Дневник по педиатрии практика заполненный 3 курс медсестра
полный дневник. Дневник по прохождению пп по дисциплине Сестринское дело в педиатрии Специальность Сестринское дело
Управление здравоохранения Карагандинской области
Карагандинский областной высший сестринский колледж
По прохождению ПП по дисциплине
«Сестринское дело в педиатрии»
Специальность «Сестринское дело»
Студентка группы – 4-6 Зайцева Ирина
Руководитель ПО- Соболева Наталья Геннадиевна
Дата прохождения практики-11.05-22.05.20
Место прохождения-Областная детская клиническая больница
11.05.20
Сегодня первый день практики по педиатрии.
Я ознакомилась с двумя рабочими программами.
Эта практика преддипломная, ее целью является: углубить знания, полученные в колледже, закрепить навыки и умения, повысить свой профессионализм в ходе выполнения медицинских манипуляций.
По этим программам в каждом отделении или части больницы, у меня есть определенные обязанности, которые я должна знать и уметь выполнять.
В программе для приемного отделения, я должна знать: организацию приемного отделения, правила приема детей, санитарный режим, документацию, правила термометрии и антропометрии, также должна знать свою ответственность за свои действия в отношении детей.
Я должна уметь: принимать детей, готовить дез.растворы, заполнять документацию, осуществлять санитарную обработку детей, проводить субьективное и обьективное обследование, правильно ставить предварительный диагноз, брать мазки, осматривать детей на педикулез, транспортировать больных в отделение.
В детском соматическом отделении, я должна знать: структуру больницы и отделения, режим, правила ведения документации, правила хранения и раздачи лекарств,особенности ухода за детьми, правила общения с персоналом и пациентами.
Я должна уметь: курировать пациентов, проводить обследование, оценивать общее состояние, собирать разные анализы, готовить детей к сбору анализов, кормить ребенка, работать с кувезом, проводить гигиеническую ванну.
В процедурном кабинете, в мои обязанности входит: соблюдение санитарного режима, соблюдение асептики и антисептики, технику безопасности, накрывать стерильный стол, разводить антибиотики, следить за препаратами, оказывать неотложную помощь, проводить дезинфекцию кабинета, выполнять иньекции, оформлять докуметацию.
Есть еще программа для прохождения практики в поликлинике.
По этой программе я должна знать: основную докуметацию, анатомию и физиологию ребенка, особенности их ухода и вскармливания, принципы оказания неотложной помощи.
Также я должна разбираться в основных практических манипуляциях и навыках при уходе за здоровым и больным ребенком:
3.Сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, обследование и лечение.
4.Наблюдение за состоянием ребенка, присутствовать при процедурах.
5.Выполнять процедуры: утренний туалет, обработка пуповины, проведение гигиенической ванны, подмывание.
6.Знать методы согревания недоношенного ребенка.
7.Знать методы контрольного взвешивания.
8.Правила грудного вскармливания.
11.Методы сбора разных анализов.
12.Общие медицинские манипуляции.
13.Уметь оказывать неотложную помощь при состояниях: гипертермия, судороги, рвота, метеоризм, ларингоспазм, бронхоспазм, сердечная и дыхательная недостаточность, кровотечения, комы.
Также сегодня я повторяла алгоритмы по педиатрии, для лучшего усвоения материала и закрепления навыков.
Один из алгоритмов, который мне тяжело давался –это введение БЦЖ. Вот с него и решила начать.
Показания и цель: профилактика туберкулеза.
Оснащение: столик, ватные шарики, салфетки, пинцет, 2 лотка, перчатки, вакцина с растворителем, шприц, кбсу, 70% спирт, светозащитный конус.
1.Здравстуйте, меня зовут Ирина, я медсестра прививочного кабинета. Как вас зовут? Очень приятно. Вам назначена вакцина БЦЖ – для профилактики туберкулеза. Она делается в плечо. Манипуляция немного неприятная, но я все сделаю быстро и аккуратно. Процедура проводится в вашем присутствии. Вы согласны на процедуру?
2.Обрабатываю руки на гигиеническом уровне, надеваю перчатки. Обрабатываю столик, стелю индивидуальную пеленку. Соблюдаю все принципы иммунопрофилактики.
