Дневник практики в ожоговом отделении

В ожоговом отделении

Практика в ожоговом центре в 1 РКБ была довольно тёмной. Декабрь 2010 года.

Всё началось как обычно. Я проснулся в 7 часов, еле разлепил глаза. Выпил утреннего кофе, перекусил чем-то по вегану. Как всегда посидел в интернете перед выходом и только затем начал собирать свою сумку. Какая-то вторая обувь, хирургический костюм и пара тетрадей с учебником.

Выйдя на остановке я с горем пополам пересёк шоссе и пошёл по направлению к больнице. Здесь стоит заметить что имея лишь проездной на троллейбус я не тратил деньги на автобус (Который шёл прямиком до нужной остановки) и из-за этого мне пришлось идти лишний километр.
И пока я шёл, я любовался рассветом и деревьями обступившими меня со всех сторон как две большие, зелёные стены. Снег только выпал поэтому я в своих ботинках утопал в нём и встречные прохожие пополняли запасы снега в моих ботинках из-за узости тропинки и кому-то из нас приходилось уступать дорогу второму. Было довольно холодно. Мой путь лежал вдоль каких-то теплоцентралей изрисованных местами свастиками, местами «анархиями».

Вообщем таким макаром я добрался таки до больницы и обнаружил что опоздал где-то на 15 минут. Пройдя холл я поднялся по лестнице, которая вела на этаж где располагалось ожоговое отделение. Зайдя в помещение предшествующее ожоговому отделению я переодел вторую обувь и пошёл в учебную комнату. Она как оказалось располагалась на посту медсестры, пока все наши занимались делами порученными им преподавателем я начал переодеваться. Пока я переодевался мои одногруппники вернулись и разместились вокруг меня, я поздоровался с ними. Затем вошёл преподаватель и зная меня даже ничего не спросил о том, почему я задержался. Начались стандартные для травматологии вопросы. Потом начала рассказывать чем мы будем заниматься сегодня и ушла искать пациентов. В это время пришёл ещё один мой одногруппник (С редким именем Ян) и начал переодеваться. Мы с ним и с Антоном перекинулись парочкой шуток, он предложил сходить покурить, но мы тактично сказали ему что это время не подходит для этого. Мы разговаривали ещё, пока не пришёл препод и позвал нас в перевязочную. Там было несколько человек: мальчик с обожжёнными двумя ногами, мужчина с обрезанными из-за переохлаждения пальцами. Доктор сказал что нужно перевязывать ноги парню и медсестра начала лить ему на ноги Перекись водорода и медленно отцеплять старую повязку. Всё это проходило где-то две минуты и все эти две минуты мальчик кричал как резанный, пока мы не увидели что ожог на ногах его был третьей степени. В это же время девчонки из моей группы обрабатывали обрубок пальца для другого мужчины, а у мальчика уже были сняты все повязки и девчонки начали обрабатывать ему ноги. Его заплаканное лицо смотрело на них, а губы шевелились умоляя что бы они были поосторожней и с каждым прикосновением он вскрикивал. Ему намотали несколько слоёв бинтов и он взяв свои костыли пошёл обиженный в свою палату. В это время нас, парней, попросили привезти одну тяжелобольную. И мы пошли к ней в палату взяв с собой каталку.

Источник

ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ ПО ХИРУРГИИ

Факультет __________________ курс ____________ группа______________

(фамилия, имя, отчество)

Место производственной практики __________________________________

на __________________ коек

город _______________________ район _______________________________

Время производственной практики:

с “_____” ________________ 20___г

по”_____” ________________ 20___г

ФОРМА ВЕДЕНИЯ ДНЕВНИКА.

( примерная схема заполнения дневника по хирургии)

Работа в стационаре (ежедневно с 8.30 до 14.30, включая субботу)

Первый день ведения дневника.

10 июня 2001г.

8.30-8.45 – Осмотр тяжелых больных, больных после операции и идущих на операцию.

8.45-9.15 – Утренняя клиническая конференция.

