Кто такой врач физиотерапевт для детей
Детский физиотерапевт
Физиотерапевт ребенку
Врач-физиотерапевт занимается как лечением и профилактикой болезней различных органов и систем, так и реабилитацией после перенесенных заболеваний. Название области медицины «физиотерапия» означает «лечение факторами природы». Методы физиотерапии – одни из самых древних, существующие со времен зарождения человеческой цивилизации. Современная физиотерапия использует не только натуральные природные факторы, такие как климат, солнечный свет, вода, грязи, но и искусственно создаваемые физические факторы, такие как, например, электромагнитные излучения определенной длины волны.
Чаще всего физиотерапия применяется в составе комплексной терапии хронических заболеваний. Большинство физических факторов, используемых в физиотерапии, являются естественными и привычными даже для детского организма. Физиотерапия имеет ряд существенных преимуществ, обуславливающих ее широкое применение при лечении детей:
Врач-физиотерапевт подбирает оптимальный курс лечения с учетом лучшей чувствительности определенных органов и тканей к воздействию определенных физических факторов. Например, при лечении нервных болезней широко используется электромагнитное излучение и электрические токи, а для воздействия на мышечную ткань тепловые факторы и водолечение.
Физический фактор воздействия и его дозировку подбирают в соответствии формой и стадией заболевания, с учетом возраста ребенка и индивидуальной переносимости. Детям назначают, как правило, один лечащий фактор на курс лечения. Дозировку лечебного фактора начинают с минимальных параметров. Электропроцедуры назначают в импульсном, более щадящем режиме. Не воздействуют на область сердца, ростковые зоны костей, внутренних эндокринных органов.
Для профилактики развития или прогрессирования заболеваний физиотерапию начинают использовать как можно раньше – на стадии обратимых функциональных сдвигов.
Физиотерапию можно сочетать с другими методами лечения: медикаментозной терапией, хирургическим лечением, ЛФК.
Всегда проводят систематический врачебный контроль переносимости и эффективности проводимого лечения.
КАКИЕ ЛЕЧЕБНЫЕ ФАКТОРЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ В ФИЗИОТЕРАПИИ?
Все физиотерапевтические лечебные факторы можно разделить на искусственные физические факторы и природные факторы:
Искусственные лечебные факторы
Каждый физиотерапевтический фактор обладает как общим действием, связанным с передачей организму одного из вида энергии, так и специфическими особенностями действия, свойственными только определенному фактору. Например, воздействие ультрафиолетового излучения на коду вызывает в ней умеренное асептическое воспаление (эритемную реакцию) и образование витамина D, а электромагнитные колебания УВЧ генерируют в тканях тепло.
ПРИНЦИПЫ ПРИМЕНЕНИЯ ФИЗИОТЕРАПИИ В ПЕДИАТРИИ
Функциональные особенности детского организма, динамика возрастных изменений обуславливают специфическую ответную реакцию на действие лечебных физических факторов в физиотерапии. Например, повышенная чувствительность центральной нервной системы ребенка приводит к тому, что результат лечения проявляется раньше, при небольших дозах воздействия и меньшей продолжительности курса лечения. Процессы обмена веществ у детей характеризуются большей активностью и подвижностью, поэтому биологически активные вещества образуются быстрее и в большем количестве, чем у взрослых. Площадь поверхности тела у детей относительно массы тела больше, чем у взрослых. Поэтому наблюдается большая чувствительность детей к действию физических факторов. Из-за тонкости кожи и несовершенства развития ее защитных факторов в виде реакции на воздействие физических лечебных факторов проявляется гиперемия (покраснение) кожи. Также действие физических факторов у детей не ограничивается зоной непосредственного приложения, но распространяется на соседние анатомические сегменты.
Врач-физиотерапевт является специалистом, который имеет медицинское образование и занимается физиотерапевтической практикой. На сегодняшний день физиотерапия представляет собой область медицины, изучающей, как воздействуют различные природные и искусственно созданные факторы на человеческий организм.
Чаще всего применение физиотерапевтических методов необходимо для предупреждения развития тех или иных патологий. Кроме того, физиотерапия является частью медицинской реабилитации пациентов после перенесенных тяжелых травм и серьезных заболеваний.
Физиотерапевт занимается изучением лечебного воздействия тепла, холода, света, воды, ультразвука, лазера, электрического тока, магнитных полей и других факторов на организм человека.