3.Беру апмулу с растворителем, протираю шейку ампулы ватным шариком смоченным в спирту. Надрезаю и вскрываю, ставлю в мензурку. Также вскрываю ампулу с БЦЖ. Накрываю все стерильной салфеткой.
4.Вскрываю шприц, набираю растворитель, сбрасываю ампулу в контейнер. Ввожу растворитель в вакцину, аккуратно перемешиваю, ставлю в мензурку и накрываю черным конусом.
5.Вскрываю шприц для вакцинации и набираю вакцину.
6.Беру пинцетом стерильную салфетку и выпускаю в нее воздух из шприца. Кладу шприц в стерильный лоток.
7.Ватным шариком, смоченным в спирту, обрабатываю поверхность для прививки у ребенка, жду пока спирт высохнет. Растягиваю между 1 и 2 пальцами левой руки кожу иньекционного поля и ввожу иглу срезом вверх под углом 10-15. Медленно внутрикожно ввожу вакцину. Извлекаю иглу.
8.Сбросить шприц в контейнер.
9.Обработать столик, пеленку в мешок для грязного белья, снять перчатки, утилизировать их, вымыть руки.
10.Прививка прошла успешно. Осложнений нет. Должен образоваться рубчик – это счинается нормой. Вам не стоит переживать. Если у ребенка поднимется температура или будет плохо, вызывайте врача.
12.05.20
Сегодня второй день практики по педиатрии.
Я разбирала алгоритмы. Некоторые даются легче, а некоторые тяжелее.
Оснащение: 1)лекарственный препарат;
3)ватные шарики; маска, стерил перч
4) 2 лотка, дез средство, ветошь
– 0,5
t 36- 37) Проверить их температуру, капнув на тыльную поверхность лучезапястного сустава своей левой руки.
Очистить носовые ходы сухим стерильным ватным жгутиком. Слегка запрокинуть голову ребенка и повернуть в ту сторону, в которую собираетесь ввести лекарство. Положить ладонную поверхность руки на лоб и зафиксировать голову, а большим пальцем этой руки приподнять кончик носа.
Левой рукой оттянуть мочку уха вниз, (если ребенок до года), или оттянуть ушную раковину кзади и вверх, (если ребенок старше года). Закапать 2-3 капли в слуховой проход.
Убрать тампон из уха.
АНТРОПОМЕТРИЯ (ИЗМЕРЕНИЕ ДЛИННЫ И МАССЫ ТЕЛА, ОКРУЖНОСТИ ГОЛОВЫ И ГРУДНОЙ КЛЕТКИ)
Цель: измерить массу тела, длину тела, окружности головы и грудной клетки.
Оснащение:1) ветошь, дез.раствор, 2 лотка, стерил салфетки
2)набор пеленок, резиновые перчатки, маска
3)индивидуальная карта ребенка ф-112, ручка.
Дневник по практике по педиатрии
Одной из важнейших составляющих профессионального становления любого врача является практическая подготовка. Для будущих педиатров этап практического обучения имеет особое значение, так как студенты учатся работать с чрезвычайно сложными объектами профессиональной деятельности – детьми и родителями, применять различные медицинские навыки и умения, а также решать проблемы социального, психологического характера.
Примеры работ
[14 примеров] Образцы дневников по практике 2021 года
Производственная практика по педиатрии в детской поликлинике
Практическая подготовка будущих врачей-педиатров — это последовательная учебная, научно-исследовательская и внеучебная деятельность студентов, включающая контактную работу с преподавателями и самостоятельную работу студентов и направленная на развитие личностных, социально и профессионально-значимых качеств, приобретение необходимых знаний, умений, навыков, формирование общепрофессиональных и профессиональных компетенций. Проведение практики у студентов педиатрического факультета осуществляется в строгом соответствии с федеральными нормативными документами.
Видами практики обучающихся по специальности «педиатрия» являются учебная практика и производственная практика. Учебная практика проводится в целях получения первичных профессиональных умений и навыков преимущественно с использованием фантомов и симуляторов. Производственная практика студентов педиатрического факультета проводится в медицинских организациях педиатрического профиля в целях получения профессиональных умений и опыта профессиональной деятельности и включает в себя непосредственную работу с пациентами.
Направление на практику студентов оформляется приказом ректора университета с указанием базы практики согласно договорам. Производственным клиническим практикам предшествуют практики учебные, в ходе которых студенты получают необходимую теоретическую подготовку и приобретают практические навыки участия в оказании медицинской помощи гражданам, в том числе на фантомах, тренажерах и других моделях профессиональной деятельности.
Перед направлением на практики обучающиеся проходят обязательные медицинские осмотры. В ходе практики студенты пишут дневник, в котором отражают всю проделанную работу и освоенные навыки. Документ ежедневно заверяется куратором больницы. Освоение практик студентов-педиатров завершается аттестацией, контролирующей формирование общепрофессиональных и профессиональных компетенций.
Дневник практики медсестры заполненный по дням
Дневник практики медсестры заполненный по дням
Дневник практики медсестры заполненный по дням – один из первых официальных документов, который самостоятельно должен оформить студент медицинского вуза или колледжа. Для молоденькой студентки 1 курса, которая только начала делать первые самостоятельные шаги в жизни, сама практика – огромный стресс и ответственность, а уж как заполнять дневник по практике медсестры – вообще непонятно. Иногда его заполнение откладывается до последнего, восстановить все события не удается. В этом случае даже отлично пройденная практика из-за небрежно оформленного документа может быть оценена незаслуженно низко.
Что такое дневник практики
Целью любой практики является получение возможности превратить теоретические знания, полученные в институте, в реальные навыки, которые и составят основу будущей профессиональной работы. Дневник по производственной практике помогает зафиксировать и понять, что именно умеет делать будущий медик. Каждый день вносятся сведения о том, что практикант наблюдал и в чем принимал участие за рабочее время. К заполнению этого документа нужно отнестись с особой ответственностью, поскольку достоверность выполненных заданий необходимо подтверждать росписью дежурной медсестры.
Образец дневника практики.
Структура дневника практики медсестры
Форма дневника практики медицинской сестры у разных учебных заведений медицинского профиля может иметь свои отличия. Однако структура документа остается неизменной.
В день знакомства с больницей оформляется информационная часть. В ее составе:
Последующие страницы заполняются ежедневно. Фиксируется все, что выполнялось (и наблюдалось) в течение дежурства.
Требования по заполнению дневника практики
Документ необходимо заполнять в соответствии с формой, утвержденной образовательным учреждением, в котором проходит обучение студент.
Готовый план работы и индивидуальные задания согласовываются с руководителем практики от кафедры. Формулировки должны быть подробными, четкими, вести записи надо регулярно, аккуратно, разборчивым почерком.
Сведения о выполненной работе подписываются как самим практикантом, так и ответственной медсестрой в конце рабочей смены. Объем заданий, выполненных в период ночного дежурства, заверяет дежурная медсестра или дежурный врач.
В конце практики необходимо получить отзыв руководителя и составить сводный отчет, который должен соответствовать требованиям программы производственной практики.
Образец дневника практики медсестры
«Дневник сестринской практики по хирургии» отличается от «Дневника по практике сестринское дело в терапии» только по видам манипуляций, которые чаще всего придется совершать практиканту. Предлагаем ниже ознакомиться с образцом:
| № | Мероприятия | Дата дежурства | Время | Отметка о выполнении | Примечание |
| 1 | Работа в терапевтическом (хирургическом, гинекологическом…) отделении | 10.06,14.0611.06,13.06 | 08.00-14.0014.00-20.00 | ||
| 2 | Работа в … лаборатории | 18.06 | 08.00-12.00 | ||
| 3 | Работа в кабинете (перевязочном, функциональной диагностики, физиотерапии) | 19.06,21.06 | 08.00-14.00 | ||
| 4 | Работа в приемном покое | 20.06 | 10.00-14.00 | ||
| 5 | Ночное дежурство | 21.06 | 20.00-08.00 | (подпись и ФИО дежурной медсестры) | |
| 6 | Ознакомление с системой учета, хранения и выписки медикаментов, стерильных растворов, сильнодействующих средств и пр. | 22.06 | 11.00-14.00 | ||
| 7 | Мероприятия по выполнению учебно-исследовательской работы на тему «…» |
Старшая медсестра ___________ (подпись, ФИО)
Следующие страницы заполняются в свободном стиле, представляют собой перечисление того, что доверили делать практиканту.
| 14.06.2017 г. 08.00-12.00 | Место дежурства (в кабинете…, на сестринском посту) |
Список видов деятельности, процедур и манипуляций, в проведении которых студент принимал участие.
