течение ряда лет. Ожирение разрушает кости, мышцы и связки очень медленно, и это как бы незаметно. Но если сравнить физические возможности людей с нормальным весом и ожирением, сравнение будет не в пользу последних.
Третий триместр беременности – испытание для опорно-двигательного аппарата женщины, когда она вынуждена приспосабливаться к растущему весу тела. Лимофостаз или слоновость – еще одна причина увеличенной нагрузки на ноги.
Интоксикации
Слабость в ногах причины, способы диагностики и лечения
Слабость в ногах — двигательное расстройство, характеризующееся снижением напряженности мышц и мышечной силы. Может быть физиологической, возникать, как естественная реакция организма на физические, психологические перегрузки, эмоциональные потрясения. Патологическая слабость связана с заболеваниями нижних конечностей, эндокринными, сердечно-сосудистыми, мочеполовыми расстройствами. Распознать пониженный мышечный тонус легко: изменяется походка, больному трудно передвигаться на дальние расстояния, ощущается боль, постоянная усталость в одной или двух конечностях. Диагностику, лечение и профилактику причин мышечной слабости в ногах проводят в сети клиник ЦМРТ.
Причины слабости в ногах
Мышечная слабость ног — частый симптом миастении. Это аутоиммунное заболевание, при котором поражаются мышцы и нервы, нарушается выработка и выброс ацетилхолина — нейромедиатора, осуществляющего проведение возбуждения в нервных и мышечных волокнах. Как результат, импульс с каждым разом все сложнее проходит к мышцам нижних конечностей, движения даются труднее и вызывают боль, позже прекращаются полностью.
В числе причин мышечной слабости выделяют:
Физиологическая слабость в ногах возникает на фоне слишком активной деятельности, постоянных физических и функциональных перегрузок, вследствие естественного старения у пожилых людей, ношения неудобной обуви или на высоком каблуке. Слабость мышц рук и ног отмечается при недостатке белка, железа, йода, обезвоживании, интоксикации, после приема лекарств с побочным седативным действием.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 13 Декабря 2021 года
Содержание
Типы слабости в ногах
Слабость в ногах характеризуется снижением мышечной выносливости, быстрой утомляемостью, уменьшением продуктивности, нарушением координаций движений. В зависимости от природы основного заболевания возникают боли при ходьбе, головокружения, тошнота, рвота, ощущения жжения и покалывания в нижних конечностях, высокая температура.
Мышечная слабость ног, связанная с физическим и психическим переутомлением выражается общим чувством усталости, недомоганием, перепадами настроения, беспокойным сном, ощущением, что ноги гудят, уменьшением силы в одной, но чаще в двух ногах. После активного отдыха состояние пациента улучшается, восстанавливаются физиологические функции мышц.
Методы диагностики
Диагностика мышечной слабости в ногах начинается с жалоб пациента на быструю утомляемость, снижение работоспособности, боли в ногах, усиление симптомов после физических нагрузок или к концу дня. Чтобы разобраться в причинах подобного состояния, исключить проявление мышечного расстройства, как патологического симптома, проводят общий осмотр, изучают историю болезни пациента. Больного осматривает невролог, вертебролог, ортопед, онколог, эндокринолог, кардиолог. В зависимости от причин слабости в ногах назначают ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи, что позволяет выявить опухоль, кровоизлияния, пороки развития, травмы, оценить состояние нервов и сосудов. При подозрении на генетические болезни определяют положение генов на генетической карте. Обнаружить воспаление, инфекции, метаболические расстройства позволяют анализы крови и мочи. При подозрении на заболевания позвоночника рекомендована магнитно-резонансная томография, рентгенография спины. Специалисты клиник ЦМРТ применяют следующие методы диагностики:
Почему у пожилых людей слабеют ноги
Большинство пожилых людей жалуются на слабость в ногах. Она может быть вызвана возрастными процессами и различными заболеваниями. Расскажем, почему слабеют ноги при ходьбе и что с этим можно сделать.