В клинике реабилитации Юсуповской больницы работают лучшие физиотерапевты Москвы. Благодаря их огромному опыту врачебной практики, применению передовых реабилитационных методик и использованию новейшего оборудования пациентам Юсуповской больницы удается добиться полного восстановления после тяжелых заболеваний и травм в кратчайшие сроки.
Что делает физиотерапевт?
Врач-физиотерапевт занимается не только приемом больных и определением схемы лечения, но и координацией работы среднего медперсонала отделения физиотерапии, контролем выполнения назначений.
Повседневная медицинская практика физиотерапевта заключается в выполнении следующих задач:
Преимущества физиотерапии
Физиотерапевтические методы лечения имеют ряд преимуществ перед другими способами терапии заболеваний:
Благодаря грамотным действиям высококвалифицированных врачей-физиотерапевтов Юсуповской больницы достигаются максимальные результаты в лечении заболеваний и минимизируется вероятность развития побочных эффектов.
Применение физических факторов показано для терапии широкого спектра заболеваний. Физиотерапия может быть рекомендована при патологиях в любой системе человеческого организма.
Чаще всего помощь и консультация врача-физиотерапевта требуется пациентам с патологиями ЛОР-органов, дыхательной системы, опорно-двигательной системы, желудочно-кишечного тракта, артритами и артрозами, гинекологическими заболеваниями, неврологическими заболеваниями и дерматологическими проблемами. Безопасность большинства физиотерапевтических методов позволяет использовать их в педиатрической практике.
Комплексная терапия различных заболеваний с применением физических факторов позволяет добиться следующих эффектов:
Физиотерапия оказывает миостимулирующий и миорелаксирующий эффекты. Кроме того, данное лечение применяется при подготовке к хирургическим вмешательствам.
Противопоказания к физиотерапии
Несмотря на то, что физиотерапия имеет щадящий характер, в некоторых случаях её применение врач-физиотерапевт все же не рекомендует.
Использование физиотерапевтических методов противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях:
Даже если противопоказания отсутствуют, количество физиотерапевтических сеансов не должно превышать двух раз в сутки.
Повторный курс физиотерапии можно проводить через два-шесть месяцев после предварительной консультации врача-физиотерапевта.
Методы лечения, которые назначает физиотерапевт
Основываясь на результаты диагностических исследований и показания к лечению того или иного заболевания, врач-физиотерапевт может назначить применение одного или нескольких следующих физиотерапевтических методов.
Электролечение
Суть данного метода заключается в использовании в лечебных целях различных видов электричества. Наиболее часто назначается применение гальванотерапии, электрофореза, амплипульстерапии, дарсонвализации, электросна, магнитотерапии.
Светолечение
Теплолечение
Для данных процедур используются вещества с теплоудерживающей способностью и высокой теплоемкостью: парафин, лечебные грязи, озокерит, песок, глина. Благодаря воздействию тепла улучшается циркуляция крови и сердечная деятельность. Происходит изменение скорости биохимических процессов, возрастание клеточной проницаемости, восстановление нарушенных двигательных функций.
Водолечение
Вода – биологический раздражитель, комплексно воздействующий на организм человека.
Водолечение, как метод физиотерапии, подразумевает применение холодных, прохладных и горячих процедур. Холодовые процедуры обладают болеутоляющим эффектом, способствуют закаливанию организма, повышению устойчивости к заболеваниям, тонизированию организма. Теплая вода обладает расслабляющим и сосудорасширяющим действием, что может подтвердить любой врач и даже доктор медицинских наук. Физиотерапевт может назначить применение ванн, обтираний, обливаний или подводного душа-массажа.
Массаж
Массаж оказывает положительное влияние на весь организм в целом: он способствует улучшению кровоснабжения и лимфодренажа, стимуляции питания тканей.
В зависимости от состояния больного, ему может быть предложен расслабляющий или стимулирующий массаж с различным темпом, продолжительностью и силой.
Для большинства заболеваний требуется комплексный подход к лечению, поэтому специалисты Юсуповской больницы чаще всего назначают сочетание физиотерапевтических методов и медикаментозной терапии.
Физиотерапевтические процедуры в Центре реабилитации Юсуповской больницы проводятся под контролем квалифицированных врачей-физиотерапевтов, имеющих большой опыт практической деятельности с пациентами, нуждающимися в восстановительной терапии. Для каждого пациента составляется индивидуальная схема лечения, с учетом диагноза, общего состояния и целей терапии.