Независимо от места прохождения практики существуют базовые навыки, которые должен отработать каждый практикант. Туда входят:
Дневник по практике медсестры в хирургии
Дневник практики медсестры в поликлинике
Дневник практики медсестры в терапии
Дневник практики медсестры в реанимации
Дневник практики медсестры в педиатрии
Дневник практики медсестры в ожоговом отделении
Дневник практики медсестры в приемном отделении
Заказать дневник по практике медсестры по узкому профилю можно на нашем сайте, заполнив форму на главной странице.
По дисциплине: «ДД и оказание неотложной реанимационной помощи в педиатрии».
ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
по специальности среднего профессионального образования:
060101 «Лечебное дело»
Студента (ки) Самойловой Надежды Павловны
Место прохождения практики Булунская ЦРБ. Детское отделение. ОАРИТ.
Срок практики: с _16.12.2014_ по 22.12.2014_ г.
Общий руководитель: Ф.И.О. главной м/сестры Варламова Гальчира Дементьевна
Непосредственный руководитель: Дмитриева Валентина Александровна
Методический руководитель практики: Гончарова Татьяна Николаевна
Табель рабочего времени
| Дата | Приход | уход | Подпись м/с, печать ЛПУ |
| 16.12.2014 | 8:30 | 15:00 | |
| 17.12.2014 | 8:30 | 15:00 | |
| 18.12.2014 | 8:30 | 15:00 | |
| 19.12.2014 | 8:30 | 15:00 | |
| 20.12.2014 | 8:30 | 15:00 | |
| 22.12.2014 | 8:30 | 15:00 |
По распределению ГБОУ СПО ЯМК направлена в Булунскую Центральную Улусную Больницу, на прохождение производственной практики по дисциплине: «ДД и оказание неотложной реанимационной помощи в педиатрии», в детское отделение ОАРИТ.
Первый день моей производственной практики начался с 8:30. Старшая медсестра ознакомила меня с детским отделением и медперсоналом.
Детское отделение расположено на 2 этаже, 2 этажного здания, отделение рассчитано на 8 палат, 40 коек.
В отделение входит:
1. 1 сестринский пост.
2. Кабинет старшей медсестры.
3. Процедурный кабинет.
4. Комната медперсонала
11. 2 санитарно-технических комнат.
Главный врач БЦРБ – Андреева Алла Алексеевна.
Зам. главного врача по лечебной части – Дмитриева Валентина Александровна.
Главная м/с – Варламова Гальчира Дементьевна.
М/с аптечная – Ивасева Галина Васильевна.
Сестра хозяйка – Люлева Елена Юрьевна.
Зав. детским отделением – Николаева Юлия Александровна.
Врач педиатр – Николаева Юлия Александровна.
Ст.м/с – Гончарова Тамара Николаевна
— Кендиенова Рада Семеновна
— Болтунова Антонина Валентиновна
— Шадрина Марина Николаевна.
Буфетчица: Горохова Н.В.
Старшей медсестрой проведен инструктаж техники противопожарной безопасности.
Проведен инструктаж техники противопожарной, инфекционной безопасности на рабочем месте.
Ознакомилась с работой постовой м/с:
1. Постовая м/с принимает и регистрирует поступающих пациентов в отделение.
2. Проводит осмотр на педикулез, вшивость
3. Работает с медицинскими документациями.
4. Работает с постовыми журналами.
5. Следит за мониторинговым состоянием пациентов.
6. Раздает и раскладывает ЛП по листам назначений.
7. Выписывает направления в КДЛ.
8. Выписывает заявку на ЛП в аптеку.
9. Работает с результатами анализов, приклеивает их в истории болезни.
10. Ведет температурный лист.
