Астено вегетативный синдром после коронавируса что это
Слабость после коронавируса
Влияние новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 и ее штаммов на разные системы организма человека, а также более отдаленные последствия заболевания изучены мало. Тем не менее, больше половины выздоровевших пациентов отмечают признаки астении, физическую слабость, апатию, снижение когнитивных функций после коронавируса.
Особенно чувствительны к последствиям инфекции люди преклонного возраста — многочисленные исследования международной базы PubMed и российской elibrary отмечают проблему реабилитации пожилых людей, в большей степени подверженных как осложнениям, так и депрессии.
Почему возникает усталость после коронавируса — причем как во время, так и после болезни? Как долго будет длиться восстановление? Что можно предпринять, чтобы избавиться от слабости, вызванной атакой COVID-19? Разберем в этой статье.
Почему после коронавируса люди чувствуют слабость?
Под «слабостью» обычно понимается снижение мышечной силы, выносливости, быстрая утомляемость во время нагрузок. Однако после коронавируса у больных наблюдаются проблемы с памятью и концентрацией внимания, депрессивные и тревожные расстройства — когнитивно-психические нарушения разного порядка, за которыми могут стоять повреждения нервных волокон и энцефалопатия. Энцефалопатия может быть вызвана гибелью клеток головного мозга из-за нехватки кислорода, из-за недостаточного насыщения им эритроцитов и недостаточного поступления крови с питательными веществами.
Дело в том, что новая коронавирусная инфекция способна вызывать развитие вирусной пневмонии с поражением легких, которое приводит к снижению содержания кислорода в крови. Объем легочной ткани, утратившей свои функции, вычисляется на КТ врачом-рентгенологом в процентах.
Первой мишенью для инфекции становится легочная паренхима, поскольку она содержит белковый рецептор ACE2, к которому прикрепляется вирус. Организм человека начинает бороться с инфекцией, мобилизуя все ресурсы. Пациент испытывает слабость — его изнуряет высокая температура, которая «скачет» и держится непривычно долго по сравнению с гриппом, бронхитом или другим ОРЗ.
Если защитных сил организма человека недостаточно или, напротив, иммунитет слишком агрессивно реагирует на инфекцию (см. цитокиновый шторм), происходит повреждение легочных альвеол (воздушных камер), и они заполняются жидким содержимым — экссудатом. Чем больше процент поражения легких, тем меньше кислорода будет поступать к внутренним органам, в частности к сердцу и головному мозгу.
Помимо легких коронавирусная инфекция воздействует на кровообращение — кровь становится более вязкой, медленнее проходит по артериям и венам, что повышает риск тромбообразования и приводит к снижению физических функций.
Активно ведутся исследования о влиянии вируса COVID-19 на другие органы и системы организма человека, в частности ЦНС. Некоторые исследователи выдвигают гипотезу, что SARS-CoV-2 обладает непосредственно нейроинвазивным потенциалом, то есть может привести к воспалению или повреждению структур головного мозга. В качестве аргумента приводятся случаи энцефалита и синдрома Гийена-Барре, зарегистрированные у пациентов с новой коронавирусной инфекцией. Предполагается, что в головной мозг инфекция может проникнуть через терминальный нерв, который тоже содержит рецепторы ACE2 и расположен близко к обонятельному эпителию носа (поэтому при коронавирусе пропадает обоняние).
Мышечная слабость, утрата чувствительности, специфические болевые синдромы являются наиболее характерными признаками повреждения нервных волокон и органов ЦНС.
Даже если осложнений на легкие, сердечно-сосудистую систему и ЦНС нет, организм человека, переболевшего коронавирусом, истощен длительной борьбой с инфекцией, вынужденной гиподинамией, психологическими переживаниями (стресс, тревога, социальная изоляция). При коронавирусе ни одно противовирусное лекарство не дает желаемый терапевтический эффект в короткие сроки, из-за чего пациент еще больше и острее переживает болезненное состояние.
Причины слабости и сонливости после коронавируса могут быть обусловлены:
1. Вирусным поражением легких с вытекающей гипоксемией. На восстановление дыхательного органа требуется время — около месяца при неосложненной внебольничной пневмонии. Переболевший коронавирусом пациент может не подозревать о воспалении легких, поскольку заболевание часто проходит бессимптомно, либо с неявно выраженными кашлем, одышкой, дискомфортом в груди. Тяжесть заболевания и сроки восстановления определяются врачом после анализа КТ-картины.
Иногда в поврежденных вирусом легких формируются спайки — пневмофиброз. Получается, что воздушные альвеолярные пузырьки изнутри «зарастают» соединительной тканью, а функциональных участков легких, задействованных в дыхании и снабжении крови кислородом становится меньше. Фиброз легких при коронавирусе может носить необратимый характер — в таком случае пациент может до конца жизни испытывать дефицит кислорода, утомляемость, одышку при физических нагрузках (вплоть до их непереносимости). Лечить фиброзные спайки (рубцы) трудно, но своевременная консервативная терапия дает положительные результаты.
Заподозрить поражение легких можно, если наряду со слабостью при коронавирусе наблюдались: кашель, одышка, локализованные боли и дискомфорт в грудной клетке (в т.ч. и со стороны позвоночника). Также можно ориентироваться на изменение частоты вдохов и выдохов, времени, в течение которого пациент может задержать дыхание. Если частота вдохов и выдохов увеличилась, а задержать дыхание стало труднее и возникает непривычно быстрая для вас необходимость во вдохе, рекомендуется сделать компьютерную томографию легких, чтобы исключить осложнения.
Таким образом, слабость после коронавируса с сопутствующими головными болями, сонливостью, заторможенностью речи и мышления, повышением артериального давления может возникать из-за нехватки кислорода в связи с поражением легких.
2. Повреждением нервных волокон и органов ЦНС.Даже если не принимать во внимание гипотезу о прямом поражении вирусом структур головного мозга и нейронов, необходимо иметь в виду, что у некоторых пациентов во время болезни развивается цитокиновый шторм — агрессивный, избыточный ответ иммунной системы, который убивает не только чужеродные вирионы SARS-CoV-2, но и собственные клетки, в частности, клетки периферической нервной системы. Это проявляется в мышечной слабости, неврологической симптоматике (невралгии, иррадиирующих болях), когнитивных нарушениях.
3. Нарушением кровообращения и сердечно-сосудистыми осложнениями.К утомляемости приводит замедление тока крови из-за ее сгущения. В результате сердце вынуждено брать на себя дополнительную нагрузку, при этом орган может не получать достаточное количество кислорода и питательных веществ, как и головной мозг при гипоксемии. Особенно тяжелыми такие сбои в работе организма будут для людей с уже имеющимися в анамнезе сердечно-сосудистыми заболеваниями.
4. Дефицит витаминов, микроэлементов, антиоксидантов.Все ресурсы уходят на борьбу с вирусом и регенерацию.
5. Психологическое истощение. Тяжелое и потенциально опасное для жизни заболевание человек переживает особенным образом. Слабость возникает из-за апатии, депрессии, тревожных расстройств, нарушения сна, длительной социальной изоляции. Однако следует отметить, что психологическое истощение после коронавируса в большей степени обусловлено физиологическими причинами: длительной и непривычно агрессивной вирусной нагрузкой (по аналогии со стойким болевым синдромом, который не снять), дефицитом витаминов, гиподинамией, повышенным уровнем С-реактивного белка, повреждением клеток ЦНС.
Сколько длится слабость после коронавируса?
Тяжесть последствий перенесенной вирусной инфекции и время, необходимое на реабилитацию, коррелируют с возрастом, исходным состоянием здоровья пациента (хронические заболевания в анамнезе, физические нагрузки, индивидуальные особенности организма, иммунитет), с качеством его жизни и степенью перенесенной вирусной пневмонии.
Серьезному астеническому синдрому после коронавируса, вызванному как правило сразу несколькими причинами, в наибольшей степени подвержены больные, которые перенесли ИВЛ, переболели пневмонией КТ-3 и КТ-4 с обширным поражением легких или столкнулись с потенциально летальными осложнениями, такими как острый респираторный дистресс-синдром, мощный цитокиновый шторм, инфаркт или инсульт.
Возвращение к привычной жизни и первичная реабилитация у таких пациентов займет более месяца. Если слабость и утомляемость не проходят в течение 3–6 месяцев, следует обратиться к профильному медицинскому специалисту (терапевту, пульмонологу, кардиологу, психотерапевту или др.).
Пациентам, переболевшим инфекцией в сравнительно легкой форме, достаточно 1-2 месяца, чтобы избавиться от слабости после коронавируса и восстановить жизненный тонус.
Срок восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма человека, клинической картины, предпринимаемых мер.
Если пациентам из первой группы медицинская помощь необходима, то пациентам из второй группы она требуется не всегда, поскольку избавиться от слабости после коронавируса они могут самостоятельно, подняв жизненный тонус и укрепив организм, следуя универсальным рекомендациям.
Что делать для восстановления сил после коронавируса?
Необходимо выяснить причину, по которой переболевший пациент испытывает слабость и повышенную утомляемость без явной положительной динамики — это могут быть как обыкновенная длительная гиподинамия в условиях изоляции (привычка к постельному режиму), так и заболевания внутренних органов без явно выраженной симптоматики. Если в результате диагностики выявлены последние, необходимо обратиться к врачу профильной специализации, который назначит терапию.
Пациентам, которые перенесли вирусную пневмонию с поражением легких, необходимо восстановить прежнюю емкость легких — рекомендуется делать дыхательную гимнастику (см. например, комплекс упражнений Стрельниковой), гулять на свежем воздухе, заниматься умеренными физическими нагрузками (йога, велопрогулки).
Рацион пациента после пневмонии должен быть насыщен антиоксидантами и витаминами. Купание в бассейне, водоеме с холодной водой и баня (сауна) запрещены. Пребывание на солнце поможет поднять уровень важного витамина D. Рекомендуется отдых в санатории.
Употребление алкоголя и курение для пациента с признаками вирусной пневмонии (даже при условии, что в организме уже нет вируса) существенно тормозит восстановительные процессы, подавляет иммунитет и может привести к развитию осложнений, таких как пневмофиброз.
Текст подготовил
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет
Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.
Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.
Что такое астения? Причины, симптомы и лечение. Синдром астении после коронавируса
Все мы порой испытываем усталость, снижение работоспособности. Но после полноценного отдыха это состояние проходит, и мы снова полны и энергии. Если же слабость и усталость преследуют постоянно, мешают вести привычный образ жизни, речь идет о такой патологии, как астенический синдром.
Многие не придают значения постоянной усталости, сильной слабости, ссылаясь на плотный рабочий график, недосыпание, недостаток витаминов в рационе. Но астения — это серьезное состояние, сигнал о том, что организм нуждается в помощи.
Разберем, что это за болезнь — астения, симптомы, позволяющие отличить ее от обычного переутомления, чем она может быть вызвана, какое нужно лечение.
Причины астении
Основным фактором, способствующим развитию астении, является неправильный образ жизни. Многие вынуждены много работать, редко бывают на свежем воздухе, мало спят, ведут малоподвижный образ жизни. Все это истощает нервную систему, в результате она уже не способна выдерживать привычные нагрузки.
Фактором, истощающим нервную систему, служит избыток информации. Даже во время отдыха наш мозг постоянно получает новые сведения из интернета или с телеэкрана. Это лишает нервную систему возможности отдыха и восстановления ресурсов, что провоцирует астению.
На работоспособность нашего организма негативное воздействие оказывают вредные привычки, плохая экология, неправильное питание. В результате возникает недостаток витаминов и микроэлементов, обеспечивающих нормальную работу нервной системы.
Важную роль в формировании астении играет стресс. Постоянные конфликты, нервное перенапряжение, депрессия пагубно влияют на нервные клетки и процесс передачи нервного импульса. Наш мозг испытывает «голодание», что мешает ему функционировать в нормальном режиме.
Причинами астении могут быть следующие заболевания:
Отдельно выделяют сильную слабость после ковида. Установлено, что это заболевание провоцирует последствия в виде астении у большинства пациентов. Если в начале пандемии об упадке сил после коронавируса можно было узнать только на форумах, сегодня это подтвержденный медиками факт.
Выделяют функциональную и органическую астению. В первом случае изменений со стороны внутренних органов нет, во втором случае ухудшение состояния обусловлено объективными причинами и носит вторичный характер.
Симптомы астении
Независимо от причин астении, симптомы одинаковы.
Первый признак астении — постоянная усталость, снижение работоспособности, апатия, сильная слабость. Человеку тяжело сконцентрироваться на решении привычных задач, а физический труд вызывает быстрое утомление. После отдыха эти проявления не проходят, со временем могут усиливаться.
Астения сопровождается нарушениями сна. Несмотря на усталость, уснуть становится сложно. Сон тревожный, часто прерывается, после пробуждения присутствует чувство усталости.
Эмоциональное состояние нестабильное. Присутствуют частые перепады настроения, возникают страхи, депрессивные расстройства, неприятные мысли. Многих пациентов не покидает ощущение тревоги, даже когда для этого нет объективных причин. Яркий свет, резкие звуки провоцируют приступы головной боли, беспокойства.
Вследствие переутомления нервной системы возникают головные боли. Также могут присутствовать болезненные ощущения за грудиной, в животе, скелетной мускулатуре, спине.
Среди признаков астении следует выделить и вегетативные нарушения. Больные жалуются на скачки артериального давления, сердцебиение, потливость, головокружение.
Диагноз астения можно поставить на основании жалоб пациента. Если большинство перечисленных проявлений присутствует, то определить причину состояния несложно. Но нельзя забывать, что астения может быть вторичной, поэтому следует исключить соматические заболевания.
Слабость и упадок сил после коронавируса
Астения после коронавируса встречается у большинства пациентов, особенно у перенесших инфекцию в тяжелой форме. К врачам часто обращаются с жалобами на упадок сил после коронавируса, с вопросом, как восстановить работоспособность, избавиться от слабости. Именно поэтому такое состояние заинтересовало медиков во всем мире. Это позволило выявить механизм развития такого осложнения.
Постковидная астения связана с прямым воздействием вируса на нервные клетки. Также нервная система страдает вследствие интоксикации, выраженной при этом заболевании. Это приводит к нарушению функции или гибели нейронов, что не позволяет человеку выдерживать обычные нагрузки.
Во время ковида большинство пациентов отмечает выраженное снижение аппетита вплоть до его отсутствия, изменение пищевых привычек. Это приводит к дефициту витаминов и микроэлементов, важных для нервной системы, а также к нехватке основных нутриентов: белков, жиров, углеводов. Оставшись без «питания», нервные клетки не могут работать нормально. При выраженном дефиците часть нейронов погибает.
Астения после ковида связана с гипоксией. У большинства людей вследствие заболевания страдают легкие, что приводит к дыхательной недостаточности. В результате головной мозг не обеспечивается достаточным количеством кислорода. Особенно выражено это у перенесших тяжелую форму заболевания. После COVID-19 возможен фиброз легочной ткани. Это приводит к сниженному поступлению кислорода в организм.