Запись к физиотерапевту проводится по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники через форму обратной связи.
Врач-физиотерапевт – кто это? Какие заболевания лечит физиотерапевт?
Детский врач-физиотерапевт – специалист с дипломом о высшем медицинском образовании, который не просто назначает, но и подбирает максимально эффективный курс процедур для бережного лечения различных заболеваний. Популярность физиотерапии не теряется с каждым годом: регулярно проводятся научно-практические конференции, специалисты могут расширить навыки работы, посещая специальные курсы. Многие родители отмечают не только улучшение общего состояния, но еще и увеличение защитных свойств организма ребенка, что особенно актуально в период смены температуры. Детский физиотерапевт поможет в психологическом настрое маленьких пациентов на процедуры.
Используя современные методы лечения в физиотерапевтическом отделении, удается проводить терапию детям разного возраста, начиная от 1 месяца.
Кто выбирает и делает рекомендации о необходимости назначения процедур?
Врач-физиотерапевт непосредственно подбирает оптимальный курс лечения, делает соответствующие назначения и проводит процедуры.
Изначально в список обязанностей этого специалиста входило исключительно восстановление опорно-двигательной функции, но со временем список расширился. Сегодня физиотерапевт консультирует, отвечает за проведение процедур, назначает массаж для восстанавливающего эффекта. При этом физиотерапевт должен быть хорошим психологом, чтобы помочь ребенку преодолеть страх медиков и всего нового, помочь расслабиться во время процедуры.
Основные направления для работы
Современные и проверенные методы лечения в физиотерапевтическом отделении основываются на разных активных факторах. Типично для проведения физиолечения используются:
Есть список установок, которые работают на основе чередования принципа тепла и холода. При консультации во время приема физиотерапевт уточнит, что такое направление в медицине полностью не заменяет медикаментозный или хирургический подход, но выполняет другие важные функции, среди которых:
Также полный курс правильно подобранной терапии уменьшает медикаментозную нагрузку на человека в разном возрасте.
Как выбираются методы лечения в физиотерапевтическом отделении?
Изначально необходима консультация педиатра, а также обследование, сдача анализов и проведение тестирования, чтобы определить природу и причину заболевания. Далее стоит посетить узкого специалиста, который разработает подходящее лечение с учетом степени заболевания, возраста ребенка, показаний и противопоказаний, если таковые имеются.
Врач-физиотерапевт на основе результатов анализов и заключений поможет сформировать грамотную линейку процедур, определит, сколько сеансов нужно провести, с какой интенсивностью. Также специалист определяет по окончании всех процедур нужен ли повторный курс, и если да, то через какой промежуток времени.
Широкий ассортимент аппаратов
В Первом детском медицинском центре используется широкая линейка аппаратов для проведения процедур, отличающихся своей надежностью и хорошими результатами при использовании. В отделении физиотерапии можно проводить как электрофорез – популярную процедуру, сочетающая в себе принцип фармакологии и физики: проникновение через кожу или слизистую под воздействием электрического тока ключевого медицинского препарата, так и ультразвук, лазеротерапию и другие. Имеются ингаляторы, а также магнитные установки, помогающие в борьбе с заболеваниями суставов. Врач-физиотерапевт подготовит аппарат к каждой процедуре и будет следить за правильностью работы на всех этапах.
Физиотерапевтические процедуры в Центре безопасны, и показывают свою эффективность уже после первых сеансов, но для достижения максимального эффекта требуется полное завершение курса. Зная, как проходят химические, физические, биологические процессы, специалист понимает, для чего нужен определенный аппарат, грамотно рассчитывает время его использования. Дополнительно физиотерапевт может дать рекомендации, как выбрать вспомогательные способы для восстановления и лечения организма, в том числе в домашних условиях.
Методы лечения в физиотерапевтическом кабинете подбираются с учетом возраста, возможности, сложности заболевания. В Центре дети могут пройти комплексные процедуры, позволяющие справиться с проблемами:
Отмечены и стабильные показатели в повышении иммунных свойств организма. Все процедуры проходят под полным контролем врача физиотерапевта, при необходимости также медсестры. Аппаратура современных мировых брендов позволяет усилить эффект от каждого сеанса, сделать его максимально эффективным и безопасным. Комфортная атмосфера в кабине настраивает на отдых и расслабление.
Физиотерапия в педиатрии
Физиотерапевтические методы лечения в педиатрии нашли широкое применение. Многие виды воздействий применяются уже с первых дней после рождения ребенка.
