Беродуал и амбробене в чем разница
Амбробене и Беродуал — что лучше при кашле и для ингаляций
Для лечения кашля с мокротой могут применяться разные муколитические препараты обладающие разными механизмами действия, показаниями к применению, противопоказаниями и эффективностью. Для улучшения дыхания и облегчения отхождения мокроты также могут применяться препараты из других фармакологических групп.
Сегодня сравним 2 известных препарата, Амбробене и Беродуал, каждый из которых помогает улучшать и облегчать дыхательный процесс за счет восстановления проходимости дыхательных путей. Рассмотрим их сходство, отличия, в каких случаях их лучше принимать, а также их совместимость и взаимодействие друг с другом.
Что лучше и эффективнее?
Амбробене и Беродуал являются абсолютно разными по действию и показаниям препаратами: первый — муколитик, второй — бронходилататор. Именно поэтому, сравнивать что из них лучше не совсем корректно. Более правильно будет рассмотреть возможность их совместного применения, т.к. расширение просвета бронхов и муколитическое действие в совокупности могут дать более выраженный эффект для отхождения мокроты, освобождения бронхиального дерева и улучшения вентиляции легких.
Одновременный прием
При отсутствии противопоказаний к применению Амбробене и Беродуала действительно может быть рассмотрен вариант совместного применения в ингаляциях, так как один препарат в конечном счете потенцирует эффект другого.
При бронхиальной астме, ХОБЛ и хроническом обструктивном бронхите, которые являются показаниями к применению Беродуала, часто наблюдается скопление вязкой мокроты в бронхиальном дереве, что ухудшает вентиляцию легких и процесс насыщения крови кислородом. Применение Беродуала вместе с Амбробене будет способствовать улучшению эвакуации застоявшейся мокроты и улучшению прохождения воздуха по бронхам к альвеолам.
С другой стороны, воспалительные процессы в легких и бронхах, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты, быстрее разрешаются при применении бронходилататоров, т.к. процесс откашливания мокроты при этом значительно облегчается.
Решение о возможности ингаляций Амбробене и Беродуала должен принимать только лечащий врач.
Дозировка в ингаляции
Дозировку Беродуала и Амбробене для применения в ингаляциях небулайзером должен назначать врач, исходя из основного заболевания, возраста, веса и наличия сопутствующих заболеваний.
Все пропорции лекарственных препаратов приведенные ниже рассчитаны на взрослых и носят исключительно справочный характер.
При отсутствии бронхоспазма (для взрослых)
При умеренном бронхоспазме (для взрослых)
Если нет возможности применять муколитический препарат в виде ингаляции, то его можно совмещать с Беродуалом в виде приема сиропа, таблеток и др. лекарственных форм. В этом случае Беродуал будет оказывать действие непосредственно в просвете бронхов, а Амбробене будет оказывать действие на все органы дыхания непосредственно через кровь.
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
ТОП лекарств от кашля
Кашель – защитная рефлекторная реакция организма, направленная на очищение закупоренных или раздраженных дыхательных путей. Половая принадлежность, возраст и генетика в данном случае значения не имеют. Лающий, мучительный, с мокротой или без нее, возникающий в течение всего дня, только в определенное время суток или при употреблении определенных продуктов – существуют совершенно разные типы кашля. Он может быть разделен, во-первых, по продолжительности (острый и хронический кашель), а во-вторых, по отношению к выделяемому секрету (сухой, продуктивный и кровохарканье).
Чтобы подобрать лучшее средство от кашля, следует обратиться к врачу. Только специалист, после проведения обследования и постановки диагноза, может назначить эффективный препарат, который не только устраняет симптом, но и борется с причиной его возникновения.
Какие виды кашля бывают
Сухой (раздражающий)
Называется непродуктивным или кашлем без мокроты. Вызван раздражением дыхательных путей. Острый сухой кашель может возникать, например, в начале бронхита, при небольших легочных эмболиях (закупорка легочного кровеносного сосуда), плеврите, а также при вдыхании раздражающих газов, пыли и других инородных тел.
Хронический сухой кашель может быть вызван, например, хроническим насморком или хронической синусовой инфекцией, рефлюксной болезнью и астмой. Кроме того, хронический сухой кашель также может быть побочным эффектом ингибиторов АПФ (сердечно-сосудистых средств).
