Кто такой нейрохирург детский
Нейрохирург
Нейрохирург – специалист, в сферу ответственности которого входит диагностика и лечение заболеваний, травм и нарушений в работе центральной и периферической нервной системы, например, осложнений на ЦНС, вызванных повреждениями позвоночника, врождённых дефектов и патологий, нейроонкологических болезней. Лечение в данном случае носит характер оперативного вмешательства.
Хотя нейрохирургия как самостоятельная отрасль хирургии была выделена только в начале 20 столетия, её история насчитывает гораздо более долгий срок. Нейрохирурги, которые осуществляющие свою деятельность на сегодняшний день, пользуются наработками своих предшественников, собранными за последние 5-6 веков. Впрочем, и во времена древних инков практиковались операции, связанные с вмешательством в черепную коробку.
За всё время своего существования, эта специализация хирургии прошла путь от трепанации черепа с помощью долота, молотка или проволочной пилы Джильи, до уникального микроинструментария для операций и инновационных методов обследования больных вроде рентгеновских лучей и, уже намного позже, нейровизуализационных методик исследования заболеваний.
Имена Беренгарио да Карпи, Амбруаза Паре, Томаса Уиллиса, Николая Ивановича Пирогова, Чарльза Балланса, Франческо Дуранте, Дмитрия Николаевича Зернова, Льва Александровича Малиновского, Людвига Мартыновича Пуусеппа, Харви Кушинга, Уолтера Денди остаются основополагающими в истории становления нейрохирургии.
Компетенция врача-нейрохирурга: чем занимается специалист и какие органы лечит
Попав на приём к доктору этой специализации, пациент, в первую очередь, подвергается тщательному обследованию. Нейрохирург изучает жалобы пациента, внешние проявления заболевания, при необходимости назначает дополнительные обследования. Кроме всестороннего обследования, доктор осуществляет консультирование пациентов по всем вопросам, касающимся их состояния, проводит предоперационную подготовку больного, непосредственно осуществляет нейрохирургические операции с участием других специалистов, например, анестезиолога, реаниматолога.
Кроме того, нейрохирург отвечает и за послеоперационное состояние пациента, определяет и назначает реабилитационные меры, а также схему консервативного лечения.
Органами и частями тела, лечение которых осуществляет нейрохирург, являются:
Кроме того, врач компетентен в вопросах заболеваний нервной системы, требующих оперативного вмешательства.
По вопросам лечения проблем и патологий нервной системы и мозга у детей, пациентов обычно принимает детский нейрохирург.
Болезни, процессы и патологии, с которыми борется нейрохирург
Среди всех нарушений функционирования в организме человека, специалисту-нейрохирургу приходится сталкиваться с одними из самых опасных, которые могут не просто осложнить жизнь человека или сделать его инвалидом, но и угрожают летальным исходом в определённых, особо острых случаях. Среди диагнозов, лечением которых занимается этот врач:
Симптомы и проявления, свидетельствующие о необходимости посещения доктора
Зачастую, увы, человек не обращает внимания на незначительные изменения самочувствия, сигнализирующие о возможных нарушениях в работе нервной системы или позвоночника. Самые распространённые ощущения, которые должны быть поводом для обращения к нейрохирургу:
Перечисленные ощущения и синдромы могут беспокоить человека в течение длительного времени, но, в силу своей невыраженности, не всегда дают понять, что нужна консультация специалиста.
Более “красноречивые” симптомы, когда откладывать поход к врачу уже категорически нельзя:
Как и при большинстве нарушений в организме человека, в данном случае тоже актуально правило “чем раньше пациент обратился за помощью, тем выше шансы на благополучный исход”. Поэтому, обнаружив у себя похожую симптоматику, не стоит откладывать поход к врачу. Возможно, сперва понадобится консультация терапевта, а для детей – педиатра, а далее уже доктор направит к соответствующему специалисту. На приём к нейрохирургу можно попасть в поликлинике, больнице, специализированном медицинском учреждении – частном или государственном.
Методики лечения, которые применяет нейрохирург
В первую очередь, доктор-нейрохирург должен воспользоваться всеми доступными ему способами диагностики и изучения заболевания, с которым обратился пациент. Для этого специалист опрашивает больного, изучает полученную информацию о симптомах, возможных травмах, повреждениях, полученных ранее пациентом, о заболеваниях, которые ранее были им перенесены, а также проводит осмотр.