Физиотерапия дает хорошие результаты в лечении достаточного количества заболеваний. Существует множество методик, используемых для борьбы с различными патологиями. Эффективность такого лечения подкреплена научными исследованиями.
Однако надо знать о том, что детям процедуры назначаются иначе, чем взрослым. Необходимо соблюдать определенные правила, следование которым поможет получить максимальную пользу от лечения и избежать возможного появления негативных реакций.
Особенности детского организма
Функциональное состояние, строение тканей и физиология детского организма имеют ряд отличий от взрослого и меняются по мере взросления и роста человека. Эти особенности в обязательном порядке учитываются при определении конкретного лечебного фактора, подборе параметров воздействия, локализации и времени проведения процедуры.
Особенности назначения физиотерапевтического лечения в педиатрии
Для того чтобы лечение проходило максимально эффективно, необходимо выполнять ряд правил и помнить об определенных особенностях при назначении и выполнении физиотерапевтических процедур.
Сочетание методов физиотерапии
Сочетать методы физиолечения можно по следующим схемам:
В некоторых случаях допустимо сочетание двух лечебных аппаратных (преформированных) факторов.
Ограничения для физиотерапии в педиатрии
Физиолечение нельзя проводить:
Методы физиотерапии, применяемые в детском возрасте
Благотворно на детей действует бальнеотерапия, курортное лечение, теплолечение, медицинский массаж, магнитотерапия, светолечение, ультрафиолетовое излучение длинно- и средневолнового спектра, синусоидальные модулированные токи.
Электротерапия
Электроды тщательно фиксируются с помощью эластичных бинтов. Контактные прокладки необходимо использовать более толстые, чем для взрослых. После проведения процедуры кожу рекомендовано смазывать маслами или жирным детским кремом для увлажнения и питания слоев дермы, ведь ток оказывает местное раздражающее действие.
Медсестра должна перед и после каждого сеанса внимательно осматривать кожу ребенка на предмет возможных повреждений.
Чаще всего в педиатрии применяются синусоидальные модулированные токи (с трех месяцев) в переменном режиме, в том числе для электростимуляции.
Флюктуоризация назначается детям с полугодовалого возраста.
Гальванический ток применяют для проведения внутритканевого электрофореза (с первых дней жизни), гальванического воротника по Щербаку (с 2 лет) или электрофореза по Вермелю (с новорожденного периода).
Ультратонтерапия и дарсонвализация назначаются в педиатрии с двухлетнего возраста. Ультратонтерапия предпочтительнее за счет хорошего теплового эффекта и менее выраженного раздражающего действия. Детям процедура проводится по контактной методике или используется марлевая салфетка для создания стабильного зазора. Лечение проходит при низкой или средней интенсивности, время сеанса зависит от возраста ребенка.
Электросон применяется с 2-3 лет по лобно-затылочной методике. Время сеанса составляет от 15 минут до 1 часа.
Диадинамические токи обладают более выраженным раздражающим действием на кожный покров ребенка, поэтому применяются реже, чем амплипульстерапия. Методика назначается с 2-3 лет.
Фототерапия
Данный метод лечения получил широкое применение в педиатрии, т. к. при правильном проведении процедуры не вызывает негативных реакций со стороны детского организма и благотворно на него воздействует.
В педиатрии с первых дней жизни ребенка часто используется инфракрасный, красный, синий спектры светового излучения.
Новорожденных детей с гемолитической болезнью лечат, подвергая воздействию синего света по специальной схеме.
Данный вид физитерапии применяется у детей с рождения для профилактики и лечения многих патологий.
Существуют общая и местная методики.
Общая методика в средне- или длинноволновом диапазоне применяется при кожных заболеваниях и для профилактики рахита. Местно УФО назначают при заболевании ЛОР-органов, определенных кожных заболеваниях и др.
Перед началом лечения всегда вычисляют индивидуальную биодозу ребенка с помощью биодозиметра для определения времени процедуры.
При необходимости применения эритемной дозы УФ-облучения используют перфорированную клеенку для смягчения воздействия ультрафиолета на кожный покров.
Противопоказания для назначения данного вида лечения общие. Помимо этого, УФО не применяется при низком уровне гемоглобина, поражениях пупка, гиперкальциемии.
Лазеротерапия назначается не ранее двухлетнего возраста.
