Аттачмент что это в стоматологии
Аттачмент как современный способ протезирования зубов
Содержание статьи:
Аттачмент (от английского attachment – «присоединение») представляет собой стоматологическое изделие в виде замкового/шарнирного устройства. Оно выглядит как две пластины, вставляющиеся друг в друга. Используется аттачмент в целях протезирования для ретенции, фиксации и стабилизации зубных протезов. Он призван нивелировать последствия применения кламмерной системы.
Особенности конструкции
Съёмный или частично съёмный протез аттачмент имеет две основные части. На опорном зубе, коронке, полукоронке или вкладке укрепляется тот фрагмент приспособления, который называют матрицей. Это – негативная часть аттачмента.
Второй конструктивный фрагмент рассматриваемого устройства называется патрицей или позитивной частью этого стоматологического приспособления. В зависимости от ситуации, в съёмном протезе пациента может закрепляться как матрица, так и патрица. Сейчас уже разработана технология, позволяющая присоединять компоненты аттачмента также к эмали зубов.
Применяемые в стоматологии виды
Основные разновидности аттачментов:
По степени регулировки аттачменты могут быть активируемыми фрикционными, нерегулируемыми, комбинированными (замки-шарниры), искроэрозионными (поворотными) или кнопочными. По методу изготовления – точными или полуточными.
«Плюсы» и «минусы»
К преимуществам съёмных аттачментов относят:
Недостатки протезов на аттачментах:
Альтернативные методы протезирования
Для снижения стоимости протезирования можно использовать альтернативный вариант, заменяющий крепления аттачменты, – это конструкции на кламмерах (от немецкого klammer – «зажим, скобка»), крючочки из каучука, металла или пластмассы, обхватывающие коронку зуба. Таким образом реализуется опорно-удерживающая функция протеза. Кламмеры сейчас остаются самым популярным способом закрепления стоматологических индивидуальных изделий, заменяющих настоящие зубы.
Конструктивно кламмер состоит из:
По наблюдениям специалистов, занимающихся протезированием, при использовании кламмеров вместо аттачментов у пациентов могут возникать некоторые осложнения или негативные последствия. Это происходит чаще всего из-за применения удешевлённых, некачественных материалов или несоблюдения правил эксплуатации. Также может развиться аллергическая реакция на некоторые используемые при изготовлении материалы.
Эту статью проверил и одобрил врач Бородин Борис Юрьевич.
Бюгельные протезы на аттачменах: что это такое, показания к применению, противопоказания, преимущества, особенности изготовления и установки, уход
Сегодня в распоряжении ортопедов имеется широкий ассортимент средств лечения частичной и полной адентии. Съемные пластинчатые и дуговые аппараты, несъемные мостовидные конструкции, протезы с опорой на импланты, единичные коронки и вкладки.
Если рассматривать группу съемных устройств, то по сочетанию функциональности, эстетичности, гигиеничности и некоторых других свойств первое место принадлежит бюгельным аппаратам.
Бюгельные протезы, что это такое?
Бюгельные протезы – это съемные или частично-съемные опирающиеся конструкции, предназначенные для замещения отсутствующих зубов. Одним из основных элементов бюгельных аппаратов является дуга, выполняющая вместе с удерживающими элементами и базисами функцию каркаса. Название аппарата произошло от немецкого Bugel – дуга. Поэтому бюгельные инструкция иногда называют «дуговыми».
Устройство состоит из:
Бюгель, являющийся по своей форме дугой, изготавливается из хромокобальтовых, хромоникелевых или золотых сплавов в виде цельнолитых или гнутых и спаянных между собой конструкций. Основные требования к бюгелю – обеспечение высокой жесткости конструкции при малой площади сечения.
Базисы – это седловидные элементы, покрывающие беззубые участки десны и несущие на себе искусственные зубы. В функции базиса входит удерживание искусственных зубов, передача жевательной нагрузки на альвеолярный отросток, противодействие силам смещения.
Опорно-удерживающие элементы в виде кламмеров, различных замковых устройств (аттачменов), телескопических, балочных и магнитных конструкций предназначены для фиксации протеза и передачи части жевательных усилий на опорные зубы.
Показания к применению бюгельных конструкций
Противопоказания
Что такое аттачмен, бюгельные протезы на аттачменах?
Аттачмен или аттачмент – это механизм, предназначенный для фиксации зубных протезов. Состоит из двух элементов:
К настоящему времени разработаны и используются более 100 видов аттачменов. Классификация их очень обширна. Устройства подразделяют:
Сферические конструкции выполнены в виде «кнопки-нажатия». В расщепленную матрицу со сферической полостью входит патрица, имеющая головку в виде сферы.
Стандартные аттачмены из металла производят многие международные компании – «Rhein-83» (Италия), «ZL», «Servo-Dental» и «Bredent» (Германия), «СЕКА» (Бельгия), «Elephant» (Голландия). Некоторые производители маркируют свою продукцию цветной кодировкой, говорящей о материале, из которого они изготовлены; желтая – благородные металлы, голубая – неблагородные сплавы.