Обычно для установления полной и отчётливой клинической картины проблемы, только внешнего изучения и опроса недостаточно, поэтому нейрохирург назначает специальные анализы и исследования. Это может быть:
Особенно актуальны перечисленные обследования перед принятием решения о необходимости оперативного вмешательства. Экстренные операции могут проводиться без проведения перечисленных исследований, если речь идёт о необходимости принятия срочных мер для спасения жизни человека.
В случае, если полученные результаты обследования говорят о том, что лечение может проводиться без проведения хирургической операции, нейрохирург направляет пациента к соответствующему специалисту. Если же операция необходима, доктор может назначить медикаментозную терапию в качестве подготовки к процедуре оперативного вмешательства.
Хирургический метод лечения – основной в работе нейрохирурга. Нередко операции проводятся под местным обезболиванием. В среднем, они могут длиться от 3 до 5 часов, хотя, безусловно, бывают случаи, когда операция продолжается более 10-12 часов. Тогда на помощь нейрохирургу может прийти коллега этой же специализации. Именно из-за такой длительности, общий наркоз практически не применяется для больных с заболеваниями нервной системы – он может создавать угрозу для их жизни.
Процедура хирургического вмешательства требует от врача максимальной концентрации, внимательности и быстроты принятия решений по спасению жизни в случае, если что-то идёт не так.
В случае, когда всё же необходимо введение пациента в состояние медикаментозного сна (так называемый общий наркоз), используют инъекционный или ингаляционный метод с использованием специальных наркозных аппаратов.
Сама операция проходит в несколько этапов – сначала доктор делает надрез кожи в месте, где будет проводиться вмешательство. После этого нейрохирург осуществляет действия, направленные на получение доступа непосредственно к месту оперирования, например, трепанирует черепную коробку. По окончанию проведения операции, нейрохирург восстанавливает целостность места проведения операции и зашивает надрез на коже.
Послеоперационный период всегда проходит с проведением реабилитационных мер, назначаемых нейрохирургом – это может быть массаж, медикаментозная терапия, постельный режим в первое время после операции и щадящий режим труда и отдыха в дальнейшем, специальные занятия лечебной физкультурой, диетические ограничения.
Рекомендации от нейрохирурга: как сберечь здоровье
Большинство травм и заболеваний позвоночника, головного и спинного мозга, нервной системы происходит по вине самого человека. Речь, конечно, не идёт о врождённых патологиях, травмах после нападений, катастроф или ДТП. Однако, например, неразумный подход к занятиям спортом нередко может стать причиной попадания пациента на операционный стол.
Поэтому специалисты советуют относиться к тренировкам и физическим нагрузкам очень внимательно, не пропускать разминку и разогрев перед физическими упражнениями, выполнять сами упражнения, строго придерживаясь техники или под присмотром тренера, а также не забывать о небольших перерывах между подходами, дабы не изматывать организм. Почувствовав себя плохо во время тренировки, её необходимо сразу же прекратить, после чего обратиться за медицинской помощью.
Нейрохирург – специалист, занимающийся диагностикой и лечением болезней и патологий спинного и головного мозга, нервной системы. Его сфера ответственности больше относится к проведению оперативного хирургического вмешательства, хотя в определённых случаях он назначает и медикаментозное лечение.
Для получения квалификации нейрохирурга, будущих специалистов готовят сначала в медицинских университетах, а после – на этапе ординатуры, где они впервые сталкиваются с проведением консультативной практики. Сертификат для работы нейрохирургом получают только те врачи, кто проработал необходимое количество лет в ординатуре по профилю.
Кроме теоретических и практических знаний медицины, нейрохирург должен разбираться в анатомии, рентгенологии, математике, биологии, химии. Для того, чтобы осуществлять практику в этой узкой и специфической отрасли, необходимы такие личные качества как стрессоустойчивость, терпимость, аккуратность, психическая устойчивость и желание помогать людям.
Специалист, занимается лечением детей, страдающих заболеваниями мозга, позвоночника и периферической нервной системы.
Что входит в компетенцию врача Детского нейрохирурга
Нейрохирурги специализируются на лечении пациентов, детей и взрослых, с заболеваниями головного мозга, спинного мозга и периферической нервной системы.