11. Самостоятельно делает ЭКГ-снимки.
12. Следит за внутренним распорядком в отделении.
Процедурная м/с выполняет:
1. Инфузионную терапию.
3. Следит за чистотой в проц.кабинете.
4. Проводит уборку в процедурном кабинете.
5. Готовит дез.растворы.
6. Следит за состоянием холодильника в проц.кабинете.
Все поступающие больные заносятся в журнал движения. Оформляются на них температурные листы. Выписывается направления в КДЛ. Проводится осмотр на педикулез, вшивость.
7:00 – пробуждение. Подъем пациентов.
7:00-8:00 – туалет больных, измерение температуры тела, уборка, проветривание палат, кварцевание. Выполнение врачебных назначений. Забор анализов.
9:00 – утренняя пятиминутка. Сдача смены.
9:30-11:00 – врачебный осмотр. Обход.
10:00-12:00 – выполнение лечебно-диагностических процедур и манипуляций.
13:00-16:00 – тихий час.
16:00-17:00 – выполнение врачебных назначений. Термометрия.
18:00-20:00 – посещение пациентов.
20:00-21:00 – выполнение врачебных назначений, вечерний туалет. Подготовка ко сну.
На данное время пациентов в ПИТ-е нет.
Изучила физиологические возрастные нормы у детей.
Физиологические возрастные нормы у детей (в покое).
| Возраст | Масса тела, кг | ЧДД | ЧСС | АД |
| Новорожденные | 3,5 | 40-60 | 130-140 | 70/40 |
| 3 мес. | 35-40 | 120-130 | 85/40 | |
| 6 мес. | 33-35 | 120-125 | 90/55 | |
| 1 год | 30-32 | 92/56 | ||
| 2 года | 26-30 | 110-115 | 94/56 | |
| 4 года | 25-26 | 100-105 | 98/56 | |
| 5 лет | 25-26 | 100/58 | ||
| 6 лет | 90-95 | 100/60 | ||
| 8 лет | 22-24 | 80-85 | 100/65 | |
| 10 лет | 20-22 | 78-80 | 105/70 | |
| 12 лет | 33-35 | 18-20 | 75-82 | 110/70 |
| 14 лет | До 45 | 16-18 | 72-78 | 120/70 |
| № | Содержание работы | Количество | оценка | Подпись м/с. |
| Ознакомилась с д/о и медперсоналом | ||||
| Изучила структуру детского отделения | ||||
| Проведен инструктаж техники безопасности на рабочем месте | ||||
| Проведен инструктаж техники противопожарной безопасности | ||||
| Ознакомилась с работой процедурной и постовой м/с | ||||
| Ознакомилась с работой в ПИТ | ||||
| Изучила физиологические возрастные нормы у детей |
Подпись ст.м/с отделения:
Второй день практики.
За работу принялась с 8:30.
Присутствовала на утренней пятиминутке медсестер и врачей.
В ПИТ пациентов нет.
Сводила детей в рентген-кабинет, в кабинет физиолечения.
Бочаруков Р. 36,8 С. диагноз: киста правого яичника.
Сивцева Ж. 37,5 С. диагноз: хр.пиелонефрит.
Шадрин В.В. 37,0 С. Диагноз: катаральная ангина.
Ачикасова О.Н. 37,1С. Диагноз: ОРВИ
Сменила постельное белье.
Выписала направления на анализы в КДЛ.
Работала с мед.документацией, постовыми журналами.
Разложила и раздавала лекарственные препараты.
Сделала ген.уборку на посту.
Обучила детей к гигиеническим навыкам.
Бочаруков Р.И. темп.36,8 ЧДД 25. ЧСС 102. Вес 16. диагноз: киста правого яичника.
Жалоб активных нет. Общее состояние удовлетворительное. Поведение спокойное. Аппетит не снижен. Кожные покровы физиологической окраски, чистые. Тургор кожи сохранен, кожа нормальной влажности и эластичности. Язык чистый. В зеве чисто. Живот мягкий, не вздут, б/б. Тоны сердца ритмичные, ясные, пульс удовлетворительного наполнения и напряжения. В легких дыхание чистое, везикулярное, хрипов нет. Печень не увеличен. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отриц. Диурез не нарушен. Л/у не увеличены. Стул не нарушен.