В случае потери ретенции в результат эксплуатации или, напротив, избыточной ретенции, матрицы могут меняться на новые, обеспечивающие усиление или ослабление ретенции. Для одного протеза применяются аттачмены только одного вида. Смешение разных типов замков приводит к деформации и уменьшению срока службы изделия.
Преимущества аттачменов перед кламмерами
Кламмеры – самые простые опорно-удерживающие конструкции. В наиболее простом виде представляют собой скобу, которая охватывает опорный зуб. К достоинствам кламмеров относится простота конструкции и дешевизна. Однако функционально они уступают аттачменам, которые обладают в сравнении с ними следующими преимуществами.
Недостатки замковых устройств
Плюсы и минусы бюгельных протезов
Изменяя в необходимых случаях форму дуги, бюгельными аппаратами можно заместить практически любой дефект. Кроме этого бюгельные конструкции отличает:
Преимущества бюгельных протезов по сравнению с пластинчатыми
Преимущества бюгельных протезов по сравнению с мостовидными
Недостатки бюгельных аппаратов
Особенности изготовления и установки
Изготавливаются бюгельные протезы в условиях клиники и лаборатории по стандартной схеме. Вначале проводится диагностика, на основании которой составляется план лечения.
При осмотре важное значение имеет определение границ бюгельного протеза. Поэтому пальпации альвеолярного отростка уделяется особое внимание. В общем, порядок работ до отливки аппарата выглядит следующим образом:
Среди специалистов нет согласия о том, какие параметры сечения дуги оптимальны. В общем случае дуга для верхней челюсти должна иметь толщину 0.6-0.8 мм, ширину – 5-10 мм. Бюгель для нижней челюсти должен иметь толщину около 1,5 мм, ширину – не менее 3-х мм. Однако в зависимости от клинической ситуации могут применяться дуги и других размеров. В общем, чем меньше размер сечения дуги, тем более благоприятные условия создаются для произношения и глотания. Однако ограничивающим фактором снижения размеров является необходимость обеспечения жесткости дуги.
Уход за конструкцией
Уход за бюгельными аппаратами состоит в основном в поддержании их в идеально чистом состоянии. Для этого:
Чистить зубы необходимо не менее 2-х раз в день – утром и перед сном. Чистка бюгельного устройства производится теми же движениями, что и натуральных зубов. При уходе за ротовой полостью кроме обычной зубной щетки необходимо использовать дополнительные средства чистки.
Нельзя использовать для чистки:
Отрицательные факторы, влияющие на ускоренный износ протеза.
Корректировка и хранение
Каждые полгода бюгельный аппарат должен осматриваться специалистом для ревизии его состояния. При необходимости производится перебазировка. Необходимость в ней обуславливается естественным изменением формы альвеолярного отростка. При отсутствии зубов и нормальной физиологической нагрузки костные ткани альвеолярного отростка атрофируется, что приводит к изменению его формы.
Не следует пытаться ремонтировать протез самостоятельно. Это может привести к обратному эффекту – появлению неисправимых дефектов.
Правильное хранение бюгельного протеза проводится следующим образом. Конструкция тщательно промывается, сушится и укладывается в специальный футляр. В таком состоянии она может храниться в течение месяца. Не рекомендуется длительное неиспользование аппарата, особенно, если он применяется также и для шинирования.
Аттачмены для протезов
Аттачмены – разновидность крепления съемного или частично съемного протеза. Представляют собой замковую конструкцию, состоящую из двух элементов – матрицы и патрицы. Первый устанавливается в протез, второй – в опорный зуб и коронку, после чего обе части защелкиваются, обеспечивая надежную фиксацию. Аттачмены в стоматологии по своему принципу напоминают знакомый нам кнопочный механизм.
Какие бывают виды аттачменов?
Сегодня существуют десятки разновидностей зубных аттачменов, но в качестве основных можно выделить следующие:
Шаровидная фиксация на аттачменах является самой распространенной разновидностью замкового крепления.
Аттачмены для зубов в разных ситуациях должны по-разному передавать нагрузку, соответственно, они могут быть жесткими, средне-жесткими или мягкими. Для удобства врачей замки маркируются разными цветами: например, немецкие аттачмены Бредент используют красный для обозначения жесткого крепления, которое нагружает только опорный зуб. Зеленый указывает на лабильность, необходимую для более равномерного распределения жевательного давления.
Для изготовления замков используют металл и пластик или их комбинации.
Бюгельный протез на аттачменах
Стандартный бюгельный зубной протез – вид съемной конструкции, замещающей несколько отсутствующих зубов на нижней или верхней челюсти. Он состоит из искусственной десны – базиса, искусственных зубов, креплений, а также металлической, пластмассовой или безакриловой дуги в основе. Именно каркас делает этот вид протеза прочным и надежным.
Бюгельная ортопедическая конструкция может крепиться разными способами, например, с помощью крючков-кламмеров или телескопических коронок, но протез на аттачменах считается наилучшим. Он помогает сохранить правильную дикцию и прочно закрепляется даже при сложных дефектах.