Слабость после ковида часто связана с побочным действием используемых лекарственных средств, повышенной нагрузкой на печень вследствие массивной терапии.
Также астения у тех, кто переболел ковидом, может быть связана с психологическими нарушениями. Многие испытывают страх, услышав диагноз: коронавирус, находятся в постоянном стрессе, что усугубляет состояние нервной системы, которой и так приходится нелегко.
Как и чем лечить астению
Единого лекарства от астении не существует, подход к этой проблеме должен быть комплексным. Терапия направлена на восстановление нервной системы, устранение дефицита важных для нее веществ, а также на купирование неприятных признаков.
Одно из основных направлений лечения симптомов астении — восполнение дефицита веществ, необходимых для нормального функционирования нервных клеток. Организм нужно насытить холином, лецитином, витаминами группы В и РР, незаменимыми аминокислотами. Это помогает при упадке сил при коронавирусе, а также при астеническом синдроме, вызванном другими причинами.
Для нормализации психологического состояния используются седативные и психотропные средства. Они снимают нервное напряжение, устраняют тревожность, нормализуют настроение, помогают справиться с нарушениями сна.
Актуально применение лекарств, нормализующих мозговое кровообращение. Они улучшают доставку кислорода, способствуют выведению из клеток продуктов обмена.
При головной боли используется симптоматическое лечение. Купировать это состояние помогают нестероидные противовоспалительные средства.
Кроме препаратов для лечения астении используются такие методики, как массаж и ЛФК. Они тонизируют организм, снимают мышечное напряжение, улучшают кровообращение, улучшают настроение, поэтому играют важную роль в комплексном лечении.
В сложных случаях понадобится лечение у психотерапевта. Методики релаксации помогут справиться со стрессом, перепадами настроения и тревожностью.
Препараты от астении после коронавируса
Что делать при слабости после ковида? Необходимо как можно скорее поддержать организм в период реабилитации и помочь ему справиться с последствиями вируса. Отлично зарекомендовали себя средства, обеспечивающие нутритивную поддержку головного мозга, улучшающие мозговое кровообращение. В лечении постковидного синдрома хорошо показали себя цитамины, например, Церебрамин. Это комплекс веществ, улучшающих передачу нервного импульса, питающих мозговые структуры, восстанавливающих память и внимание, обеспечивающих синтез белка в мозговой ткани, стабилизирующих мозговое кровообращение, помогающих при головной боли. В состав средства входит витамин РР, лецитин, холин, экстракт Гинко, флавоноиды, РНК, незаменимые аминокислоты. Этот комплекс веществ оказывает нутритивную поддержку центральной нервной системы и помогает организму восстановить свои ресурсы после болезни, избавиться от постковидных осложнений.
Упадок сил после прививки от коронавируса: что делать?
Прививка от ковида хорошо переносится, но при этом следует учитывать, что выработка иммунитета — это нагрузка на организм. Многие отмечают упадок сил, слабость после прививки от коронавируса. Это естественное явление, которого не следует бояться, но лучше помочь организму и дать ему дополнительные резервы в выработке защиты от опасной инфекции.
Прививку можно сравнить с перенесенной в легкой форме болезнью, поэтому некоторые пациенты сталкиваются с признаками, аналогичными постковидной астении. Использование средств, содержащих все необходимые для работы нервной системы вещества, поможет избежать неприятных побочных эффектов после прививки.
Хорошие результаты показывает применение Церебрамина. Он позволяет сохранять работоспособность, чувствовать себя бодро и энергично, поддержать организм и помочь ему выработать стойкий иммунитет к коронавирусу после прививки.
Церебрамин: отзывы врачей и пациентов
Это средство широко используется в медицинской практике для лечения астений различного происхождения, имеет положительные отзывы при подержании организма после прививки. Он назначается как самостоятельно, так и в рамках комплексной терапии болезни, позволяет ускорить восстановление нервной системы после коронавируса.
Многочисленные отзывы на форумах свидетельствуют, что слабость после ковида быстро проходит при использовании этого средства. Пациенты отмечают значительное повышение работоспособности, прилив энергии, улучшение памяти при осложнениях после заболевания или прививки. Многие уже в начале курса лечения ощущают существенные положительные изменения.
Врачи также дают средству положительную оценку. Они отмечают значительное улучшение биохимических процессов и микроциркуляции в центральной нервной системе, а также значительное клиническое улучшение за счет повышения работоспособности, устранения проблем с памятью и вниманием при лечении разных болезней, в том числе и постковидных осложнений.
На вопрос, что делать при упадке сил и слабости после коронавируса, либо после прививки, многие доктора рекомендуют месячный курс лечения. Эта схема проверена на практике и позволяет легче перенести восстановительный период после болезни, имеет положительные отзывы со стороны пациентов.
— Вернуться в оглавление раздела «неврология»
Слабость после коронавируса
Содержание:
По мнению докторов, остаточные симптомы после выздоровления от COVID-19 могут сохраняться достаточно долго. Но самым неприятным и изматывающим (прежде всего в психологическом плане) является чувство постоянной усталости, слабости и упадка сил. Насколько серьезны подобные симптомы? Существует ли способ быстро вернуться к привычному образу жизни?
Основные причины астенического синдрома после коронавируса
Слабость и упадок сил после перенесенного COVID-19 связывают прежде всего с особенностями патогенеза этого заболевания. Дело в том, что возбудитель инфекции отличается тропностью к специфическим рецепторам клеточных мембран, которые называются АПФ 2 (ангиотензин-превращающий фермент второго типа). Вирус «присоединяется» ним с помощью S-белка (по пространственной структуре он напоминает шип, поэтому его наименование произошло от английского слова «stick» — палка). После этого патоген легко проникает внутрь клетки, его внешняя оболочка, капсид, разрушается, и высвобождается вирусная РНК.
Дальнейшее деление (репликация) возбудителя коронавирусной инфекции происходит уже с помощью клеточных органелл, грубо говоря, клетка перестает выполнять свои функции и «работает» только на вирус. После завершения репликации «свободная» РНК проникает в межклеточное пространство и цикл повторяется вновь.
Изначально, когда доктора «работали» с первыми заболевшими, специалисты были убеждены, что подобные патологические изменения происходят лишь в легочной ткани. Однако по мере накопления информации было установлено, что ковид может проникать и в нейроны головного мозга, печени, почек, сосудов, гладкомышечной ткани. Это объяснило стремительное развитие полиорганной недостаточности в острой фазе патологии и разнообразных, зачастую самых неожиданных осложнений после коронавируса.
Так, уже после выздоровления регистрировали случаи инфарктов, инсультов, поражений мочевыделительной системы (пиелонефрит и гломерулонефрит, почечную недостаточность). Одним из специфичных симптомов «короны» является утрата обоняния и вкуса, что также связывают с поражением ЦНС. И анализ полученных из разных стран данных показал, что частота подобных осложнений превышает 70%.
Но одними из самых распространенных остаточных симптомов остается сильнейшая слабость после коронавируса. У большинства перенесших инфекцию пациентов ее патогенетической причиной являются:
Астения: соматическое или психическое нарушение?
Ковид — это не только физиологический, но и сильнейший психологический стресс для организма. Ежедневные новости иногда больше напоминают сводки из зоны боевых действий, окончательно не разработаны унифицированные протоколы лечения, уже подтверждена достаточно высокая летальность COVID-19 (особенно у пациентов из группы риска).
Положительный результат теста, длительная, изнуряющая как в физическом, так и финансовом плане терапия, тяжелая клиническая картина очень часто становится причиной депрессивных и тревожных расстройств. И один из «классических» симптомов таких психоэмоциональных нарушений — слабость и упадок сил. Вероятность подобного варианта развития событий выше у женщин, лиц, подверженных влиянию стрессовых факторов, склонных к ипохондрии, беспокойству, пожилых людей.