Сивцева Ж.В. жалобы на боли в пояснице. Темп. 37,8. ЧДД 18. ЧСС 75. АД 110/70
Общее состояние ср.ст.тяж-ти, обусловлено основным заболеванием. Правильного телосложения, удовлетворительного питания. Кожа чистая, смуглая. Тургор достаточный. Слизистые влажные. В зеве чисто. Миндалины не увеличены. Налетов нет. Л/у не увеличены. Дыхание жесткое, хрипов нет. Перкуторно ясный легочный звук. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. Живот мягкий, б/б. край печени гладкий, подвижный, не увеличен. Селезенка не пальпируется. Симптом Пастернацкого положителен. Диурез не нарушен. Стул регулярный.
| № | Содержание работы | Кол-во | оценка | Подпись м/с. |
| Сводила детей в рентген кабинет. | ||||
| Сводила детей в кабинет физиолечения | ||||
| Объективный осмотр детей | ||||
| Провела термометрию | ||||
| Смена постельнего белья | ||||
| Работала с медицинскими документациями | ||||
| Разложила и раздавала ЛП | ||||
| Сделала генеральную уборку на посту м/с | ||||
| Обучение детей к гигиеническим навыкам | ||||
| Курация пациентов |
Третий день практики в детском отделении.
На практику пришла в 8:30.
Присутствовала на утренней пятиминутке.
Ночью поступил ребенок с обильным носовым кровотечением. После проведения тампонады носовой полости кровотечение не остановилось, после чего был переведен в ПИТ хирургического отделения Булунской ЦРБ. Вызвали сан.рейс из г.Якутск.
С дежурной медсестрой сходили в ПИТ х/о. Помогала при транспортировке ребенка в машину скорой помощи.
| № | наименование | Кол-во | оценка | Подпись м/с |
| Транспортировка тяжелобольного |
Четвертый день моей производственной практики в детском отделении.
На практику пришла в 8:30.
Присутствовала на утренней пятиминутке.
Всего пациентов в отделении 11, 4 ухода.
Помогала м/с в процедурном кабинете.
Сделала ребенку ингаляцию с беродуалом 6 кап. + 2 мл физ.р-ра по назначению врача педиатра.
Сделала внутримышечные инъекции:
Сводила ребенка на томографию ОГК.
Работала с постовыми журналами.
Сделала текущую уборку процедурного кабинета.
Приготовила моющие р-ры.
| № | Наименование | Кол-во | Оценка | Подпись м/с |
| Помогала м/с в процедурном кабинете | ||||
| Заправила ингаляционный аппарат лекарственным р-ром | ||||
| Сделала ребенку ингаляцию с беродуалом | ||||
| Сделала внутримышечные инъекции | ||||
| Сводила ребенка на томографию ОГК | ||||
| Работала с постовыми журналами | ||||
| Сделала текущую уборку процедурного кабинета | ||||
| Приготовила моющие р-ры |
Пятый день производственной практики в детском отделении.
Количество больных в отделении без изменений.
Помогала м/с в процедурном кабинете.
Сделала ребенку ингаляцию с беродуалом 6 кап. + 2 мл физ.р-ра по назначению врача педиатра.
Сделала внутримышечные инъекции:
Работала с постовыми журналами.
Сделала текущую уборку процедурного кабинета.
| № | Наименование | Кол-во | Оценка | Подпись м/с |
| Помогала м/с в процедурном кабинете | ||||
| Заправила ингаляционный аппарат лекарственным р-ром | ||||
| Сделала ребенку ингаляцию с беродуалом | ||||
| Сделала внутримышечные инъекции | ||||
| Работала с постовыми журналами | ||||
| Сделала текущую уборку процедурного кабинета |
В ПИТ-е пациентов нет.
Помогала м/с в процедурном кабинете.
Сделала ребенку ингаляцию с беродуалом 6 кап. + 2 мл физ.р-ра по назначению врача педиатра.
Сделала внутримышечные инъекции:
Работала с постовыми журналами.
Сделала текущую уборку процедурного кабинета.