Что вызывает слабость в ногах у пожилых людей
Люди старше 50 лет теряют примерно по 15 % мышечной силы каждое десятилетие. Постепенно выносливость снижается до такой степени, что пожилой человек чувствует слабость в ногах. Это просто часть процесса старения. Но такой же симптом могут вызвать и некоторые заболевания:
Иногда слабость в ногах может появиться внезапно и сопровождаться другими симптомами. Это может вызвано заболеванием, требующим незамедлительной медицинской помощью.
Как лечится слабость в ногах
Поскольку причинами слабости в ногах могут быть разные по природе заболевания, сначала нужно обращаться к терапевту. Он проводит клинический осмотр, изучает историю болезни, учитывает дополнительные симптомы для правильной постановки диагноза.
В зависимости от сопутствующей симптоматики терапевт назначает обследование. Чаще всего требуются общие анализы крови и мочи, УЗИ сердца, ЭКГ, электроэнцефалография, рентгенография костей, ангиография сосудов ног.
По их результатам больного направляют к более узким специалистам, которые и назначают лечение – неврологу, ортопеду, невропатологу, кардиологу, ангиохирургу и др.
Как предотвратить слабость ног
Профилактические мероприятия сводятся к предупреждению травматизма и своевременному лечению заболеваний, вызывающих такой симптом. Улучшить состояние пожилого человека и избежать обострений болезни помогут лечебная физкультура, правильное питание и изменение образа жизни.
Упражнения
Лечебная физкультура (ЛФК) – один из лучших способов замедлить или предотвратить слабость в ногах. Но чтобы упражнения дали желаемый результат, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Он поможет подобрать комплекс в соответствии с возможностями организма пожилого человека. Есть патологии, при которых некоторые упражнения противопоказаны.
Большинству пожилых людей, страдающих слабостью в ногах, будут полезны простые ежедневное упражнения:
Упражнения нужно выполнять в течение 15-20 минут, но не переутомляясь. Они помогут улучшить кровообращение и укрепить мышцы.
Желательно ежедневно делать легкий массаж ног в течение 10-15 минут. По возможности раз в неделю плавать в бассейне, а летом в естественном водоеме.
Постепенно ноги окрепнут, станут меньше утомляться, а чувство слабости будет появляться реже.
Питание
Для здоровых ног важно придерживаться сбалансированного питания с достаточным количеством белка, кальция, магния и витамина D. Нормы ежедневного потребления для взрослого человека после 60 лет:
Эти питательные вещества необходимы организму для создания, восстановления и поддержания здоровья соединительных тканей, мышц и костей.
Обязательно следует сократить количество крепкого чая, кофе, алкоголя. Они могут вызывать проблемы с засыпанием. Независимо от возраста человеку необходимы 7 – 9 часов спокойного сна каждую ночь. В противном случае организм не отдыхает, и пожилые люди могут испытывать общую усталость, которая проявит себя слабостью в конечностях.
Чтобы избежать обезвоживания, в течение дня нужно выпивать около 1,5 литров простой чистой воды. Кровь станет менее густой, благодаря чему кровообращение организма, в том числе ног, улучшится.
Образ жизни
Если пожилой человек не занимается физической активностью в течение дня, мышцы, кости и соединительные ткани слабеют быстрее, чем обычно. Кровообращение из-за сидячего образа жизни также может замедляться.
Чтобы это предотвратить, нужно:
Если по состоянию здоровья пожилой человек не может активно двигаться, улучшить кровообращение в ногах поможет даже простая прогулка по дому с помощником, ходунками или тростью.
Повысить качество жизни пожилых людей поможет частный пансионат «Благо» в Хабаровске. Узнать про услуги и условия проживания можно по телефону +7 (4212) 69-16-48.
Слабость в ногах у пожилых людей: причины, лечение, профилактика
С возрастом многие люди замечают, что долго находиться на ногах становится все труднее. Даже кратковременные прогулки или подъем по невысокой лестнице доставляют сильный дискомфорт, хочется поскорее присесть и отдохнуть.