9.15-12.00 – Курация больных с указанием Ф.И.О., возраста и диагноза. Даны назначения. Работа в перевязочной: снял швы 1 больному, перевязал 6 больных, удалил дренаж из брюшной полости у 1 больного. Произвел переливание крови больному. Указать Ф.И.О., диагноз, показания к гемотрансфузии.

12.00-13.30 – Участие в плановой операции в качестве второго ассистента. Ф.И.О. больного, диагноз. Операция: холецистэктомия.Срединная лапаротомия. После ревизии органов брюшной полости и печеночно-12-перстной связки выделено место впадения пузырного протока в общий желчный проток и пузырная артерия, последня перевязана. В пузырный проток после его рассечения введен полиэтиленовый катетер. Произведена холангиография. Камней и сужений в холедохе нет, контраст свободно поступает в 12-перстную кишку. Катетер удален, пузырный проток перевязан, желчный пузырь удален от шейки. Перитонизация ложа пузыря. Дренирование подпеченочного пространства трубчатым дренажом из дополнительного разреза в правом подреберье. Брюшная полость осушена, рана послойно ушита. В удаленном желчном пузыре множество мелких камней. Перечислить послеоперационные назначения.

13.30-14.30 – Заполнял медицинскую документацию (дневники, выписки, операционный журнал), проконтролировал состояние больного после переливания крови ( измерил АД, проконтролировал температурную реакцию, общий анализ крови и мочи).

Подпись руководителя практики (ежедневно) ________________

Работа в поликлинике

Июля 2001 г.

8.30-12.30 – Принял 9 больных (указать Ф.И.О., диагнозы, выполненные манипуляции, назначения).

12.30-13.00 – Больной К., 45 лет. Диагноз: подкожный панариций 2 пальца левой кисти. Операция: вскрытие гнойника. Ход операции (кратко): под местной анестезией по Лукашевичу боковыми разрезами вскрыл подкожный панариций 2-го пальца левой кисти, рана дренирована резиновой полоской. Назначены обезболивающие, антибиотики.

13.00-14.30 – Совместно с хирургом посетил двух больных на дому (Ф.И.О., возраст, точный адрес, диагноз, выполненные манипуляции, назначения). Изучил нормативные документы.

Подпись руководителя практики ________________

Ночное дежурство (с 15.00 до 8.30)

Дата. Указать Ф.И.О., диагнозы принятых больных, выполненные манипуляции, операции, назначения.

Подпись дежурного хирурга ________________________

ФОРМА ОТЧЕТА О ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ

ПО ХИРУРГИИ.

студента (Ф.И.О.)_______________________V курса ___________группы,

работавшего в _______________________больнице и в ________________

поликлинике города ______________________________________________

в период с «___» ______________ 200_ по «___» ______________200_ года

Источник

Дневник практики медсестры заполненный по дням

Дневник практики медсестры заполненный по дням

Дневник практики медсестры заполненный по дням – один из первых официальных документов, который самостоятельно должен оформить студент медицинского вуза или колледжа. Для молоденькой студентки 1 курса, которая только начала делать первые самостоятельные шаги в жизни, сама практика – огромный стресс и ответственность, а уж как заполнять дневник по практике медсестры – вообще непонятно. Иногда его заполнение откладывается до последнего, восстановить все события не удается. В этом случае даже отлично пройденная практика из-за небрежно оформленного документа может быть оценена незаслуженно низко.

Что такое дневник практики

Целью любой практики является получение возможности превратить теоретические знания, полученные в институте, в реальные навыки, которые и составят основу будущей профессиональной работы. Дневник по производственной практике помогает зафиксировать и понять, что именно умеет делать будущий медик. Каждый день вносятся сведения о том, что практикант наблюдал и в чем принимал участие за рабочее время. К заполнению этого документа нужно отнестись с особой ответственностью, поскольку достоверность выполненных заданий необходимо подтверждать росписью дежурной медсестры.

Образец дневника практики.

Структура дневника практики медсестры

Форма дневника практики медицинской сестры у разных учебных заведений медицинского профиля может иметь свои отличия. Однако структура документа остается неизменной.