Продуктивный (кашель с мокротой)
Сопровождается большим количеством слизистого образования. Слизь в основном прозрачная. Желтоватая мокрота, отходящая из нижних дыхательных путей, связана с воспалительными клетками. Зеленоватый бронхиальный секрет указывает на бактериальную инфекцию.
Острый продуктивный кашель может возникать, например, в рамках пневмонии, а также на более поздней стадии острого бронхита. Хронический продуктивный кашель может быть признаком хронического бронхита или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).
Кровохарканье
Причины возникновения кашля
Существует много провоцирующих факторов. Перед назначением лекарственной терапии назначается комплексное обследование для уточнения причины. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию необратимых последствий для здоровья.
Простуда
Поражение верхних дыхательных путей вирусами. Обычно сопровождается кашлем, насморком, заложенностью носа и общим ухудшением самочувствия. Если не начать лечить кашель на данном этапе, то происходит прогрессирование патологического процесса и развитие поражения верхних дыхательных путей или легких.
Грипп
Респираторная вирусная инфекция протекает тяжелее простой простуды. Болезнь начинается очень внезапно с высокой температурой, головной и мышечной болью. Также присоединяется боль в горле с затруднением глотания. При гриппе чаще всего возникает сухой кашель. Иногда пациенты также страдают от тошноты.
Хронический синусит
Сопровождается в основном сухим кашлем, который усиливается в положении лежа. Воспалительный процесс часто распространяется и на слизистую оболочку носовой полости, поэтому сопровождается хроническим насморком.
Бронхит
Воспаление респираторного тракта, которое часто сопровождается мучительным кашлем. При остром бронхите сначала возникает сухой, позже продуктивный кашель. Кроме того, у больных отмечается насморк и боль в горле. Диагноз хронический бронхит ставится тем, у кого был ежедневный кашель и мокрота в течение как минимум 3 месяцев подряд по 2-3 эпизода в год. Часто курение является причиной хронического бронхита.
Пневмония
Плеврит
Острое воспаление легких. Возможные причины включают инфекции, рак и легочную эмболию. Сухая форма плеврита сопровождается раздражающим кашлем, сильной, односторонней и болью в груди при вдохе.
Воздействие раздражающих факторов
При попадании жидкости или пищи в трахею, а не в пищевод, возникает сухой раздражающий кашель – организм пытается снова транспортировать инородные тела вверх к полости рта. То же самое происходит при вдыхании или проглатывании инородных тел.
Аллергия
Кашель, связанный с аллергией, может возникать, например, при аллергии на плесень, пищевой аллергии и аллергии на пылевые клещи. Люди с аллергией на пыльцу (сенная лихорадка) позже часто дополнительно заболевают астмой, для чего кашель и одышка являются первыми признаками.
Бронхиальная астма
Астма является широко распространенным хроническим заболеванием с воспалением и сужением дыхательных путей. Пациенты страдают преимущественно сухим кашлем (даже ночью) и судорожной одышкой.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Дыхательные пути в легких хронически воспалены и сужены. Возникающий дискомфорт – это в первую очередь хронический кашель с мокротой, а также одышка при нагрузке. Основной причиной ХОБЛ является курение.
Коллапс легких (пневмоторакс)
Приводит к болезненному накоплению воздуха между внутренней и внешней легочной оболочкой. Причиной этого является, например, разрыв легочных пузырьков или травма легких. При коллапсе внезапно появляется боль в области груди, которая может иррадиировать в спину. Также усиливается нехватка воздуха.
Легочная эмболия
Рак легких
Подразумевает наличие различных злокачественных наростов. Упорный кашель является относительно ранним симптомом карцином, но также может указывать на многие другие заболевания. У некоторых пациентов также возникает кровохарканье. Основной причиной рака легких является курение.
Редкие причины
Некоторые лекарства могут вызвать хронический сухой кашель в качестве побочного эффекта, который часто возникает приступами. Речь идет о ингибиторах АПФ и бета-блокаторах. Обе группы лекарственных средств служат сердечно-сосудистыми препаратами и назначаются при сердечной недостаточности и гипертонии. Кроме того, прием противовоспалительного кортизона также может вызвать кашель.
У детей хронический кашель часто возникает из-за повышенной чувствительности дыхательных путей после вирусной инфекции и при рефлюксе кислотного содержимого желудка в пищевод. Причиной может стать отток слизи из носовых ходов в горло. Редкими причинами кашля у детей являются вдыхание инородных тел и кистозный фиброз.