С возрастом многие люди замечают, что долго находиться на ногах становится все труднее. Даже кратковременные прогулки или подъем по невысокой лестнице доставляют сильный дискомфорт, хочется поскорее присесть и отдохнуть. Причины слабости в ногах у пожилого человека могут быть разными, но ясно одно: чем раньше начать борьбу с заболеванием, тем лучше будут результаты. Если же состояние запустить, это может привести к полной атрофии мышц. Своевременное лечение поможет замедлить разрушительные процессы и сохранить двигательную активность.
Причины появления слабости в ногах
По мнению специалистов, мышечная слабость может быть, как самостоятельной болезнью, так и признаком других недугов. В отдельных случаях слабость в ногах возникает после сильных физических перегрузок, стресса, переутомления или ношения неудобной обуви. В таких ситуациях поможет полноценный отдых и смена туфель или ботинок.
Однако чаще всего это неприятное явление представляет собой следствие дегенеративных процессов, которые происходят в организме. Среди самых распространенных причин — следующие факторы:
Кратковременная или постоянная слабость в ногах нередко свидетельствует о ряде опасных состояний:
Мышечная слабость часто бывает следствием хронических болезней почек, центральной нервной системы, заболеваний легких. Сильная мышечная слабость, которая приводит к практически полной потере подвижности, называется в медицинских кругах миастенией. При миастении мышцы как бы перестают слушаться, развивается состояние, похожее на паралич. Отдых может принести облегчение, но уже через несколько минут после возобновления активности пациент вновь ощущает практически полное бессилие.
Кроме факторов физического характера, существует ряд психологических причин, способных вызвать сильную слабость в ногах. Это начинающаяся старческая деменция, панические атаки, различные тревожные состояния, шизофрения и т.д.
Первое, что могут сделать близкие, если у пожилого родственника отказывают ноги, это дать ему хорошо отдохнуть, успокоиться, вернуть душевное равновесие. Можно сделать успокаивающий компресс на конечности или легкий массаж с маслом или кремом. Если предпринятые меры не помогают восстановить силы в ногах, рекомендуется идти к врачу, который сможет установить точную причину.
Симптомы заболевания
Неприятные симптомы мышечной слабости в ногах не заметить невозможно. Человек ощущает дискомфорт, при ходьбе быстро появляется усталость, на последних стадиях болезни становится невыносимо сделать даже несколько шагов. С визитом к врачу нельзя затягивать, если периодически возникают следующие ощущения:
Внешне тоже могут происходить изменения. Больные ноги становятся тонкими, худыми из-за того, что мышцы уменьшаются в объеме. В отдельных случаях истончается только одна конечность, вся нагрузка переходит на здоровую ногу, которая визуально остается прежней. Меняется и походка пациента: он начинает ходить на полусогнутых ногах, часто ему требуется опора в виде палки или трости.
Нередко слабость в нижних конечностях сопровождается головокружениями, приступами тошноты, повышением температуры тела. Восстановительные процессы у пожилых людей в большинстве случаев протекают медленно, поэтому при любом из перечисленных симптомов важно проконсультироваться со специалистом.
Диагностика и лечение
Чтобы понять, почему появляется слабость в ногах при ходьбе, необходимо пройти полноценную диагностику и выполнить ряд назначений. Обязательна консультация таких узких специалистов, как эндокринолог, флеболог, сосудистый хирург, ревматолог, доктор-инфекционист. Среди необходимых процедур — МРТ, КТ, УЗИ сосудов, развернутые анализы крови и мочи.
Лечение патологии может быть медикаментозным, радикальным хирургическим или общеукрепляющим, профилактическим. Хирургическое вмешательство необходимо, если состояние является опасным для жизни пациента. Но чаще всего назначаются медикаментозные препараты, направленные на восстановление полноценной мозговой активности и улучшение работы сердечно-сосудистой системы.
Параллельно с лекарствами пациенту назначается ряд физических упражнений, необходимых для того, чтобы вернуть мышцам прежний тонус. Самое простое и одно из наиболее эффективных занятий — обычная ходьба. Если сил для прогулок нет, можно начать с более простого действия: хотя бы несколько минут стоять около кровати или дивана, периодически переминаясь с ноги на ногу. Когда пожилой человек не может даже стоять, все равно нельзя оставаться неподвижным. Рекомендуется в сидячем положении раскачивать тело, делая упор то на одну, то на другую сторону. Если есть возможность заниматься плаванием — прекрасно: мышцы очень хорошо восстанавливаются в воде, при этом человек не ощущает сильной усталости. Так же хорошо зарекомендовали себя такие процедуры, как физиотерапия и электрофорез.
Профилактика
Очень важно следить за состоянием мышц, чтобы не допустить развития необратимых процессов. Несмотря на преклонный возраст, человеку важно сохранять двигательную активность, ходить пешком, делать элементарную зарядку по утрам. Обувь для прогулок должна быть удобной, комфортной, оснащенной специальными ортопедическими стельками. От слабости в ногах прекрасно помогают упражнения “велосипед”, подъем пяток с носка, неглубокие приседания. Хотя бы один раз в год необходимо проходить курс массажа спины и ног. Особое внимание нужно уделить режиму дня и питанию. Рекомендуется наладить здоровый сон и употреблять в пищу больше натуральных продуктов, богатых витаминами и микроэлементами.
Важное условие ремиссии — полный отказ от вредных привычек. Доказано, что у пенсионеров, страдающих от алкогольной или никотиновой зависимости, слабость в ногах возникает намного чаще, чем у других людей. Алкоголь вымывает из организма витамин В, необходимый для полноценной работы мышц и суставов.
Контроль самочувствия и следование правилам здорового образа жизни — гарантия хорошей формы в любом возрасте.
Мышечная слабость
Мышечная слабость является довольно распространенной жалобой, но слово слабость имеет широкий спектр значений, в том числе усталость, пониженная сила мышц и неспособность мышц работать вообще. Существует еще более широкий спектр возможных причин.
Термин слабость мышц может быть использован для описания нескольких разных состоянии.
Первичная или истинная мышечная слабость
Когда возникает этот вид мышечной слабости, то мышцы выглядят спавшими, меньшими в объеме. Такое может произойти, например, после перенесенного инсульта. Такая же визуальная картина возникает при мышечной дистрофии. Оба состояния приводят к ослаблению мышц, которые не могут выполнять обычную нагрузку.И это реальное изменение мышечной силы.
Усталость мышц
Усталость иногда называют астенией. Это чувство усталости или истощения, которые чувствует человек, когда используются мышцы. Мышцы не становятся действительно слабее, они все еще могут выполнять свою работу, но выполнение мышечной работы требует больших усилий. Этот тип мышечной слабости часто наблюдается у людей с синдромом хронической усталости, при расстройствах сна, депрессии и хронических заболеваниях сердца, легких и почек. Это может быть связано с уменьшением скорости, с которой мышцы могут получать необходимое количество энергии.
Мышечная утомляемость
Разница между этими тремя типами мышечной слабости часто является не очевидной и у пациента может быть сразу более одного вида слабости. Также один вид слабости может чередоваться с другим видом слабости. Но при внимательном подходе к диагностике врачу удается определить основной тип мышечной слабости,так как для определенных заболеваний характерен тот или иной вид мышечной слабости.
Основные причины мышечной слабости
Отсутствие мышечной нагрузки является одной из наиболее распространенных причин мышечной слабости. Если мышцы не используются, то мышечные волокна в мышцах частично заменяются жиром. И со временем мышцы ослабляются: мышцы становятся менее плотными и более дряблыми. И хотя мышечные волокна не теряют свою силу, но их количество уменьшается, и они не так эффективно сокращаются. И человек чувствует, что они стали меньше в объеме. При попытке выполнения определенных движений быстрее наступает усталость. Состояние обратимо при подключении разумных регулярных физических упражнений. Но по мере старения это состояние становится все более выраженным.