Нейрохирург разрабатывает методы диагностики и оперативного лечения болезней и повреждений нервной системы.
Какими заболеваниями занимается Детский нейрохирург
Какими органами занимается врач Детский нейрохирург
Когда следует обращаться к Детскому нейрохирургу
Аномалия Киари (Chiari)
Основные симптомы: головные боли затылочного характера, боли по задней поверхности шеи, мозжечковая симптоматика (нарушения координации, шаткость походки), при наличии сирингомиелии характерными являются диссоциированные расстройства чувствительности на верхней половине туловища по типу “накидки”. В редких случаях Киари-1 может сопровождаться окклюзионной гидроцефалией. Кроме того, следует иметь в виду, что иногда у этих больных случаются ночные остановки дыхания.
Spina bifida (незаращение дужек позвоночника)
Основные симптомы: нарушения походки за счет слабости в ногах, мышечная атрофия, деформация стоп, укорочение ног, чувствительные нарушения, нарушения мочеиспускания, боль в пояснице, в ногах, в стопах, сколиоз или кифоз.
Симптомы: кроме имеющегося “мешка” на спине у новорожденного может быть в той или иной степени выраженный неврологический дефицит со стороны нижних конечностей и сфинктеров. Дефицит зависит главным образом от “тяжести” патологии и от ее локализации. В общем, чем выше уровень поражения спинного мозга, тем грубее неврологический дефицит.
Симптомы: наличие у новорожденного мягкотканного мешка на голове (чаще всего в затылочной области).
0.6 на 1000 родившихся живых новорожденных.
Когда и какие анализы нужно делать
Какие основные виды диагностик обычно проводит Детский нейрохирург
Советы врача Детского нейрохирурга
Что должны делать родители при травме головы у ребенка?
1. Уложить ребенка в постель. Под голову положить валик или небольшую подушку.
2. Постоянно находиться рядом с ребенком, успокаивая и утешая его.
3. Убедиться в проходимости воздухоносных путей, если дыхание ребенка станет затрудненным или он потеряет сознание.
4. Если ребенка тошнит и его может вырвать, положить его на бок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
5. Если рана на голове ребенка кровоточит, наложить на нее стерильную повязку или прижать пальцем кровоточащий сосуд на протяжении (не в самой ране). Можно свести и сдавить края раны, но только сбоку.
6. Обработать кожу вокруг раны йодом или спиртом.
7. Если дыхание вдруг прекратилось, начать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
8. После любой травмы головы внимательно наблюдать за ребенком в течение 24 часов. Нужно помнить, что после травмы все патологические явления могут развиваться очень медленно.
Никогда не трясите ребенка, особенно младенца. Это может привести к внутричерепному кровоизлиянию и смерти ребенка!
| (+38 044) 206-20-00 |
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к Детскому нейрохирургу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача Детского нейрохирурга, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы Детского нейрохирурга по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме – возможно после этого Вас больше не будет беспокоить вопрос «посоветуйте хорошего врача Детского нейрохирурга». Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Детский нейрохирург. В каких случаях его консультация необходима?
Нейрохирургия — это раздел медицинской науки, который занимается вопросами диагностики и оперативного лечения заболеваний и повреждений нервной системы, черепа, позвоночника и мозга (спиного и головного).
Очень важно понимать, что врожденные нарушения развития головного мозга, болезни позвоночника, нарушения мозгового кровообращения, онкологические заболевания, черепно-мозговые травмы требуют немедленного лечения! Последствия, которые возникают при промедлении, могут оказать критическое влияние на здоровье ребенка впоследствии.
С целью диагностики заболеваний, нейрохирурги детской клиники «Здоровенок» проводят следующие исследования: рентгенография черепа и позвоночника, ультразвуковое исследование головного мозга, сосудов головы и шеи, определение остроты и полей зрения, осмотр глазного дна, эхоскопия головного мозга, электроэнцефалография.
Также в детской клиники «Здоровенок» проводится уникальная процедура по удалению кефалогематом у новорожденных.