Классификация препаратов от кашля
Лекарства дают при кашле только в том случае, если это абсолютно необходимо, или дискомфорт сильно влияет на состояние пациента. Поскольку кашель – это не болезнь, а симптом, перед его лечением обязательно следует диагностировать основное заболевание. Особенно длительный кашель может быть симптомом серьезного нарушения в организме. По этой причине перед составлением диагноза обязательно следует избегать препаратов, угнетающих кашель.
Таблица – Классификация препаратов от кашля
Что лучше и эффективнее Беродуал или Амбробене для ингаляций
При воспалительных процессах нижних дыхательных путей оптимальный вариант лечения – ингаляции через небулайзер. Часто назначаемыми лекарственными средствами становятся Беродуал и Амбробене. А часто возникающим вопросом, – какому из препаратов отдать предпочтение, какой лучше справится с заболеванием. Сравним оба препарата. Рассмотрим плюсы и минусы каждого и возможность взаимозаменяемости:
Беродуал – экстренная помощь
Препарат – бронходилататор, лечебное действие которого обусловлено двумя составляющими:
Оба компонента оказывают расслабляющее действие на гладкую мускулатуру бронхо-легочного дерева, снимают гипертонус, понижают секреторную функцию бронхов. Препарат не относится к гормональной терапии, поскольку в его составе отсутствуют кортикостероиды, что позволяет проводить лечение различным категориям пациентов.
При ингаляции Беродуалом улучшение состояния заметно через 7-10 минут, максимальное содержание в крови наблюдается через 2-2,5 часа. Быстрое устранение бронхоспазма позволяет использовать лекарство как «скорую помощь» при астматических приступах удушья, так и в длительной терапии бронхо-легочных заболеваний. Беродуал назначают:
Для ингаляции пользуются уже готовым к применению раствором, который разводят физиологическим раствором. Концентрация лекарственного средства отмеривается капельно, в зависимости от возрастной категории и сопутствующих заболеваний.
Амбробене – избавление от мокроты
Главный действующий компонент препарата – гидрохлорид амброксола. Оседая на слизистой бронхов, это вещество разрушает клеточную структуру экссудата, снижая его вязкость, что способствует более легкому отхождению мокроты.
Кроме того амброксол активизирует деятельность ресничек внутреннего эпителия. Скопившаяся слизь быстрее продвигается по бронхиальному дереву, снижается отек тканей, улучшается газообмен легких.
Активное действие препарата отмечается через 30 минут после ингаляторного введения, а максимальная доза достигается на 3 сутки. Амброксол обладает пролонгированным эффектом, поскольку образует суфрактанты. Это вещества, защищающие слизистую бронхо-легочного аппарата и усиливающие муколитическое воздействие на мокроту. Амбробене используют:
Для ингаляций подходит жидкая форма препарата, необходимое количество которого разводят в соотношении 1:1 с физраствором. Дозировка зависит от возраста и состояния пациента.
Общие моменты
Сравнивая Амбробене и Беродуал, стоит отметить, что оба средства назначаются при схожих патологиях и имеют общие противопоказания. При ингаляторном введении и тот, и другой оказывают:
Активные вещества обоих средств способны проникать через плацентарный барьер, поэтому противопоказанием как для Беродуала, так и для Амбробене является I триместр беременности.
Сравнительная характеристика
Чтобы понять, возможна ли взаимозаменяемость препаратов, проведем сравнительный анализ.
Параметры для сравнения | Беродуал | Амбробене |
Действующее вещество | · ипратропия бромид. | · амброксол |
Принцип действия | Спазмолитик | Муколитическое средство |
Оказываемый эффект | Расслабляет гладкую мускулатуру, в короткие сроки снимает обструкцию. Как результат – улучшение вентиляции легких | Разжижает мокроту, усиливает дренажную функцию реснитчатого эпителия, очищает трахею и бронхи от слизи. Результат – улучшение вентиляции легких |
Когда назначают | · бронхоспазм. · купирование приступа БА. · бронхит с астматическим компонентом | · воспалительные заболевания бронхо-легочного аппарата с образованием густой вязкой мокроты. · воспалительные процессы, сопровождающиеся сухим кашлем |
Экстренная помощь | Да. Устраняет бронхоспазм за 5 – 7 минут | Нет. Не оказывает антиспастического действия |
Использование у детей и беременных женщин | До 2-х лет противопоказан, допустимо применение по экстренным показаниям под медицинским контролем. Опасен в I триместре беременности, во II, III назначается по экстренным показаниям с осторожностью. | Разрешен с младенческого возраста при условии правильно подобранной дозировки. В I триместре не назначается, в последующий период лечение проводится под контролем анализов. |
Как видно из таблицы, Амброксол и Беродуал имеют различный механизм воздействия. Поэтому, несмотря на схожий конечный результат, говорить об их взаимозаменяемости не приходится.