Лечение электрическими, магнитными и электромагнитными полями
Магнитотерапия оказывает благоприятное воздействие на детский организм, применяется широко при травмах, поражениях суставов и других патологиях. Низкочастотное магнитное поле назначается с 1 года, высокочастотное – с 5 лет.
Электромагнитное поле ультравысокой частоты (УВЧ) применяется для лечения детей с первых дней жизни, предпочтение отдается бестепловым дозировкам (до 15 Вт). С 1 года до 3 лет мощность увеличивается до 20 Вт, с 3 до 7 лет – до 40 Вт, старше 7 лет – до 60 Вт. При воздействии на область головы при лечении детей дошкольного возраста максимальная мощность составляет 20 Вт, у школьников – 30 Вт. Для поддержания стабильного зазора между излучателем и поверхностью тела помещается прокладка определенной толщины, все фиксируется эластичными бинтами.
Время лечения составляет от 8 до 15 минут.
Индуктотермия назначается с зазором около 1,5 см через тканевую прокладку для электротерапии, процедура длится не более 12 минут.
Контактную методику воздействия используют и при назначении СВЧ-терапии при патологии ЛОР-органов, поверхностных воспалительных заболеваниях кожи и подкожно-жировой клетчатки.
Франклинизация (воздействие электрическим полем) назначается с 14-15 лет и используется в неврологии, пульмонологии, хирургии.
Ультразвуковая терапия
Используется с первого месяца жизни при патологии опорно-двигательного аппарата. Интенсивность и время воздействия подбирается индивидуально. У детей в возрасте до 1 года плотность ультразвука составляет около 0,05 Вт/см², в 1 год при проведении процедуры мощность ультразвука не может быть больше 0,1 Вт/см². По мере роста детей она увеличивается, но не может быть больше 0,6 Вт/см².
Тепловое лечение
В педиатрии активно применяются тепловые физические факторы, которые благотворно действуют на детский организм.
Озокерито- и парафинолечение применяется с 6 месяцев. Грязетерапия назначается с 2-3 лет.
Показаниями к данным физическим факторам являются хронические воспаления, состояния после травматических повреждений и острых заболеваний. Интенсивность теплового воздействия должна быть меньшей, чем при проведении процедур взрослым, а время сеанса составляет 15—20 минут. Курс лечения рассчитан на 5—8 процедур. Повторно его можно проводить через 2—3 месяца.
Бальнеотерапия
Благоприятно сказываются на детском здоровье различные общие или местные ванны: жемчужные, хвойные, морские, подводный массаж. Души в детской практике не применяются, т. к. оказывают возбуждающее действие на ЦНС.
Аэрозольная терапия
Щелочные и тепловлажные ингаляции назначаются при заболевании ЛОР-органов уже с первых дней после рождения. Лекарственные средства используют с большой осторожностью, т. к. детский организм склонен к развитию аллергических реакций.
Массаж
Массаж применяется при множестве патологий с первый дней от момента рождения маленького пациента, а также профилактически в плановом порядке.
Лечебная физкультура
Важнейший вид лечения, применяемый в педиатрии. Под руководством врача или инструктора занятия гимнастикой укрепляют мышечный корсет, увеличивают толерантность к физической нагрузке, улучшают координацию движений, улучшают кровоснабжение органов и тканей, стимулируют дыхательную систему и решают многие другие вопросы. ЛФК проводится с первых недель жизни ребенка и обычно сочетается с одновременным проведением массажа.
Галотерапия
Или соляные пещеры назначаются в педиатрии с 6-месячного возраста для лечения патологии дыхательной системы, а с 1 года и в качестве профилактики простудных заболеваний.
Курортное лечение
Лечение сменой места обитания применяется широко. Воздействие солнечной радиацией, морским воздухом, микроклиматом лесов, сухим или влажным климатом, измененным давлением подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от возраста пациента, имеющихся заболеваний и других факторов.
Физиотерапевтическое лечение позволяет укрепить детский организм, повысить его устойчивость к различным заболеваниям, избежать лишнего приема фармацевтических препаратов или снизить их дозировку, ускорить выздоровление и восстановление организма после заболевания. При грамотном лечении маленьких пациентов невозможно обойтись без назначения физиотерапевтических процедур.
Заведующая физиотерапевтическим отделением
Цымбалова Евгения Алексеевна
Анализ крови на антитела к короновирусу
Вакцинация препаратом «М-М-P II»
Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.
Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций
Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»
От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита