Бифазный и монофазный филлер в чем разница
Бифазный и монофазный филлер в чем разница
В настоящее время одной из самых популярных эстетических процедур является заполнение морщин, борозд, исправление дефектов и моделирование лица и тела с помощью филлеров. Основу таких современных препаратов составляет гиалуроновая кислота, которая считается самым безопасным и тщательно проверенным веществом среди всех используемых на сегодняшний день веществ. Этот биополимер является естественным компонентом кожи и тканей, в больших концентрациях её содержит дерма и синовиальная жидкость. Гиалуроновая кислота легко метаболизируется в организме, расщепляется на углекислый газ и воду. Большая гигроскопичность гиалуроновой кислоты приводит к тому, что молекула этого вещества может связывать воду в 1000 раз больше собственного объема.
Вводимая из вне гиалуроновая кислота хорошо увлажняет кожу, обладает антиоксидантными свойствами, стимулирует образование новых фибробластов и активирует собственные фибробласты для выработки коллагена и собственной гиалуроновой кислоты, что приводит к восстановлению структуры кожи и улучшению ее упругости и эластичности.
В зависимости от типа производственного технологического процесса сшивки и образования частиц гиалуроновой кислоты, существует два типа филлеров: однофазные (монофазные) и двухфазные (бифазные).
При производстве монофазных филлеров волокна гиалуроновой кислоты тщательно измельчаются в гомогенизаторе. В результате достаточно большие частицы гиалуроновой кислоты примерно одного размера (фаза) равномерно распределяются в водной среде и получается мягкий, эластичный гель, который легко вводится и распределяется в месте инъекции. Высокое содержание сшивочного агента (бутандиолдиглицидиловый эфир, BDDE) с одной стороны позволяет достичь высокой степени стабилизации, обеспечивает достаточно длительное время коррекции и равномерную биодеградацию, с другой стороны увеличивает риск аллергических реакций и долгосрочных побочных эффектов, таких как гранулемы.
Филлеры на основе гиалуроновой кислоты: бифазные или монофазные
Дело в том, что даже частицы в составе филлеров с разной фазностью ведут себя по-разному.
В целом каждый филлер характеризуется суммой основных свойств: эластичности, пластичности и когезивности.
Эластичность (и упругость) отражает способность держать форму, это свойство твердого тела.
Пластичность характеризует свойство материала менять форму, что имеет огромное значение при его прохождении через иглу и на этапе моделирования.
Более высокой когезивностью характеризуются монофазные филлеры, высокая эластичность и упругость присущи бифазным препаратам.
Итак, после проведения процесса стабилизации на выходе производители получают плотный, упругий, но достаточно хрупкий гель ГК, который сам по себе в инъекционной форме представлен быть не может. Поэтому следующая стадия технологического процесса-измельчение материала.
При продавливании геля через сита с определенным размером ячеек получают материал, состоящий из отдельных упругих частиц определенного и, главное, одинакового размера. Для придания материалу пластичности и облегчения прохождения через тонкую инъекционную иглу к нему добавляют некоторое минимальное количество нестабилизированной ГК, что на биологических свойствах конечного продукта никоим образом не сказывается. Так получают бифазные филлеры.
При проведении гомогенизации, условно говоря, в блендере процесс измельчения идет менее контролируемо и на выходе получается продукт, содержащий частицы разного размера. Такой материал на макро препарате выглядит однородным, гомогенным, поэтому и филлеры получили название «монофазных».
Однако, несмотря на принципиальную схожесть препаратов обеих групп, они различаются по своим биомеханическим свойствам и поведению в тканях.
В силу большей однородности частиц и большей упругости бифазные филлеры в целом несколько труднее проходят через иглу, более компактно располагаются в тканях, обладают (возможно) несколько более выраженной лифтинговой способностью.
Контурная пластика
 |  |  |
Контурная пластика очень прочно вошла в нашу жизнь. Это процедура одного дня не требующая длительной реабилитации. Эффект от контурной пластики в зависимости от препарата держится от 9 месяцев до 1,5 лет. После чего процедуру повторяют.
Оглавление:
Что можно исправить с помощью контурной пластики?