В день знакомства с больницей оформляется информационная часть. В ее составе:

Последующие страницы заполняются ежедневно. Фиксируется все, что выполнялось (и наблюдалось) в течение дежурства.

Требования по заполнению дневника практики

Документ необходимо заполнять в соответствии с формой, утвержденной образовательным учреждением, в котором проходит обучение студент.

Готовый план работы и индивидуальные задания согласовываются с руководителем практики от кафедры. Формулировки должны быть подробными, четкими, вести записи надо регулярно, аккуратно, разборчивым почерком.

Сведения о выполненной работе подписываются как самим практикантом, так и ответственной медсестрой в конце рабочей смены. Объем заданий, выполненных в период ночного дежурства, заверяет дежурная медсестра или дежурный врач.

В конце практики необходимо получить отзыв руководителя и составить сводный отчет, который должен соответствовать требованиям программы производственной практики.

Образец дневника практики медсестры

«Дневник сестринской практики по хирургии» отличается от «Дневника по практике сестринское дело в терапии» только по видам манипуляций, которые чаще всего придется совершать практиканту. Предлагаем ниже ознакомиться с образцом:

Старшая медсестра ___________ (подпись, ФИО)

Следующие страницы заполняются в свободном стиле, представляют собой перечисление того, что доверили делать практиканту.

Список видов деятельности, процедур и манипуляций, в проведении которых студент принимал участие.

Независимо от места прохождения практики существуют базовые навыки, которые должен отработать каждый практикант. Туда входят:

Дневник по практике медсестры в хирургии

Дневник практики медсестры в поликлинике

Дневник практики медсестры в терапии

Дневник практики медсестры в реанимации

Дневник практики медсестры в педиатрии

Дневник практики медсестры в ожоговом отделении

Дневник практики медсестры в приемном отделении

Заказать дневник по практике медсестры по узкому профилю можно на нашем сайте, заполнив форму на главной странице.

Источник

Дневник Производственной практики по хирургии на базе ГГКБ № 4 г.п. Костюковка

Страницы работы

Содержание работы

Производственной практики по хирургии

Студентка XXX “X” группы 5 курса

Место производственной практики ГГКБ №4.

Время производственной практики

27 июня – 10 июля – работа в стационаре

11 – 15 июня – работа в поликлинике

Руководитель производственной практики

от института Гугешашвили Т.В.

Руководитель производственной практики

Содержание выполненной работы

Работа в стационаре.

8.30-8.45 – Осмотр больных, больных после операции и идущих на операцию.

9.15-12.00 – Курация больных палаты №9.

Дудова Н.В., 1960г, суставной панариций первого пальца правой кисти.

Морозова В.Г., 1939г, закрытый компрессионный перелом тела L-2 2 степени.

Подгорная С.А., 1924г, артрозоартрит правого коленного сустава с выраженным болевым синдромом.

Нечаева Е.М., 1937г, острый посттравматический артрит левого тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом.

Лукьяненко Е.Ф., 1944г, ушибленная скальпированная рана правого голеностопного сустава.

12.00-12.30 – Работа в перевязочной.

12.30-13.00 – Работа в процедурном кабинете.

13.00-14.30 – Заполнение медицинской документации.

Работа в стационаре.

8.30-8.45 – Осмотр больных.

9.15-12.00 – Курация больных палаты №9.

Дудова Н.В., 1960г, суставной панариций первого пальца правой кисти.

Морозова В.Г., 1939г, закрытый компрессионный перелом тела L-2 2 степени.

Подгорная С.А., 1924г, артрозоартрит правого коленного сустава с выраженным болевым синдромом.

Нечаева Е.М., 1937г, острый посттравматический артрит левого тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом.

Лукьяненко Е.Ф., 1944г, ушибленная скальпированная рана правого голеностопного сустава.

12.00-12.30 – Работа в перевязочной.

12.30-13.00 – Работа в процедурном кабинете.

13.00-14.30 – Заполнение медицинской документации.

