Дневник практики по массажу
ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
Производственная практика
ПМ 02. «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
МДК 02.01. «Основы реабилитации»
специальность 34.02.01 «Сестринское дело»,
базовая подготовка, очная форма обучения
Перечень документов
ПП 02 МДК 02.02 «Основы реабилитации»
1. Дневник производственной практики
2. Характеристика студента
3. Отчет о практике: манипуляционный лист, письменный отчет
График производственной практики
| № п/п | Наименование подразделения, отделения | Количество дней | Количество часов |
| 1. | Кабинет (отделение) лечебной физической культуры | ||
| 2. | Массажный кабинет | ||
| 3. | Кабинет (отделение) физиотерапии | ||
| 4. | Кабинет врачебного контроля | ||
| 5. | Аттестация практики | ||
| Итого |
СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
ПМ 02. «Участие в лечебно-диагностическом
и реабилитационном процессах»
МДК 02.02. «Основы реабилитации»
специальность 34.02.01 «Сестринское дело»,
базовая подготовка, очная форма обучения
| № п/п | Раздел, тема | Кол- во часов | Знания | Умения и навыки |
| 1. | Кабинет (отделение) ЛФК | Формы и методы лечебной физической культуры. Дозирование и правила составления комплексов лечебной гимнастики. Показания и противопоказания к занятиям лечебной гимнастикой. Частные методики ЛФК | Осуществление сестринского наблюдения и контроля за состоянием пациентов. Составление комплексов лечебной гимнастики. Проведение занятий ЛФК. Проведение текущего и итогового контроля за пациентом до и после проведения реабилитационных мероприятий с помощью ЛФК. Обучение пациента выполнению комплекса упражнений и контролю за состоянием самостоятельно. | |
| 2. | Массажный кабинет | Структура и организация массажного кабинета Функциональные обязанности и права медицинской сестры массажного кабинета. Показания и противопоказания к процедурам массажа. Виды и приемы массажа, их физиологическое действие на организм. Методические указания. | Осуществление сестринского наблюдения и контроля за состоянием пациентов. Составление плана массажа и выполнение массажных приемов. Оформление необходимой документации массажного кабинета. Обучение пациента выполнению элементов самомассажа. | |
| 3. | Кабинет (отделение) физиотерапии | Структура и организация работы кабинета физиотерапии Функциональные обязанности и права медицинской сестры кабинета физиотерапии. Правила техники безопасности работы персонала. Методы лечебного применения физиотерапевтических факторов. Дозирование физиотерапевтических процедур. | Осуществление сестринского наблюдения и контроля за состоянием пациентов. Ведение учета проделанной работы и отчетности по ней. Наблюдение за состоянием медицинского оборудования. Обеспечение санитарного состояния кабинета. | |
| 4. | Кабинет врачебного контроля | Структура, организация и правила работы кабинета врачебного контроля. Функциональные обязанности и права медицинской сестры кабинета врачебного контроля. Определение физического развития пациента и реабилитационного потенциала. | Участие в амбулаторном приеме: проведение антропометрии, измерение жизненной ёмкости тела, динамометрии, измерение артериального давления, определение индексов физического развития, обучение подготовке к лабораторным, инструментальным и аппаратным методам исследования. Оформление документации: амбулаторной карты, карт экстренных извещений, санаторно-курортных карт, направлений на медико-социальную экспертизу, направлений на лечебно-диагностические исследования и др. | |
| 5. | Аттестация практики |
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К АТТЕСТАЦИИ
Производственной ПРАКТИКИ
ПМ 02 «Участие в лечебно-диагностическом
и реабилитационном процессах»
МДК 02.02 «Основы реабилитации»
специальность 34.02.01 «Сестринское дело»,
базовая подготовка, очная форма обучения
1. Определение понятия «реабилитация».
2. Виды реабилитации.
3. Оценка последствий болезни (болезнь, травма, дефект, функциональные нарушения, ограничения жизнедеятельности, социальная недостаточность, инвалидность).
4. Категория лиц, нуждающихся в реабилитации. Этапы медицинской реабилитации.
5.Медицинские кадры реабилитационных учреждений.
6.Междисциплинарные – интердисциплинарные реабилитационные команды.
7. Понятие инвалидности.
8. Понятие «ограничение жизнедеятельности». Основные или “первичные” физические недостатки, “вторичные” и “третичные” недостатки.
9.Структура инвалидности. Причины инвалидности; заболевания и состояния, способные привести к инвалидности. Факторы риска развития инвалидности.
10.Заболевания и травмы, приводящие к инвалидности. Профилактика инвалидности.
11.Роль семьи в социальной и психологической адаптации инвалидов.
12. Проблемы семей, имеющих инвалидов.
13. Консультативная помощь медицинской сестры пациенту и семьям, имеющим инвалидов, направленная на поддержание комфортного состояния и самочувствия.
14. Профилактика заболеваний и травм, приводящих к инвалидности.
15. Обучение психологической помощи семье, имеющей инвалида.
16. Обучение семьи и пациента уходу/самоуходу.
17. Консультирование семьи по семьи по поддержанию качества жизни.
18. Принципы организации реабилитационного процесса.
19. Реабилитационная программа.
22.Сестринский процесс в медицинской реабилитации пациентов разных возрастных групп.
23.Преодоление хронических заболеваний и недееспособности. Влияние недееспособности или заболевания на пациента.
24. Проблемы по уходу за пациентами.
25.Особенности работы среднего медицинского персонала при проведении медицинской реабилитации пациента.
26.Особенности сестринского процесса в реабилитации пациентов в различные возрастные периоды.
27.Реабилитация инвалидов с детства.
28.Реабилитация пациентов трудоспособного возраста.
29.Реабилитация пациентов пожилого и старческого возраста.
30.Основные средства реабилитации: базовое (медикаментозное, хирургическое) лечение, физическая культура, физиотерапия, технические средства реабилитации, психолого-педагогические средства реабилитации.
31.Базовое (медикаментозное, хирургическое) лечение. Медикаментозные (лекарственные) средства реабилитации.
32.Физическая культура. Основные средства и составные части физической культуры. Массовая физическая культура, спорт. Адаптивная физическая культура.
33. Лечебная физическая культура. Задачи и методы ЛФК: кинезотерапия, гидрокинезотерапия, механотерапия. Трудотерапия.
34.Способы проведения ЛФК. Основные группы физических упражнений: гимнастические. Спортивно-прикладные (ходьба, бег, оздоровительный, лыжи. гребля, плавание и др.), игры (подвижные, малоподвижные, спортивные). Виды режимов двигательной нагрузки.
35. Методы лечебного применения физиотерапевтических факторов.
36.Системы и виды массажного воздействия.
37. Средства, используемые в процессе массажного воздействия: «базисные» и «сочетанные».
38.Области воздействия: региональные, зональные и специализированные.
39.Варианты массажного воздействия: тонизирующая методика и седативная.
40.Технические средства реабилитации.
41. Пути решения проблем, связанных с барьерами, возникающими на жизненном пути инвалида.
42.Психолого-педагогические средства реабилитации.
43.Помощь пациенту в освоении навыков самоухода, бытовых навыков.
44.Сестринский процесс, проблемы пациента при выполнении частных методик ЛФК, массажа и физиотерапии.
ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
ПМ.02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
МДК 02.02 «Основы реабилитации»
специальность 34.02.01 «Сестринское дело»,
базовая подготовка, очная форма обучения
База практики _____________________________________________________
Время прохождения практики: с________________ по____________________
Дневник по преддипломной практике реабилитолога-массажиста (образец)
Дневник по преддипломной практике
Николаевский ЧДУ. Им. Петра Могилы.
Факультет Еколо-медицинский наук.
Кафедра здоровья человека и физической реабилитации.
Дата 12.06.10. Знакомство со структурой работы организации. В первый день практики в организации «Зеленое яблоко» мне был назначен руководитель.