Максимум мышечной силы и короткий период восстановления после нагрузок наблюдается в возрасте 20-30 лет. Именно поэтому большинство великих спортсменов добиваются высоких результатов в этом возрасте. Тем не менее, укрепление мышц с помощью регулярных физических упражнений можно проводить в любом возрасте. Многие успешные бегуны на длинные дистанции находились в возрасте старше 40 лет. Толерантность мышц при длительной деятельности, такой как марафон, остается высокой дольше, чем при мощном, коротком всплеске деятельности, таком как спринт.
Это всегда хорошо, когда человек имеет достаточные физические нагрузки в любом возрасте. Однако восстановление после травм мышц и сухожилий с возрастом происходит медленнее. В каком бы возрасте человек не решил улучшить свою физическую форму, важное значение имеет разумный режим тренировок. И тренировки лучше согласовывать со специалистом (инструктором или врачом ЛФК).
Старение
Инфекции
Беременность
Во время и сразу после беременности, высокий уровень стероидов в крови, в сочетании с дефицитом железа могут вызывать чувство мышечной усталости. Это вполне нормальная реакция мышц на беременность, тем не менее, определенную гимнастику можно и нужно проводить, но значительные физические нагрузки должны быть исключены. Кроме того, у беременных вследствие нарушения биомеханики нередко возникают боли в пояснице.
Хронические заболевания
Многие хронические заболевания вызывают мышечную слабость. В некоторых случаях это связано с сокращением поступления крови и питательных веществ к мышцам.
Заболевания периферических сосудов вызваны сужением артерий, как правило, в связи с отложениями холестерина и провоцируются плохой диетой и курением. Снабжение мышц кровью снижается, и это становится особенно заметно при выполнении физических упражнений, когда кровоток не справляется с потребностями мышц. Боль часто более характерна для заболеваний периферических сосудов, чем мышечная слабость.
Хронические заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), приводят к снижению способности организма потреблять кислород. Мышцы требуют быстрой подачи кислорода из крови, особенно при физических нагрузках. Снижение потребления кислорода приводит к мышечной усталости. Со временем хроническое заболевание легких может привести к атрофии мышц, хотя это в основном бывает в запущенных случаях, когда уровень кислорода в крови начинает падать.
Хронические болезни почек могут приводить к нарушению баланса минералов и солей в организме, а также возможно влияние на уровень кальция и витамина D. Болезни почек также вызывают накопление ядовитых веществ (токсинов) в крови, так как нарушение выделительной функции почек уменьшает выделение их из организма. Эти изменения могут приводить как к истинной мышечной слабости, так и мышечной усталости.
Заболевания центральной нервной системы
Тревога: общая усталость может быть вызвана тревогой. Это связано с повышенной активностью системы адреналина в организме.
Депрессия: общая усталость также может быть вызвана депрессией.
Тревога и депрессия являются состояниями, которые, как правило, вызывают чувство усталости и «утомляемость», а не истинную слабость.
Повреждения мышц при травмах
Существует много факторов, приводящих к непосредственному повреждению мышц. Наиболее очевидными являются ранения или травмы, такие как спортивные травмы, растяжения и вывихи. Выполнение упражнений без «разогрева» и растяжения мышц является частой причиной повреждения мышц. При любой травме мышц возникает кровотечение из поврежденных мышечных волокон внутри мышцы, а затем отек и воспаление. Это делает мышцы менее сильными, а также болезненными при выполнении движений. Основным симптомом является локальная боль,но в дальнейшем может появиться и слабость.
Медикаменты
Многие лекарства могут вызвать мышечную слабость и повреждение мышц, в результате побочного эффекта или аллергической реакции. Обычно это начинается, как усталость. Но повреждение может прогрессировать, если прием лекарств не прекращается. Чаще всего,такие эффекты дает прием таких лекарств: статины, некоторые антибиотики (включая ципрофлоксацин и пенициллин ) и противовоспалительные обезболивающие (например, напроксен и диклофенак ).