С 15:00 до 8:30 – Ночное дежурство в стационаре.

Работа в стационаре.

8.30-8.45 – Осмотр больных, подготовка к выписке (Лукьяненко Е.Ф.)

9.15-12.00 – Курация больных палаты №9.

Дудова Н.В., 1960г, суставной панариций первого пальца правой кисти.

Морозова В.Г., 1939г, закрытый компрессионный перелом тела L-2 2 степени.

Подгорная С.А., 1924г, артрозоартрит правого коленного сустава с выраженным болевым синдромом.

Нечаева Е.М., 1937г, острый посттравматический артрит левого тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом.

Лукьяненко Е.Ф., 1944г, ушибленная скальпированная рана правого голеностопного сустава.

12:00-13:10 – Ассистенция на операции – холецистэктомия. Срединная лапаротомия. После ревизии органов брюшной полости и печеночно-12-перстной связки выделено место впадения пузырного протока в общий желчный проток и пузырная артерия, последня перевязана. Пузырный проток перевязан, желчный пузырь удален от шейки. Перитонизация ложа пузыря. Дренирование подпеченочного пространства трубчатым дренажом из дополнительного разреза в правом подреберье. Брюшная полость осушена, рана послойно ушита. В удаленном желчном пузыре множество мелких камней. Оксамп 0,5 3 р/д, Промедол 1мл 2 р/д.

13:10-13:20 – Работа в процедурном кабинете.

13.20-14.30 – Заполнение медицинской документации.

Работа в стационаре.

8.30-8.45 – Осмотр больных.

9.15-12.00 – Курация больных палаты №9.

Дудова Н.В., 1960г, суставной панариций первого пальца правой кисти.

Морозова В.Г., 1939г, закрытый компрессионный перелом тела L-2 2 степени.

Подгорная С.А., 1924г, артрозоартрит правого коленного сустава с выраженным болевым синдромом.

Нечаева Е.М., 1937г, острый посттравматический артрит левого тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом.

12.00-12.30 – Работа в перевязочной.

12.30-14.30 – Заполнение медицинской документации.

Работа в стационаре.

8.30-8.45 – Осмотр больных.

9.15-12.00 – Курация больных палаты №9.

Дудова Н.В., 1960г, суставной панариций первого пальца правой кисти.

Морозова В.Г., 1939г, закрытый компрессионный перелом тела L-2 2 степени.

Подгорная С.А., 1924г, артрозоартрит правого коленного сустава с выраженным болевым синдромом.

Нечаева Е.М., 1937г, острый посттравматический артрит левого тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом.

12.00-12.30 – Участие в эндоскопической операции по поводу удаления полипа толстой кишки.

12.30-14.30 – Заполнение медицинской документации.

Работа в стационаре.

8.30-8.45 – Осмотр больных, в том числе вновь поступивших.

9.15-12.00 – Курация больных палаты №9.

Сазонова Г.И., 1946г, острый посттравматический артрит левого коленного сустава с выраженным болевым синдромом

Дудова Н.В., 1960г, суставной панариций первого пальца правой кисти.

Морозова В.Г., 1939г, закрытый компрессионный перелом тела L-2 2 степени.

Подгорная С.А., 1924г, артрозоартрит правого коленного сустава с выраженным болевым синдромом.

Нечаева Е.М., 1937г, острый посттравматический артрит левого тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом.

12.00-12.30 – Участие в проведении УЗИ органов брюшной полоти.

12:30-13:30 – Участие в обследовании призывников.

13:30-14:00 – Работа в процедурном кабинете.

14.00-14.30 – Заполнение медицинской документации.

Работа в стационаре.

8.30-8.45 – Осмотр больных.

9.15-12.00 – Курация больных палаты №9.

Сазонова Г.И., 1946г, острый посттравматический артрит левого коленного сустава с выраженным болевым синдромом

Дудова Н.В., 1960г, суставной панариций первого пальца правой кисти.

Морозова В.Г., 1939г, закрытый компрессионный перелом тела L-2 2 степени.