С помощью контурной пластики проводится коррекция различных областей лица и тела:
— губы, скулы, лоб, подбородок, нос;
— мелкие, средние и глубокие морщины, морщины марионетки, кисетные морщины;
— корректируются носогубные складки и носослезные борозды;
— проводится интимная контурная пластика для женщин;
Филлеры для контурной пластики
Ранее контурная пластика проводилась не рассасывающимися биополимерными гелями. При этом наблюдались частые осложнения, их можно было извлечь из организма только хирургическим путем. Настоятельно рекомендуем никогда ими не пользоваться.
Современные филлеры на основе гиалуроновой кислоты полностью рассасываются и без остатка выводятся из организма.
Контурная пластика чаще всего проводится филлерами на основе гиалуроновой кислоты, а также филлерами, не содержащими гиалуроновую кислоту.
Условно все филлеры для контурной пластики можно разделить по плотности гиалуроновой кислоты:
А также на монофазные и бифазные филлеры.
Мягкие филлеры используются для заполнения неглубоких морщин: кисетные морщины, гусиные лапки, а также для того, чтобы освежить и подчеркнуть контур губ.
К ним относятся: Hyafilia Petite (Хеафилия Петит), Belotero Soft (Белотеро Софт), Regenial Idea Lips (Реджениал Идеа Липс), Princess Filler (Принцесс Филлер) и т.д.
Филлеры средней плотности используются чаще всего. Они предназначены для того, чтобы увеличить губы, произвести коррекцию носослезных борозд, носогубных складок и морщин марионеток.
К ним относятся: Yvoire Classic S (Ивор Классик C), Belotero Balance (Белотеро Баланс), Princess Volume (Принцесс Волюм), Juvederm Ultra 3 и Juvederm Volift, Princess Volume (Принцесс Волюм) и т.д.
Филлеры высокой плотности используются в случае глубоких морщин и на большой глубине: глубокие морщины марионетки, глубокие носогубные складки, пластика щечно-скуловой области, пластика рук, коррекция овала лица.
К ним относятся: Yvoire Volume S (Ивор Волюм С), Belotero Intense (Белотеро Интенс), Juvederm Ultra 4.
Филлеры очень высокой плотности используются для коррекции лобной области, для интимной контурной пластики, для формирования скул и подбородка.
К ним относятся : Yvoire Contour (Ивор Контур), Belotero Volume (Белотеро Волюм)
Бифазные и монофазные филлеры.
Монофазный филлер отличается от бифазного тем, что у него частицы гиалуроновой кислоты одного размера. Монофазные филлеры обладают большей пластичностью по сравнению с бифазными, их лучше ставить там, где чтобы филлер слегка растекался, например, в носогубные складки.
Там не нужны плотные колбаски, которые могут остаться после бифазного филлера. Считается, что монофазный филлер будет быстрее разъедаться нашим ферментом – гиалуронидазой.
Бифазный филлер отличается от монофазного тем, что он состоит из частиц гиалуроновой кислоты разного размера, за счет чего лучше сохраняет форму и придает объем. Он прекрасно проявляет себя в процедуре коррекции области скул, подбородка и лба.
Среди филлеров, не содержащих гиалуроновую кислоту можно выделить: Радиесс, Коллост и СФЕРО®гель.
Радиесс – состоит из геля-основы и микросфер гидроксиапатита кальция. Радиесс стимулирует фибробласты на выработку коллагена – белка, который образует структуру дермы, составляя 70% массы кожи) и не дают коже провисать (гравитационный птоз).
Подробнее о препарате Радиесс можно прочитать по ссылке.
Коллост – состоит из чужеродного коллагена и используется в нашей клинике в основном для коррекции рубцов и шрамов.
СФЕРО®гель – это гель животного происхождения, полностью имитирующий внеклеточный матрикс (вещество, заполняющее межклеточное пространство). СФЕРО®гель относится к классу биорепарантов – гелей-заполнителей для восстановления качества кожи.
Как проводится процедура контурной пластики?
После того, как анестезия подействовала, проводится сама процедура. По времени она занимает примерно 20-30 минут.
После процедуры врач наносит постпроцедурный крем.
Рекомендации после контурной пластики.
После контурной пластики рекомендуется:
— 2 недели не посещать бани и сауны – это необходимо для того, чтобы не произошло инфицирование в местах проколов кожи, а также чтобы препарат нормально распределился в тканях без внешнего воздействия.
— 14 дней, пока заживает место прокола, не посещать солярий и избегать активного солнца. Это необходимо для того, чтобы избежать пигментации.
— через день использовать по назначению врача мазь против отеков и синяков;
— не забывайте про SPF-защиту, которой надо пользоваться постоянно.
Противопоказания для контурной пластики.
Очень важно предельно честно отвечать врачу на вопросы про противопоказания. Это необходимо для того, чтобы не нанести вред вашему здоровью.
Среди противопоказаний для проведения контурной пластики можно выделить:
— беременность и лактация – в это время воздержитесь от любых косметологических процедур;
— обострение герпетической инфекции;
— биополимерные гели (не рассасывающиеся), введенные ранее;
— кожные заболевания в местах введения;
— гемофилия (плохая свёртываемость крови);
— любые онкологические заболевания (для филлеров на основе гиалуроновой кислоты);
— непереносимость компонентов препарата;
— инфекционные заболевания в период обострения.
Возможные осложнения и побочные эффекты после контурной пластики.
Со всеми возможными осложнениями и побочными эффектами вас знакомит врач до начала процедуры. Большинство осложнений связаны с тем, что в процессе работы врач-косметолог использует незарегистрированные, а значит не проверенные препараты. В клиниках косметологии такое исключено.
К возможным побочным эффектам относят:
— отеки – это связано с тем, что гиалуроновая кислота притягивает воду. Есть такие филлеры, где отечность минимальная, например, Yvoire или Juvederm.
— гематомы – это происходит тогда, когда косметолог повреждает иглой кровеносный сосуд. Если вам говорит врач-косметолог, что у него не бывает гематом – это откровенная ложь. Такое бывает у всех.
— комочки в губах – это происходит тогда, когда не было достаточного разминания филлера после процедуры. Ощущение комочков бывает в первые дни, но в процессе интеграции филлера в ткани комочки рассасываются.
— гиперкоррекция – наступает в случаях, когда не опытный специалист вводит препарат на меньшую, чем положено по протоколу глубину, либо больший, чем необходимо, объем. Исправления в данном случае проводится с помощью инъекций лонгидазы и гилуронидазы. Это ещё один повод обращаться в клинику косметологии.
— миграция филлера – это смещение филлера, которое возникает тогда, когда филлер по вязкости и плотности выбран неправильно, а также введен не по протоколу.
Также надо учитывать, что гиалуроновая кислота сшивается с помощью BDDE – так называемых связующих агентов. Они несут минимальную токсическую нагрузку на организм. В препаратах известных брендов: Yvoire, Belotero, Juvederm, Filorga и т.д. такая токсическая нагрузка сведена к минимуму.
Цены на контурную пластику в Новосибирске
Цена на контурную пластику зависит от выбора филлера.
Филлеры среднего ценового диапазона : Princess Filler и Princess Volume, Belotero Soft и Belotero Balance.
Также есть филлеры премиум класса : Yvoire, Jevederm, Filorga.
Конечно, чем выше качество филлера, тем дороже он стоит. Но результат на премиальных филлерах лучше, чем на других.
Где сделать контурную пластику в Новосибирске?
Конечно, у каждого пациента есть выбор между кабинетом косметолога и полноценной косметологической клиникой.
Контурная пластика в Новосибирске — это процедура, которая требует:
— высокой квалификации дипломированных врачей-косметологов;
— постоянного обучения на семинарах и конференциях;
— закупки препаратов напрямую у представителей производителей;
— соблюдения санитарно-эпидемиологического режима: дезинфекция, стерилизация, кварцевание, текущие и генеральные уборки и т.д.
Все эти условия может обеспечить только клиника косметологии. Поэтому приглашаем вас в наш центр косметологии!
Спешите записаться на прием по телефону +7 (383) 279-92-01, +7-923-117-36-32 или он-лайн
Монофазные и бифазные гели
Филлеры на основе гиалуроновой кислоты бывают двух видов: монофазные и бифазные.
Гели различаются сообразно сочетанию эластичности и вязкости.
При производстве монофазных филлеров волокна гиалуроновой кислоты тщательно измельчаются в гомогенизаторе. В результате достаточно большие частицы гиалуроновой кислоты примерно одного размера (фаза) равномерно распределяются в водной среде и получается мягкий, эластичный гель, который легко вводится и распределяется в месте инъекции. Высокое содержание сшивочного агента (бутандиолдиглицидиловый эфир, BDDE) с одной стороны позволяет достичь высокой степени стабилизации, обеспечивает достаточно длительное время коррекции и равномерную биодеградацию, с другой стороны увеличивает риск аллергических реакций и долгосрочных побочных эффектов, таких как гранулемы.
Монофазные гели используются для увеличения и коррекции формы губ, заполнения глубоких складок и морщин, устранения мимических морщин, повышения общего тонуса кожи, заполнения глубоких рубцов и постакне.
VISAGE FINE LINES | 18 МГ/МЛ | ФИЛЛЕР ЛЕГКИЙ
Цена: 6 830 руб (114 USD)
VISAGE DERM | 23 МГ/МЛ | ФИЛЛЕР СРЕДНИЙ
Цена: 6 460 руб (108 USD)
VISAGE FINE VOLUME | 26 МГ/МЛ | ФИЛЛЕР ПЛОТНЫЙ
Цена: 7 250 руб (121 USD)
BELOTERO BALANCE | 22,5 МГ/МЛ | ФИЛЛЕР СРЕДНИЙ| С ЛИДОКАИНОМ / БЕЗ ЛИДОКАИНА
Цена: 8 850 руб (148 USD)
OVERAGE DEEP | 23 МГ/МЛ | ФИЛЛЕР СРЕДНИЙ
Цена: 5 850 руб (98 USD)
OVERAGE DEEPER | 23 МГ/МЛ | ФИЛЛЕР ПЛОТНЫЙ ВОЛЮМЕТРИК
Цена: 6 000 руб (100 USD)
JUVEDERM VOLUMА | 20 МГ/МЛ | ФИЛЛЕР ВОЛЮМЕТРИК
Цена: 19 050 руб (318 USD)
JUVEDERM VOLBELLA | 15 МГ/МЛ | ФИЛЛЕР ЛЕГКИЙ
Цена: 19 050 руб (318 USD)
AMALAIN INTIMATE | 20 МГ/МЛ | ФИЛЛЕР СРЕДНИЙ ДЛЯ ИНТИМНОЙ ПЛАСТИКИ
Цена: 9 750 руб (163 USD)
PRINCESS FILLER | 23 МГ/МЛ | ФИЛЛЕР СРЕДНИЙ | С ЛИДОКАИНОМ / БЕЗ ЛИДОКАИНА
Цена: 4 500 руб (75 USD)
PRINCESS VOLUME | 23 МГ/МЛ | ФИЛЛЕР ПЛОТНЫЙ | С ЛИДОКАИНОМ / БЕЗ ЛИДОКАИНА
Цена: 5 100 руб (85 USD)
Бифазные гели применяются для коррекции глубоких морщин и складок, лифтинга и формирования контура лица, изменения формы спинки и кончика носа, скул и подбородка, объемного моделирования губ.
PERFECTHA® SUBSKIN | 20 МГ/МЛ | ФИЛЛЕР СВЕРХПЛОТНЫЙ ВОЛЮМЕТРИК
Цена: 26 550 руб (443 USD)
RENEALL 300 | 20 МГ/МЛ | ФИЛЛЕР ПЛОТНЫЙ
Цена: 5 100 руб (85 USD)
PERFECTHA® DEEP | 20 МГ/МЛ | ФИЛЛЕР ПЛОТНЫЙ
Цена: 10 800 руб (180 USD)
PERFECTHA® DERM | 20 МГ/МЛ | ФИЛЛЕР СРЕДНИЙ
Цена: 8 850 руб (148 USD)
PERFECTHA® FINE LINES | 20 МГ/МЛ | ФИЛЛЕР ЛЕГКИЙ
Филлеры на основе гиалуроновой кислоты в эстетической медицине: монофазные и бифазные филлеры.