Особенности применения
Определить патологию «на глаз» и решить, какое из средств подойдет в конкретном случае непросто. Важно запомнить несколько правил:
Оба препарата применяемые через ингалятор отлично справляются со своей лечебной функцией. Но они не способны заменить друг друга в силу различного механизма действия. Для достижения результата важно правильно определить патологию.
Раствор для ингалятора
Статья подготовлена Беликовой Екатериной Вячеславовной, врач, с высшим образованием. Специально для сайта medprostor.by |
Содержание:
При заболеваниях респираторного тракта терапевты часто назначают раствор для ингаляции. Для этого необходимо иметь специальный прибор – небулайзер. Такой способ лечения применим при патологии любого отдела респираторного тракта. Необходимо правильно подобрать раствор и его дозировку, чтобы получить лечебные действия без побочных эффектов.
Классификация препаратов для ингаляций
Выделяется обширная классификация растворов, применяемых для ингаляций. Разновидность препарата зависит от диагноза.
Бронхолитики. Применяются для расширения бронхов при их сужении (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). Используя Беродуал, Атровент, Беротек.
Муколитики. Разжижают и выводят мокроту вверх по респираторному тракту. Используются в случае, если мокрота становится слишком вязкой. Применяют Амброксол, АЦЦ, Лазолван.
Противовоспалительные и гормональные средства. Применяют при ларингите и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Использовать Пульмикорт, Декасан.
Антибактериальные препараты, антисептики. Используют только при доказанной природе инфекционного заболевания, например, трахеит или бронхит с гнойной мокротой. Применяют Фурацилин, Флуимуцил-Антибиотик ИТ.
Антигистаминные средства. Применяют во время аллергии: Кромгексал.
Иммуномодуляторы. Используют в качестве дополнительной терапии, когда человек часто болеет респираторными вирусными инфекциями. Используют Интерферон, Деринат.
Категорически не рекомендуется применение средства самостоятельно. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Например, если использовать антибиотики при вирусных заболеваниях, состояние пациента может обостриться грибковой инфекцией.
Какие растворы подходят для детей
Раствор для ингаляций включает инструкцию по применению, ей следует строго руководствоваться. На всех средствах указан возраст, с которого можно начинать использовать раствор.
Большинство антибактериальных препаратов для ингаляции применимы только с 2-3 летнего возраста. Гормональные средства рекомендуется применять с 4-6 летнего возраста. Для усиления выведения мокроты при продуктивном кашле используют Амбробене, Амброксол. Они применимы с 3 месяцев. Более серьезным считается Флуимуцил. Его используют с 2 лет.
Чтобы снизить концентрацию препарата, его необходимо развести. Педиатр расскажет, как разводить препарат физраствором для ингаляций, чтобы получить эффект.
Какие растворы подходят для взрослых
Для назначения лекарства учитывают состояние здоровья. Например, если человек страдает от иммунодефицита, не рекомендуется применять ингаляции с антибиотиками. Это вызовет грибковую инфекцию. Гормональные ингаляции не делают людям эндокринными нарушениями.
Если здоровье пациента удовлетворительно, он может использовать любые препараты для ингаляции, в соотношении с определяемыми симптомами болезни. У терапевта узнают, какие растворы для ингаляций применимы.
Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза
Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.
Многие препараты разбавляют физраствором. Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию. Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.
Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен. Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.
Бронхит
Бронхит – воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель.
Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки.
Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки.
Минеральная вода Боржоми или Нарзан. В них содержится на соль, которая способствует увлажнению слизистой оболочки. Раствор можно применять для любых возрастов. В детском возрасте используют 3-4 мл 2-3 раза в сутки. Взрослым: 5 мл 3-4 раза в сутки.
Хлорофиллипт. Обладает антисептическим эффектом. Подходит для бронхита с гнойной мокротой. Разведение осуществляют в концентрации 1 мл препарата на 10 мл физраствора. Детям делают ингаляции 2 в день по 3 мл раствора. Взрослым можно делать 4 ингаляции в день концентрации 5 мл раствора.