Подгорная С.А., 1924г, артрозоартрит правого коленного сустава с выраженным болевым синдромом.

Нечаева Е.М., 1937г, острый посттравматический артрит левого тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом.

12.00-13.00 – Участие в проведении УЗИ органов брюшной полоти.

13.00-13.20 – Работа в перевязочной.

13.20-13.50 – Работа в процедурном кабинете.

13.50-14.30 – Заполнение медицинской документации.

Работа в стационаре.

8.30-8.45 – Осмотр больных.

9.15-12.00 – Курация больных палаты №9.

Сазонова Г.И., 1946г, острый посттравматический артрит левого коленного сустава с выраженным болевым синдромом

Дудова Н.В., 1960г, суставной панариций первого пальца правой кисти.

Морозова В.Г., 1939г, закрытый компрессионный перелом тела L-2 2 степени.

Подгорная С.А., 1924г, артрозоартрит правого коленного сустава с выраженным болевым синдромом.

Нечаева Е.М., 1937г, острый посттравматический артрит левого тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом.

12.00-13.00 – Участие в проведении УЗИ органов брюшной полоти.

13:00-13:30 – Работа в процедурном кабинете.

13.00-14.30 – Заполнение медицинской документации.

Работа в стационаре.

8.30-9.15 – Участие в общем обходе с заведующим отделения.

9.15-12.00 – Курация больных палаты №9.

Сазонова Г.И., 1946г, острый посттравматический артрит левого коленного сустава с выраженным болевым синдромом

Дудова Н.В., 1960г, суставной панариций первого пальца правой кисти.

Морозова В.Г., 1939г, закрытый компрессионный перелом тела L-2 2 степени.

Подгорная С.А., 1924г, артрозоартрит правого коленного сустава с выраженным болевым синдромом.

Нечаева Е.М., 1937г, острый посттравматический артрит левого тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом.

12.00-13.00 – Участие в проведении УЗИ органов брюшной полоти.

13:00-13:30 – Работа в процедурном кабинете.

13.00-14.30 – Заполнение медицинской документации.

Работа в стационаре.

8.30-9.15 – Осмотр больных, подготовка к выписке (Нечаева Е.М).

9.15-12.00 – Курация больных палаты №9.

Сазонова Г.И., 1946г, острый посттравматический артрит левого коленного сустава с выраженным болевым синдромом

Дудова Н.В., 1960г, суставной панариций первого пальца правой кисти.

Морозова В.Г., 1939г, закрытый компрессионный перелом тела L-2 2 степени.

Подгорная С.А., 1924г, артрозоартрит правого коленного сустава с выраженным болевым синдромом.

Нечаева Е.М., 1937г, острый посттравматический артрит левого тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом.

12.00-13.00 – Участие в проведении УЗИ органов брюшной полоти.

13:00-13:30 – Работа в процедурном кабинете.

13.00-14.30 – Заполнение медицинской документации.

Работа в стационаре.

8.30-9.00 – Осмотр больных.

9.00-9.15 – Проведена санитарно-просветительская работа на тему: «Вред курения».

9.15-11.00 – Курация больных палаты №9.

Сазонова Г.И., 1946г, острый посттравматический артрит левого коленного сустава с выраженным болевым синдромом

Дудова Н.В., 1960г, суставной панариций первого пальца правой кисти.

Морозова В.Г., 1939г, закрытый компрессионный перелом тела L-2 2 степени.

Подгорная С.А., 1924г, артрозоартрит правого коленного сустава с выраженным болевым синдромом.

11.00-12.05 – Участие в проведении грыжесечения больному Трефилов З.П., 1939г Операция проведена в три этапа: Доступ к грыжевому мешку, выделение грыжевого мешка и его иссечение, герниопластика. Рана послойно ушита. Оксамп 0,5 3 р/д, Промедол 1мл 2 р/д.

12:05-13:00 – Работа в процедурном кабинете.

13.00-13.30 – Работа в перевязочной.

13.30-14.30 – Заполнение медицинской документации.

С 15:00 до 8:30 – ночное дежурство. Поступивших больных не было.