Длительное применение оральных стероидов также вызывает мышечную слабость и атрофию. Это ожидаемый побочный эффект стероидов при длительном применение и поэтому врачи стараются сократить длительность приема стероидов., Менее часто используемые лекарства, которые могут вызвать мышечную слабость и повреждение мышц включают в себя:
Другие вещества.
Длительное употребление алкоголя может привести к слабости мышц плеча и мышц бедра.
Курение может косвенно ослабить мышцы. Курение вызывает сужение артерий, что приводит к болезни периферических сосудов.
Злоупотребление кокаином вызывает заметную мышечную слабость, также как и другие наркотики.
Нарушения сна
Проблемы, которые нарушают или уменьшают длительность сна, приводят к мышечной усталости, мышечной утомляемости. Эти нарушения могут включать: бессонница, беспокойство, депрессия, хронические боли, синдром беспокойных ног, сменная работа и наличие маленьких детей, которые не спят ночью.
Другие причины мышечной слабости
Синдром хронической усталости
Это состояние иногда связывают с некоторыми вирусными инфекциями, такими как вирус Эпштейна-Барр и гриппа, но до конца генез этого состояния не изучен. Мышцы не воспаленные, но устают очень быстро. Пациенты часто чувствуют необходимость больших усилий для выполнения мышечной деятельности, которые они ранее выполняли легко.
При синдроме хронической усталости мышцы, не спавшиеся и могут иметь нормальную силу при тестировании. Это обнадеживает, так как это означает, что шансы на выздоровление и полное восстановление функций очень высокие. СХУ также вызывает психологическую усталость при выполнении интеллектуальной деятельности, например, длительное чтение и общение также становится утомительно. У пациентов часто могут проявляться признаки депрессии и нарушения сна.
Фибромиалгия
Это заболевание напоминает по симптоматике синдром хронической усталости. Тем не менее, при фибромиалгии мышцы становятся болезненными при пальпации и очень быстро устают. Мышцы при фибромиалгии не спадаются и сохраняют силу при формальном мышечном тестировании. Пациенты, как правило, больше жалуются на боли, чем усталость или слабость.
Нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз)
При этом состоянии нехватка гормонов щитовидной железы приводит к общей усталости. И если лечение гипотиреоза не проводится, то со временем может развиваться дегенерация мышц и гипотрофия. Такие изменения могут быть серьезными и в некоторых случаях необратимыми. Гипотиреоз является общим заболеванием, но, как правило, при своевременном подборе лечения удается избежать проблем с мышцами.
Недостаток жидкости в организме (дегидратация) и расстройства электролитного баланса.
Проблемы с нормальным балансом солей в организме, в том числе в результате обезвоживания могут вызвать мышечную усталость. Проблемы в мышцах могут быть очень серьезными только в крайних случаях, таких как обезвоживание во время марафона. Мышцы работают хуже, когда существует дисбаланс электролитов в крови.
Заболевания, сопровождающиеся мышечным воспалением
Воспалительные заболевания мышц, как правило, развиваются у пожилых людей и включают в себя как полимиалгию, а также, полимиозит и дерматомиозит. Некоторые из этих состояний хорошо корректируются приемом стероидов ( которые приходится принимать в течение многих месяцев прежде, чем появится лечебный эффект ). К сожалению, уже сами стероиды могут при длительном приеме вызвать потерю мышечной массы и слабость.
Системные воспалительные заболевания, такие СКВ и ревматоидный артрит, нередко являются причиной мышечной слабости. В небольшом проценте случаев ревматоидный артрит, мышечная слабость и усталость могут быть единственными симптомами заболевания в течение значительного времени.
Онкологические заболевания
Рак и другие онкологические заболевания могут привести к прямому повреждению мышц, но наличие рака в любой части тела может также вызвать общую мышечную усталость. В поздних стадиях онкологического заболевания потеря веса тела также приводит к истинной мышечной слабости. Мышечная слабость обычно не первый признак рака и возникает чаще на поздних стадиях онкологии.
Неврологические состояния, приводящие к повреждению мышц.