Протез бюгельный на аттачменах зарекомендовал себя как универсальное и высокоэстетичное решение. Он неподвижен и позволяет относительно равномерно распределять жевательную нагрузку на всю челюсть. Такой протез подходит при отсутствии нескольких зубов, особенно расположенных в разных участках челюсти, а для пациентов с пародонтозом это практически единственный доступный вариант съемного протезирования.
Съемный протез на аттачменах – плюсы и минусы
У замкового крепления немало плюсов:
Главный минус бюгельного протеза с фиксацией на аттачменах – высокая стоимость: конструкция на одну челюсть в среднем будет стоить около 80 000 рублей. Есть у системы и другие недостатки.
Тем не менее, пациенты чаще оставляют положительные отзывы о протезировании на аттачменах.
Альтернатива аттачменам
Чтобы снизить стоимость установки съемного протеза, можно выбирать другой вид крепления – кламмеры. Они представляют собой металлические, пластмассовые или каучуковые крючки, которые охватывают коронку зуба, выполняя опорную и удерживающую функции. Кламмеры уступают замковым аттачменам по уровню эстетики и прочности фиксации, но остаются самым популярным в стоматологии вариантом крепления съемного бюгельного протеза.
Виды протезирования на аттачментах
Что такое аттачмент?
Замки могут располагаться в коронке опорного зуба или вне ее, внутри корня, в виде рельсы, штанги, ригеля или шарика. Наиболее распространена шаровидная форма аттачмента. Фиксация может осуществляться за счет магнитных сил, механического прикрепления, винтового соединения.
Классически замок состоит из двух основополагающих частей:
Чаще всего матрица изготавливается в виде металлического шарика, а патрица имеет вид пластмассовой полости по размерам этого шаровидного крепления.
Протезирование на аттачментах: показания и преимущества
Благодаря прочной замковой фиксации, протезирование зубов на аттачментах очень хорошо воспринимается пациентами. Они не ощущают большого дискомфорта при ношении протеза, при необходимости легко подобрать отдельные составные части конструкции. С помощью замков жевательное давление равномерно распределяется по опорным зубам, это значительно увеличивает срок службы протеза. Металлический бюгель хорошо подходит для людей с аллергией на пластмассы. Привыкание к такой конструкции происходит значительно быстрее, уже вскоре после установки человек полностью возвращается в социальную жизнь, свободно разговаривает и пользуется новыми зубами.
Из минусов данной конструкции можно выделить только высокую стоимость и необходимость найти клинику, в которой могут изготовить точные замки.
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
Что такое аттачмент и в чем его преимущества?
Записаться на прием
Что такое аттачмент и в чем его преимущества?
Записаться на прием
Прочный аттачмент – гарантия успешного протезирования
Такое название деталь получила от английского слова «attachment», что в переводе означает присоединение, прикрепление. Все потому что именно с помощью аттачмента, который представляет собой шарнирное или замковое устройство, соединяющее зубной протез к импланту или опорному зубу. Деталь состоит из двух частей, которые вставляются друг в друга и обеспечивают ортодонтической конструкции стабильность.
Крепежное соединение применяют в частично-съемных и покрывающих, разборных протезах и на имплантах. Оно помогает сохранить костную ткань челюсти и регулирует жевательную нагрузку, благодаря чему искусственная конструкция заменяет человеку собственные зубы без какого-либо ощущения дискомфорта.
Хотя все аттачменты выполняют одну функцию, существует несколько их видов в зависимости от размера, места расположения и других характеристик:
Фиксирующие устройства могут быть изготовлены из пластика или металла.
Интересно, что аттачменты маркируются по принципу светофора в зависимости от жесткости изготовления. То есть изготовленные по мягкой технологии обозначаются зеленым цветом, средние желтым, а самые жесткие – красным. Какое именно устройство подойдет пациенту, решает ортодонт. Это зависит от того, как будет распределяться жевательная нагрузка.
Стоматолог знает, какой аттачмент выбрать
Крепежные соединения начали использовать в стоматологии еще в XIX веке. В виду того, что их эффективность проверена годами, на сегодняшний день насчитывается более 100 разных видов аттачментов.
Эти ортодонтические приспособления имеют такие преимущества для врачей и пациентов:
Обычно перед протезированием стоматолог проводит тщательное лечение зубов и десен пациента, так сказать подготавливает ротовую полость. Затем проводятся клинико-лабораторные исследования и непосредственное изготовление протезов. После этого происходит контрольная «примерка». Получив точный слепок, зубной техник корректирует протез и уже на следующем этапе устанавливает его с помощью аттачмента в ротовую полость пациента.
Современные стоматологи следят за новинками и стараются выбирать материалы наивысшего качества. Ведь от этого зависит не только здоровье и качество жизни пациента, но и их репутация как специалистов. Хороший аттачмент играет в успешном протезировании не последнюю роль, ведь именно благодаря ему протез остается в стабильном положении долгие годы и не беспокоит своего хозяина.