АЦЦ, Флуимуцил. Сильно разжижают и выводят мокроту. Детям с 2 до 6 лет применяют 2 мл средства до 2 раз в день. С 6 до 12 лет дозировка увеличивают до 2 мл 3 раза в сутки. Взрослым можно использовать 3 мм до 4 раз в сутки.
Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Детям от 6 месяцев и старше применяют дозировку 0,25- 0,5 мг за 1 сутки. Для взрослых дозировку увеличивают до 2 мг в сутки.
Чтобы не переразжижить мокроту, все дозировки следует соблюдать полностью.
Бронхоспазм
При бронхоспазме сужается просвет бронхов, поэтому мокрота не может выйти наружу.
Беродуал. Расширяет просвет бронхов, степень действия зависит от количества препарата. Для детей до 6 лет средство должно применяться не более 10 капель. Детям старше 6 лет применяют до 40 капель, в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым можно применять по 80 капель в тех же критериях.
Пульмовент. Раствор для ингаляций, по инструкции устраняет спазм бронхов. Детям до 6 лет назначают до 12 капель. После 6 лет используют до 24 капель. Взрослым – до 48 капель. Применяют 3-4 раза в день.
Бронхоспазм – опасное состояние, которое необходимо быстрее устранить.
Насморк
Перед проведением ингаляции рекомендуется прочистить носовые ходы, чтобы пары проходили беспрепятственно.
Синупрет. Растительное средство, снимающее воспаление, отек. Обладает небольшим антибактериальным действием. Устраняет воспаление в носовых пазухах. Используют для детей от 2 лет. Его разводят соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Применяют 2 раза в сутки. Для детей от 6 лет разведение 1:2, применяют 2 раза в сутки. Для взрослых разведение 1:1, применяется в 3 раз в сутки.
Эвкалиптовое масло. Препарат разводят в соотношении 7 капель на 100 гр. раствора. Вдхание может осуществляться только с помощью паровых приборов, но не небулайзеров. Обладает увлажняющим, антибактериальным действием. Снимает раздражение и воспаление.
Физраствор. Это наиболее подходящее средство, практически не имеет противопоказаний, применяется в любом возрасте. Родители должны знать, как делать ингаляции с физраствором ребенку. Используют концентрацию 2 мл для детей, 4-5 мл – для взрослых. Ингаляции делают 2-3 раза в сутки. Как заправить ингалятор физраствором: жидкость помещается в контейнер и плотно закручивается крышкой, подсоединяются трубочки и маска.
Также можно применять ингаляции с помощью Нарзана и Боржоми в той же концентрации.
Гайморит
Гайморит – воспалительный процесс в носовых пазухах. Применяются те же препараты, что и при насморке, но обязательно должны употребляться системные антибактериальные средства.
Фарингит
Фарингит – воспаление горла и окружающей лимфоидной ткани.
Тонзилгон Н. Растительное, антисептическое средство. Подходит для детей с самого рождения. Для детей с 1 года применяют 1мл препарата на 2 мл физраствора. Для взрослых используется в отношении 1:1. Используют 1-2 раза в сутки.
Ротокан. Это средство на основе ромашки, календулы. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Для получения необходимой жидкости 10 мл препарата разводят 50 мл физраствора. Для детей используют концентрацию 2 мл 2 раза в сутки, взрослым можно использовать 4мл 4 раз в сутки.
При фарингите средства используются редко, в основном применимы для полоскания.
Ларингит
Ларингит – воспаление гортани, которое сопровождает простудное заболевание.
Дексаметазон. Гормональное средство, показано для снятия воспаления. Как сделать раствор для ингаляции: 2 мл препарата на 2 мл физраствора. Показан к применению с трёхлетнего возраста. Рекомендуется единократное использование для устранения лающего кашля.
Применяют те же препараты, что и при фарингите.
Рекомендовано перед применением гормонального средства проконсультироваться с терапевтом для снижения риска побочных эффектов.
Ангина
Ангина – гнойное воспаление миндалин.
Хлорофиллипт в том же разведении, что и для бронхита.
Мирамистин. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Как приготовить раствор для ингаляции: 2 мл средства на 2 мл физраствора. Ингаляции 2 раза в сутки.
Если появилось побочное действие от выбранного препарата, следует незамедлительно прекратить его употребление. После завершения лечения рекомендуется повторно пройти обследование у врача.