ВВЕДЕНИЕ
Филлеры на основе гиалуроновой кислоты завоевали свою популярность благодаря эффективности при восполнении объема в мягких тканях, связанного со старением, и вдобавок отсутствием надобности хирургического вмешательства. В 1989 году Балаш и Денлингер описали первую гиалуроновую кислоту (ГК), разработанную в качестве дермального филлера, который был использован для омоложения лица и восстановления утраченного объема и улучшения контуров лица.
ГК является природным увлажнителем, состоящим из линейного полисахарида, повторяющего цепи дисахаридных звеньев (сахаров), присутствующих в каждой ткани человеческого тела, как естественный гидратор организма. Эта гидрофильная молекула действует как губка, которая привлекает и удерживает воду. Данное аморфное вещество заполняет внеклеточные пространства между коллагеновыми волокнами и пучками и действует как каркас для внеклеточного матрикса, обеспечивая жесткость, увлажнение и тургор тканей, в то же время позволяя клеточному движению и регенерации, и защищает кожу от повреждения свободными радикалами, частично от UVA и UVB4.
Организм человека также содержит свою природную гиалуронидазу, и 80% ее содержится в коже человека, что является причиной, по которой со временем любая гиалуроновая кислота рассасывается. В естественном неизменном состоянии имплантированная экзогенная ГК быстро разлагается нашей собственной гиалуронидазой и имеет период полураспада 12-24 часов. Чтобы улучшить устойчивость к ферментационному расщеплению и повысить жизнеспособность тканей и устойчивость in situ, молекула ГК должна быть стабилизирована посредством химического процесса — сшивания.
Инъецируемая гиалуроновая кислота является биоразлагаемой и биосовместимой с гиалуроновой кислотой человека. Увеличение мягких тканей с ее помощью не требует предварительного тестирования кожи и обеспечивает надежность. Ее способность привлекать и поддерживать значительное количество воды определяет объем и продолжительность эффекта, который сохраняется до полного метаболизма стабилизированного геля.
Существует два основных типа сшитой инъекционной ГК:
Полученная из петушиных гребешков, производимых Genzyme Corp. (распространяемых как Hyalform (Hylan B)) в 3 концентрациях для коррекции складок и морщин различной глубины.
Полученная благодаря бактериальной ферментации Streptococcus.
Разнообразие методов, используемых для изготовления ГК-филлеров, привело к различиям в свойствах, таких как степень сшивки, размер частиц и концентрация.
ЧТО ТАКОЕ РЕОЛОГИЯ?
Реология дермального филлера, наука потока вещества, может быть использована, чтобы помочь нам, практикующим врачам-косметологам, различать препараты, нацеленные на определенные области лица, и понять, как они себя поведут при инъекции в конкретную область или слой кожи, а также выбрать наиболее подходящий филлер для достижения желаемых эстетических результатов.
Например: при обработке глубоких подкожных слоев щек важно выбрать филлер, который дает хороший ОБЪЕМ и ПРОЕКЦИЮ без легкого распределения внутри ткани.
Напротив, при инъекции в поверхностные слои кожи важно выбрать легко распределяющийся через плотные соединительные ткани филлер, который будет плавно распределяться в верхних слоях кожи.
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФИЗИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ДЕРМАЛЬНЫХ ГК-ФИЛЛЕРОВ:
Инъецируемые препараты на основе ГК стабилизируются с помощью сшивающих белков, как правило, 1,4-БДДЭ*. Это делает филлер более устойчивым к биодеградации и имеет клиническую продолжительность до 2 лет. Сшитые БДДЭ препараты с ГК сводят к минимуму риск воспалительного ответа тканей, аллергических реакций и замедляют их проявление.
В таблице ниже вы можете ознакомиться с реологическими свойствами некоторых препаратов, которые доступны в интернет-магазине DPI Cosmetology