За первый день я ознакомился с основами работы персонала данного заведения и уяснил некоторые правила работы:
Дата 12.06.10. Инструктаж от Рачкова Александра Николаевича. Мой руководитель ознакомил меня с разными аспектами организации — утвержденным уставом. На период практики меня назначили помощником старшего реабилитолога. Мои обязательства:
Дата 13.06.10. Составление договора с клиентом. Перед каждым сеансом необходимо предоставить клиенту договор, чтобы подтвердить соглашение на проведение процедуры.
Дата 14.06.10. Выходной.
Дата 18.06.10. Проведения сеанса массажа при присутствие руководителя Рачкова Александра Николаевича. Сеанс прошел успешно.
Дата 20.06.10. Изучение специфики работы массажиста. Лекцию проводил главный массажист организации «Зеленое яблоко».
Дата.23.06.10. Знакомство с персоналом реабилитационного центра. Присутствие на сеансах психологии у Ниякого Александра Николаевича. Прекрасные сеансы.
Дата 24.06.10. Проведение сеанса физической реабилитации на стадионе «Елис».Проведены восстановительные упражнения, игры.
Дата.25.06.10. Завершение практики. Подготовка отчета о прохождении преддипломной практики, которая включена в дневник. Получил характеристику студента с места практики от своего руководителя Александра Николаевича.
Лечебный массаж
Исследование влияния массажа на кожу. Определение показаний и противопоказаний к назначению лечебного массажа. Рассмотрение основных видов массажа: сегментарно-рефлекторного, спортивного, гигиенического, косметического, аппаратного, самомассажа.
Подобные документы
Характеристика видов массажа: спортивного, лечебного, гигиенического, косметического. Анализ форм массажа: общего, локального, парного, взаимного и самомассажа. Изучение методов массажа: ручного, аппаратного, гидромассажа, комбинированного и ножного.
реферат, добавлен 31.01.2016
Значение массажа, его влияние на функциональное состояние организма. Особенности и функции спортивного, лечебного, гигиенического и косметического массажа. Виды спортивного массажа. Основные показания и противопоказания для проведения лечебного массажа.
реферат, добавлен 16.02.2017
Массаж как метод лечения. Основоположники лечебного и спортивного массажа. Основные принципы и задачи массажа и самомассажа. Физиологическое влияние и методические указания. Методика массажа и его основные черты. Разновидности спортивного массажа.
реферат, добавлен 08.06.2010
История развития массажа, спортивного в частности. Действие массажа на организм спортсмена. Основные положения и отличия спортивного массажа от лечебного. Особенности применения лечебного массажа в спорте. Приемы и методика проведения спортивного массажа.
дипломная работа, добавлен 14.04.2013
Методика массажа и самомассажа, построенная с учетом клинико-физиологических особенностей. История массажа. Массаж в банях на Руси, Древнем Египте, Индии. Виды массажа: гигиенический, лечебный, спортивный, самомассаж. Свойства и значение массажа.
реферат, добавлен 14.06.2012
История возникновения массажа, его виды и значение для организма человека. Методика лечебного массажа при различных заболеваниях и травмах. Характеристика и задачи спортивного, гигиенического, соеденительнотканного, периостального и других видов массажа.
реферат, добавлен 28.12.2010
Этиология, патогенез, клиника сколиоза. Механизм действия массажа на организм. Исследование оценки эффективности сегментарно-рефлекторного массажа в сочетании с лечебной физкультурой при комплексном лечении дошкольников, больных сколиозом 1 степени.
курсовая работа, добавлен 23.07.2010
История массажа, его основные виды (спортивный, гигиенический, периостальный). Методика лечебного массажа при различных заболеваниях и травмах. Характеристика рефлексотерапии и ее применение. Массаж в различных видах спорта. Техника массажа и самомассажа.
реферат, добавлен 19.11.2016
Характеристика теоретических основ массажа, анализ его места в лечебной практике. Описание основных показаний и противопоказаний к массажу. Изучение истории развития массажных практик. Анализ влияния массажа на нервную, сердечно-сосудистую систему.
реферат, добавлен 06.10.2015
История массажа и характеристика его видов: лечебного, спортивного, гигиенического, соединительнотканного, периостального, самомассажа. Рефлексотерапии и ее преимущества. Противопоказания к применению массажа. Его применение в различных видах спорта.
реферат, добавлен 16.10.2011
О работе медицинского брата по массажу
Значительно повышает местную температуру (t°) подлежащих тканей, усиливает кровообращение, обменные и трофические процессы, растирание способствует растяжению спаек, рубцов, рассасыванию и
О работе медицинского брата по массажу
Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие отчеты по практике по предмету
О РАБОТЕ МЕДИЦИНСКОГО БРАТА ПО МАССАЖУ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ
Ширантаева Ромазана Хамзяевича
Краткая автобиографическая справка
Я Ширантаев Ромазан Хамзяевич, 1973 года рождения.
В 1992 окончил Московское Медицинское Училище № 19
В 1992 поступил на работу в Физиотерапевтическую клиническую больницу г. Москвы на должность мед брата по массажу
За указанный период прошел обучение на следующих курсах специализации
В 1995 г. новые методы массажа в борьбе с остеохондрозом 3 мес.
В 2000 г. медицинский массаж 3 мес.
Имею сертификат специалиста по массажу.
Амбулаторно-поликлиническая помощь взрослому населению, оказывается: по физиотерапии, неврологии, терапии, отоларингологии, гинекологии, ортопедии, ЛФК и лечебному массажу. На территории больницы функционирует скважина по добыче хлоридно-натриевой минеральной воды РАПА с глубины 1600 м. В составе больницы функционирует городская радоновая лаборатория, обеспечивающая препаратом радона ЛПУ г. Москвы.
Все функциональные подразделения располагаются в одном здании.
Отделение массажа состоит из двух кабинетов:
2-й кабинет находится на 5-м этаже три кушетки.
Штатное расписание массажного отделения:
Основным местом моей работы является кабинет № 302, на 3-м этаже, где проводятся процедуры для амбулаторных больных. Кабинет массажа работает шесть дней в неделю, в две смены. Больные обслуживаются по назначению врача (форма 44).
Для проведения процедур кабинет оснащен: массажными медицинскими кушетками, столиками для массажа рук, головы и воротниковой зоны, стульями и табуретками, имеется также набор клеенчатых валиков для нижних конечностей, каждая кабина отгорожена занавеской.
В кабинете так же имеются: зеркала, раковина с подведенной горячей и холодной водой, набор песочных часов по 5 и 10 минут. В кабинете имеется аптечка первой помощи, в ней находятся:
вата, бинты стерильные, спиртовая настойка йода 5%, раствор бриллиантовой зелени, раствор перекиси водорода 3%, бактерицидный лейкопластырь, жгут кровоостанавливающий, нашатырный спирт, валидол, валокордин
Для массажа используются различные крема, лечебные мази, масла и присыпки:
Крем детский, крем для массажа, массажные эфирные масла, тальк, вазелин борный, мази Финалгон, Никофлекс, вольтарен эмульгель, долгит крем.
При массаже надо осмотреть массируемую поверхность, и обратить внимание на:
цвет кожи, тургор кожи, отёки, втяжения, выбухания, повреждения кожных покровов, состояния мышц и суставов, состояния лимфатических узлов.
Показания и противопоказания для проведения массажа
Противопоказания: гемофилия, цинга, тромбоз сосудов, аневризма сердца, аорты, периферических сосудов, злокачественные опухоли, злокачественные заболевания крови, гангрена, ангиит, психические изменения со значительно измененной психикой, остеомиелит, СПИД, недостаточность кровообращения 3-й степени
Что такое массаж и действие массажа на организм
Массаж — один из видов специализированной медицинской помощи, представляет собой совокупность механического дозированного воздействия на различные участки поверхности тела, производимого руками массажиста.