Особенности клинического течения астении после ковида
С медицинской точки зрения, астенический синдром — реакция организма на состояние, чреватое потерей энергетических ресурсов. И снижение активности — универсальный биологический механизм сохранения жизненного потенциала по принципу меньше активность — меньше потребность в энергии.
Для астенического синдрома характерны следующие симптомы:
Важно! В отличие от нормальной, физиологической усталости, в данном случае перечисленные симптомы не проходят после сна и отдыха.
Также типична очень сильная потливость после коронавируса. Гипергидроз проявляется даже при минимальных физических нагрузках, иногда — в покое.
Принципы диагностики
Перед началом лечения важно дифференцировать психические нарушения от соматических. Выявление первопричины астении после коронавируса и является основой для планирования терапии. Кроме того, следует исключить возможность вторичной бактериальной инфекции, рецидива или повторного заражения. Для этого рекомендуют пройти ряд клинических тестов и лабораторных анализов:
При сохраняющейся слабости и усталости после коронавируса рекомендовано регулярное измерение сатурации (уровня насыщения крови кислородом). Во избежание ложных результатов не советуют использовать сомнительного качества фитнес-браслеты и т.д. Подойдут только сертифицированные медицинские приборы с прилагаемой подробной инструкцией.
Показания для экстренной консультации врача
Слабость после ковида — вполне нормальное явление, но сроки восстановления самочувствия и работоспособности индивидуальны и колеблются от 2–3 недель до 1–2 месяцев. Однако в некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь. Внимание следует обратить на такие симптомы:
Как лечить астенический синдром после ковида
Чтобы в кратчайшие сроки избавиться от последствий после коронавируса, необходимо строго придерживаться всех назначений врача, прием не прописанных доктором лекарств, изменение дозировки возможно только после предварительной консультации.
Коррекция питания
Целевой показатель калорийности рациона — 30 ккал/кг, но после пребывания в реанимации увеличивать количество потребляемой пищи необходимо очень осторожно. Суточная потребность в белке — до 1 г/кг. Меню подбирают индивидуально с учетом общего состояния, сопутствующих заболеваний и наличия аллергии на те или иные продукты.
Если пациент не может «набрать» необходимые калории и белок из ежедневного рациона, дополнительно назначают пищевые добавки. Их следует принимать минимум в течение 4–5 недель.
Восстановление толерантности к физическим нагрузкам
Несмотря на слабость после болезни, пациенту необходимо регулярно выполнять курс упражнений (желательно, с контролем сатурации, артериального давления и пульса). Кардионагрузки проводят 4–6 раз в неделю, силовые тренировки — 2–3 раза. Естественно, речь не идет о серьезных спортивных нагрузках.
Подойдут занятия на велотренажере или беговой дорожке (их вполне можно заменить прогулкой на свежем воздухе), приседания, упрощенные варианты «планки», выпады. Начинать нужно с минимальной нагрузки и постепенно ее наращивать. До нормализации самочувствия и исчезновения слабости после коронавируса следует отказаться от гантелей, утяжелителей и другого спортивного снаряжения — лучше увеличить количество подходов или продолжительность занятия.
Медикаментозная терапия
Помимо назначенных пульмонологом или инфекционистом препаратов для восстановления дыхательной функции, активности сердечно-сосудистой системы и профилактики соматических осложнений, назначают:
Справиться с астенией можно и самостоятельно, однако это займет очень много времени, и не факт, что удастся избежать многочисленных осложнений. Поэтому специалисты рекомендуют пройти комплексную программу восстановления в реабилитационном центре, где обеспечено полноценное питание, отдых, свежий воздух, наблюдение докторов, разнообразные физиопроцедуры.
Литература:
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
Проконсультируйтесь
со специалистом 