Работа в стационаре.

8.30-9.15 – Осмотр больных.

9.15-12.00 – Курация больных палаты №9.

Сазонова Г.И., 1946г, острый посттравматический артрит левого коленного сустава с выраженным болевым синдромом

Дудова Н.В., 1960г, суставной панариций первого пальца правой кисти.

Морозова В.Г., 1939г, закрытый компрессионный перелом тела L-2 2 степени.

Подгорная С.А., 1924г, артрозоартрит правого коленного сустава с выраженным болевым синдромом.

Нечаева Е.М., 1937г, острый посттравматический артрит левого тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом.

12.00-13.00 – Участие в проведении УЗИ органов брюшной полоти.

13:00-13:30 – Работа в процедурном кабинете.

13.00-14.30 – Заполнение медицинской документации.

Работа в поликлинике.

8.30-12.30 – Приняла 6 больных:

Кончиц П.И., 1997г, ушибленная рана правой голени. Проведена первичная хирургическая обработка раны. Наложена асептическая повязка.

Сивухо Ф.И., 1929г, трофическая язва левой голени. Плановая перевязка.

Дубец Т.А., 1964г, ожог правой кисти 2 степени. Пузыри вскрыты, наложена асептическая повязка.

Емельянчик Д.Д., 1979г, фурункул в области правой лопатки. Наложение асептической повязки.

Федоренко Н.А., 1968г, закрытый перелом лучевой кости, снятие гипса.

Жуковец У.Г., 1972г, резаная рана левой кисти, снятие швов.

12.30-13.00 – Больной Попович Н.М., 22 лет. Диагноз: подкожный панариций 3 пальца правой кисти. Операция: вскрытие гнойника. Ход операции: под местной анестезией по Лукашевичу боковыми разрезами вскрыл подкожный панариций 3-го пальца правой кисти, рана дренирована резиновой полоской. Назначены обезболивающие, антибиотики.

13.00-14.30 – Заполнение медицинской документации.

Работа в поликлинике.

8.30-12.30 – Приняла 4 больных:

Фишкин Д.Р., 1947г, ушиб грудной клетки. Направлен на рентгенологическое исследование грудной клетки.

Горцуев И.И., 1970г, перелом медиальной лодыжки правой стопы. Направлен в стационар.

Говоркова Н.И., 1972г, вывих плечевой кости. Вправление вывиха, наложение повязки Дезо.

Зайцев Г.Н., 1998г, перелом правой ключицы. Наложена повязка Дезо, направлен в стационар.

12.30-13.00 – Больная Сузайло В.Г., 22 лет. Диагноз: абсцесс 2-го пальца левой кисти. Операция: вскрытие абсцесса. Ход операции: под местной анестезией по Лукашевичу боковыми разрезами вскрыл подкожный абсцесс 2-го пальца левой кисти. Рана ушита. Назначены антибиотики.

13.00-14.30 – Заполнение медицинской документации.

Работа в поликлинике.

8.30-12.30 – Приняла 4 больных:

Ананьева О.В., 1981г, ушиб связочного аппарата левого голеностопного сустава. Наложена тугая повязка.

Павловец Л.Л., 1957г, ожог левого бедра 2 степени. Пузыри вскрыты, наложена асептическая повязка.

Ветошкин С.И., 1973г, передний вывих нижней челюсти. Вправление вывиха. Наложение иммобилизирующей повязки.

Науменко О.О., 1939г, геморрой. Проведено ректальное исследование. Направлен на консультацию к проктологу.

12.30-14.30 – Заполнение медицинской документации

Работа в поликлинике.

8.30-12.30 – Приняла 3 больных:

Солонец Р.Л., 1931г, трофическая язва правой голени. Наложена асептическая повязка.

Грибов З.В., 1927г, посттравматическая контрактура 2-го пальца правой кисти. Направлен на рентгенологическое исследование.

Волков К.К., 1964г, правосторонняя паховая грыжа. Направлен в стационар.

12.30-14.30 – Заполнение медицинской документации

Источник