Врачи-нейрохирурги детской клиники «Здоровенок»рекомендуют обратить внимание на следующие симптомы, которые могут свидетельствовать о заболевании:
тяжёлые и длительные головные боли, сопровождающиеся рвотой;
пульсирующий шум в голове, слышимый ребёнком;
рвота, особенно в утренние часы или после падения.;
головокружения и обмороки;
увеличение размера головы;
изменение походки ребёнка
расстройство движений и чувствительности;
появление новообразований, гематом, припухлостей на голове и вдоль позвоночника;
тяжёлые и длительные боли в позвоночнике;
потеря сознания после падения;
изменение речи и письма;
преждевременное половое развитие.
Для профилактики и немедикаментозного лечения заболеваний нервной системы специалисты рекомендуют посещать занятия в бассейне и ЛФК. Плавание и лечебная физкультура положительно влияют на физическое и психическое развитие малыша.
Записаться на приём к нейрохирургу Вы можете по тел: (831) 430-01-30
Детский нейрохирург
Детский нейрохирург — специалист узкого профиля, в компетенцию которого входит хирургическое лечение патологий нервной системы у маленьких больных.
Данный врач занимается терапией детей, страдающих заболеваниями головного и спинного мозга. Данные специалисты для лечения маленьких пациентов используют эффективные, щадящие, малоинвазивные методики.
С какими патологиями борется?
Детский нейрохирург занимается различными патологиями, поражающими костную ткань черепа, спинной и головной мозг, нервную систему у малышей с первых дней жизни и до достижения совершеннолетнего возраста.
К данному специалисту обращаются при диагностировании у детей и подростков следующих заболеваний:
Когда необходима помощь?
К детскому нейрохирургу в большинстве случаев выписывает направление специалист-невропатолог. После проведения предварительной диагностики доктор разработает для ребенка оптимальный, наиболее безопасный и результативный метод лечения.
Обратиться за консультацией к специалисту рекомендуется при возникновении у ребенка такой тревожной симптоматики:
Методы диагностики
Для постановки диагноза и разработки лечебной программы доктор назначает следующие виды исследований:
На основании полученных результатов специалист ставит маленькому больному диагноз, определяет методы хирургического вмешательства, сроки проведения процедур. В специфику деятельности данного специалиста входит также разработка реабилитационной программы для восстановления ребенка, перенесшего нейрохирургическую операцию.
Методы лечения
Современные детские нейрохирурги для лечения маленьких пациентов используют исключительно безопасные методики, такие как лапароскопия, Гамма-нож, Кибер-нож, стереотаксическая хирургия. Операция проходит безболезненно, часто под действием местной анестезии, сопровождается минимальными рисками развития характерных осложнений.
Процесс последующего восстановления и реабилитации также носит ускоренный характер. Большое значение для ребенка имеет тот факт, что малоинвазивные операции не требуют длительной подготовки и госпитализации.
При малейших признаках нарушений в функционировании нервной системы малыша следует обращаться за помощью к детскому нейрохирургу. Ранняя диагностика и своевременное начало лечения позволяют избежать обширных сложных хирургических вмешательств и добиться максимально положительных терапевтических результатов.
Нейрохирургическое отделение
Детская нейрохирургия — самая сложная отрасль медицины, требующая комплексного подхода к лечению заболеваний. Сложность специальности обусловлена как анатомическими особенностями нервной системы, так и спецификой нейрохирургических заболеваний в детском возрасте.
Ежегодно в 30-коечном отделении нейрохирургии РДКБ получают помощь более 370 детей из различных регионов Российской Федерации, стран ближнего и дальнего зарубежья.
За год выполняется более 260 операций, в том числе вмешательства высшей категории сложности.
Возраст наших пациентов — от 3 недель до 18 лет.
Благодаря высокому уровню оснащенности клиники, врачи отделения имеют возможность выполнять весь необходимый в современной нейрохирургии комплекс диагностических исследований и лечебных мероприятий.
В отделении оказывается помощь детям со следующими заболеваниями:
Лечение пациентов проходит в тесном контакте с врачами отделений неврологии, урологии, проктологии, ортопедии, восстановительных методов лечения, что позволяет справляться не только с основным заболеванием, но и с его осложнениями.
Врачебный персонал
Пальм Валентин Вальтерович
Зав. отделением — врач-нейрохирург
Андрианов Павел Алексеевич
Врач-нейрохирург
Васильев Игорь Германович
Врач-нейрохирург
Рассказчикова Ирина Васильевна
Врач-невролог
Рещиков Дмитрий Александрович
Врач-нейрохирург
Чадаев Виктор Алексеевич
Врач-невролог