Каждый из приемов массажа (поглаживание, растирание, разминание, вибрация), выявляет определенную, благоприятную, присущую данному приему, направленность ответных реакций со стороны различных систем организма.
При рациональной адекватной дозировке массаж вызывает у больных: улучшение самочувствия, уменьшение боли и скованности, у одних больных появляется бодрость, у других ощущение приятной расслабленности и сонливости. Если массажист не учитывает особенностей заболевания, применяя массаж в той фазе, когда массаж противопоказан или массирует область без дифференциации методики, у массируемого могут наступать отрицательные реакции и вплоть до обострение процесса
Чтобы массаж оказывал благоприятное воздействие нужно соблюдать обязательные условия: Правильно владеть техникой массажа, знать особенности влияния каждого приема, важно знать причины заболевания, его сущность, особенности клинической картины, учитывать функциональное состояние нервной системы
2. Точечный массаж — восточная методика проводится, локальным точечным воздействием на биологически активные точки (БАТ).
Поглаживание прием, воздействующий непосредственно на рецепторы кожи, которые связаны с центральной нервной системой. Поглаживание оказывает успокаивающее или стимулирующее действие на центральную нервную систему влияет на торможение высших отделов ЦНС, очищает кожу от чешуек отмершего эпителия, активизирует крово и лимфа ток. Поглаживание следует применять при повышенном возбуждении. Прием поглаживания выполняется, как одной, так и двумя руками.
При выполнении приема рука массажиста скользит, по поверхности кожи по ходу тока лимфы, не собирая складок, поверхностно, глубоко, по кругу, на встречу друг другу. Поглаживание прием седативный. С этого приема массаж начинают, все последующие приемы чередуются с поглаживанием. Поглаживанием массаж завершают.
Прием отличается от поглаживания тем, что движения рук массажиста более энергичны и заключается в смещении и растяжении кожи с подлежащими тканями.
Значительно повышает местную температуру (t°) подлежащих тканей, усиливает кровообращение, обменные и трофические процессы, растирание способствует растяжению спаек, рубцов, рассасыванию и удалению отложений в тканях суставов, сухожильных влагалищ.
Отчет медбрата по массажу санатория-профилактория ООО «Тонус-плюс»
Главный врач санатория-профилактория
медбрата по массажу
Бадикова Дениса Владимировича
Санаторий-профилакторий ООО «Тонус-плюс» расположен в живописном уголке г. Новомосковска в лесопарковой зоне.
Зеленые газоны и лужайки, цветники, хвойные и экзотические деревья создают благоприятный микроклимат для отдыха и успешного лечения.
Санаторий-профилакторий неоднократно занимал первые места в городском конкурсе по благоустройству территории. Удобное расположение санатория-профилактория дает возможность отдыхающим быстро добраться общественным транспортом до любой точки города, по желанию посетить театр, торговые центры, кафе.
Территория санатория-профилактория граничит с городским парком. Рядом находится церковь, что издавна считается добрым знаком в излечении недуга.
Санаторий-профилакторий предназначен для лечения и предупреждения заболеваний работников предприятия НАК «АЗОТ», инвалидов и ветеранов войны и труда. В летний период организуются заезды «Мать и дитя».
Основной задачей санатория является поддержание и укрепление здоровья работающих, нуждающихся по медицинским показаниям в профилактическом лечении.
Врачи и медсестры владеют смежными специальностями, что обеспечивает непрерывный лечебно-профилактический процесс в полном объеме.
Режим работы осуществляется с 9.00 до 20.30,что позволяет пациентам в удобное для них время пройти полный курс лечебных мероприятий.
Работа организуется, как правило, по непрерывному графику заездов в течение всего года. Курс лечения составляет 21 день. Санаторий-профилакторий рассчитан на 100 мест. Отдыхающие проходят курс лечения и профилактики по следующим заболеваниям:
Деятельность санатория-профилактория лицензирована. Оздоровительный комплекс расположен в двух зданиях. На первом этаже главного корпуса размещается физиотерапевтическое отделение, где проводится аппаратная физиотерапия,механо- и вибромассаж.