Заболевания, влияющие на нервы, как правило, приводят к истинной мышечной слабости. Это происходит потому, что если нерв мышечного волокна перестает полноценно работать, мышечное волокно не может сокращаться и в результате отсутствия движений мышца атрофируется. Неврологические заболевания : мышечная слабость может быть вызвана цереброваскулярными заболеваниями, такими как инсульт и кровоизлияния в мозг или повреждениями спинного мозга. Мышцы, которые становятся частично или полностью парализованы, теряют нормальную силу и, в конечном счете, атрофируются.В некоторых случаях изменения в мышцах значительные и восстановление очень медленное или же функции не удается восстановить.
Заболевания позвоночника: когда нервы повреждены (компримированы на выходе из позвоночника грыжей, протрузией или остеофитом) может появиться мышечная слабость. При компрессии нерва происходит нарушение проводимости и моторные нарушения в зоне иннервации корешка, и мышечная слабость развивается только в мышцах, иннервируемых определенными нервами, которые подверглись компрессии
Другие нервные болезни:
Болезнь Паркинсона: это прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, как двигательной сферы, так и интеллектуальной и эмоциональной сферы. В основном, поражает людей в возрасте старше 60 лет и в дополнение к мышечной слабости пациенты с болезнью Паркинсона испытывают тремор и скованность в мышцах. Они часто испытывают трудности в начале движений и при остановке движения, и часто находятся в состоянии депрессии.
Редкие причины мышечной слабости
Генетические заболевания, влияющие на мышцы
Другие редкие причины: прямое повреждение мышц может произойти при редких наследственных заболеваниях обмена веществ. Примеры включают: болезни накопления гликогена и, еще реже, митохондриальные заболевания, которые встречаются, когда энергетические системы внутри мышечных клеток не работают должным образом.
Болезнь мотонейронов, чаще всего, проявляется у мужчин старше 50 лет, но было много заметных исключений из этого правила, в том числе примером может служить известный астрофизик Стивен Хокинг. Существует много различных форм болезни мотонейронов, но успешного лечения пока не удалось разработать.
Болезнь Аддисона
Болезнь Аддисона это редкое заболевание, проявляющееся гипоактивностью надпочечников, что приводит к нехватке стероидов в крови и нарушению баланса электролитов крови. Заболевание, как правило, развивается постепенно. Пациенты могут обратить внимание на изменение цвета кожи (загара) из-за пигментации кожи. Может быть потеря веса. Мышечная усталость может быть умеренной и часто является ранним симптомом. Болезнь нередко трудно диагностировать и требуются специальные обследования для диагностики этого заболевания. Другие редкие гормональные причины мышечной слабости включают акромегалию ( чрезмерная выработка гормона роста ), гипоактивность гипофиза ( гипопитуитаризм ) и тяжелый дефицит витамина D.
Диагностика мышечной слабости и лечение
При наличии мышечной слабости необходимо обратиться к врачу, которого в первую очередь будут интересовать ответы на следующие вопросы:
Врачу также будет необходимо осмотреть пациента, чтобы определить, какие мышцы подвержены слабости и есть ли у пациента истинная или предполагаемая мышечная слабость. Врач проверит, есть ли признаки того, чтобы мышцы стали более мягкими на ощупь (что может быть признаком наличия воспаления) или мышцы устают слишком быстро.
Затем врач должен проверить нервную проводимость для того, чтобы определить наличие нарушений проводимости по нервам в мышцы. Кроме того, врачу может потребоваться проверить центральную нервную систему, в том числе баланс и координацию, и, возможно, назначить лабораторные исследования для определения изменения уровня гормонов, электролитов и других показателей.
Если это не позволяет определить причину мышечной слабости, то могут быть назначены и другие методы диагностики:
Совокупность данных истории болезни, симптомов, данных объективного обследования и результатов лабораторных и инструментальных методов исследования позволяет в большинстве случаев выяснить истинную причину мышечной слабости и определить необходимую тактику лечения. В зависимости от того, какой генез мышечной слабости (инфекционный, травматический, неврологический, обменный медикаментозный и т.д.) лечение должно быть патогенетическим. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.