Активно работает процедурный кабинет и кабинет для внутривенных капельных вливаний.
Уютный фито-бар создает атмосферу спокойствия для приема отваров лечебных трав. Кабинет массажа, зал ЛФК, тренажерный зал оснащен современными тренажерами. Занятия проводятся под контролем опытного инструктора.
На первом этаже также располагается кабинет врача-терапевта, кабинет дежурной медсестры.
Имеется пищеблок с обеденным залом на 100 мест. Разнообразное, сбалансированное 4-х разовое питание способствует восстановлению здоровья отдыхающих. Диета дополняется питьевым лечением бутилированными минеральными водами. В меню обязательны свежие фрукты и соки.
Немаловажную роль в организации полноценного лечения играет досуг. К услугам отдыхающих бильярдная комната, библиотека, вечера отдыха и развлечений, пение под караоке, концерты профессиональных артистов, театрализованные представления. Уютная комфортная обстановка, исключительная чистота, обилие цветов, холлы с высокохудожественным оформлением интерьера располагают к отдыху и общению. Здесь можно посмотреть телевизор, почитать газету, сыграть в шахматы.
Грязелечебница работает на привозных торфяных грязях из Краинки. Используются различные методики от общих грязей до аппликаций, применяются сочетанные методики гальваногрязелечение, озокеритолечение.
В отделении грязелечебницы также имеется соляная пещера, рассчитана на 6 посадочных мест.
Массажный кабинет оснащен:столомдля массажа, столом канцелярским, стульями, валиками, мягким инвентарем, подушками, клеенками подкладными, часами настенными, часами песочными.
Имеется приточно-вытяжная вентиляция, шкафы для одежды массажистов, зеркало, раковина с холодной и горячей водой, вешалка для одежды пациентов.
Я слежу за соблюдением дезинфекционного и санитарно противоэпидемического режима в кабинете массажа. В своей работе руководствуюсь приказами:
В массажном кабинете ведется следующая документация:
Пациенты направляются на массаж врачами разных специальностей. Процедуры отпускаются в установленное время.
Основной профиль составляют пациенты с заболеваниями нервной системы, опорно-двигательного аппарата, дыхательной системы. Перед курсом массажа с пациентами проводится инструктаж о гигиенических основах и правилах принятия массажных процедур:
Я отвечаю за психологическое состояние пациента. Я внимателен, наблюдателен, тактичен, доброжелателен, спокоен, уверен.
Я умею выполнять любой вид массажа (Рис. 1) и применяю максимально эффективные приемы, соблюдаю последовательность приемов массажа, учитываю ответную реакцию пациента на сеанс и курс массажа. Я соблюдаю правила и гигиенические основы массажа:
Также, перед проведением процедуры, выясняю сопутствующие заболевания. Показания к назначению массажа в различные периоды заболевания или состояния очень широки: заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, заболевания и повреждения нервной системы, заболевания органов пищеварения вне фазы обострения, воспалительные заболевания мужских и женских половых органов в подострой стадии <уретрит, простатит>, заболевания кожи, ЛОР болезни, нарушения обмена веществ.
Массаж и самомассаж противопоказаны при острых воспалительных и лихорадочных состояниях, кровотечениях и наклонности к ним, заболеваниях крови, гнойных процессах любой локализации, значительном варикозном расширении вен, трофических язвах, атеросклерозе периферических сосудов, активной форме туберкулеза, венерических заболеваниях, опухолях любой локализации, лёгочная сердечная почечная и печёночная недостаточность.
Необходимо подчеркнуть, что в ряде случаев противопоказания носят временный характер и имеют место в остром периоде болезни или обострении хронических заболеваний.
И в течение курса массажа уточняю состояние и самочувствие пациента до, во время и после процедуры. В кабинете имею аптечку первой помощи:
В нашем кабинете создается теплая и доброжелательная атмосфера для пациентов любого возраста, что значительно повышает эффективность лечения.
У многих пациентов массаж сочетается с другими лечебно-оздоровительными мероприятиями: лечебная физическая культура, аппаратная физиотерапия, водные и грязевые процедуры, спелеотерапия, иглорефлексотерапия, сеансы психотерапии, ингаляции.
Прием пациентов не зависит от их территориальной принадлежности. Конечный результат лечения оценивает лечащий врач или специалист, направивший пациента на массаж. Количество процедур также определяет лечащий врач.
При распределении нагрузки по времени в основном учитываются пожелания пациентов, а также пропускная способность кабинета, с тем, чтобы не создавать очередь.
Я стремлюсь к повышению своего профессионального уровня. Я участвую во врачебных и сестринских конференциях, делаю доклады на различные темы:
Сегодня, как и во все времена, одной из основополагающих профессий в мире остается профессия медика. Нет на земле дороже здоровья и жизни человека.
Реферат на тему: «Закаливание детей раннего возраста»
Нарушение этих правил приводит к отсутствию положительного эффекта от закаливающих процедур, а иногда и к гиперактивации нейроэндокринной системы и последующему ее истощению.
Закаливающие мероприятия подразделяются на общие и специальные. Общие включают правильный режим дня, рациональное питание, занятия физкультурой. К специальным закаливающим процедурам относятся закаливания воздухом (воздушные ванны), солнцем (солнечные ванны) и водой (водные процедуры).
Дети старше 1,5 лет принимают обычно воздушные ванны во время утренней гимнастики, сначала в трусах, майках, носках и тапочках. Позже можно оставлять только трусы и тапочки. Детей с признаками пониженной адаптации к изменению температуры окружающего воздуха (стойкая бледность кожных покровов, цианотическая мраморность дистальных отделов конечностей, жалобы на дискомфорт) нельзя отстранять от щадящих закаливающих процедур. Например, ребенок может быть раздет частично, воздушные ванны можно проводить всего 5 мин, но несколько раз в день.
Водное закаливание оказывает более мощное воздействие на организм по сравнению, например, с воздушными процедурами. Это связано с тем, что теплопроводность воды в 30 раз, а теплоемкость в 4 раза больше, чем воздуха. Различают три фазы реакции организма на действие пониженной температуры воды.
Традиционные водные процедуры
Методика водного закаливания зависит от возраста ребенка. Необходимо в обычные водные процедуры (умывание, подмывание, купание) вносить элемент закаливания.
Контрастное и нетрадиционное закаливание
К интенсивным (нетрадиционным) методам закаливания относят любые методы, при которых возникает хотя бы кратковременный контакт обнаженного тела человека со снегом, ледяной водой, воздухом отрицательной температуры. Имеется достаточный опыт интенсивного закаливания детей раннего возраста в родительских оздоровительных клубах. Однако практически нет научных исследований, свидетельствующих о возможности использования этого вида закаливания. Реакция организма на действие любых раздражителей обозначается как общий адаптационный синдром, в котором выделяют три стадии: стадию тревоги (активация функции коры надпочечников, вследствие чего уменьшается объем вилочковой железы, селезенки, лимфатических узлов), стадию резистентности (развитие гипофункции коры надпочечников) и стадию истощения.
В заключение необходимо остановиться на так называемых фармакологических методах закаливания. Речь идет об иммуностимуляторах, усиливающих интерферонообразование, таких как продигиозан, левамизол, тимолин. Т-активин и др. Некоторые авторы рекомендуют их использовать для профилактики частых респираторных заболеваний у детей раннего возраста. Но. как правило, научные исследования об эффективности иммуностимуляторов у этой группы детей касаются только иммунологических показателей до и после применения препаратов, в частности нарастания числа Т-лимфоцитов. Однако результаты проведенного терапевтического опыта свидетельствуют об отсутствии влияния лечения иммуностимуляторами на уровень и динамику респираторной заболеваемости, в то время как. например, контрастное закаливание уже через год способствует снижение ОРВИ детей раннего возраста в 3.5 раза.