Септопластика носа что это такое
Септопластика и операции на носовой перегородке
Что это такое?
Септопластика — операция по коррекции дефектов и деформаций костно-хрящевой стенки (перегородки носа), разделяющей полость носа на левую и правую части. При искривлении носовой перегородки она смещается в одну из сторон (чаще влево). Из-за этого нарушается носовое дыхание и освобождение пазух носа от слизи.
Возможные причины искривления носовой перегородки:
Причем у младенцев такая травма может возникнуть во время родов. Дети и взрослые в результате несчастного случая могут получать травмы, которые влияют на кривизну перегородки. Например, во время занятий спортом, грубых игр.
Чем отличается от ринопластики?
Фото: gerain0812 / freepik.com
Показания
В легких случаях, когда деформация перегородки не мешает движению воздуха, операция не показана. Хирургическая коррекция необходима, если:
Рисунок 2. Слева — искривленная перегородка. Справа — зажившая, после операции. Источник: houstonadvancedsinus.com
Иногда септопластику выполняют как этап комплексной операции по коррекции челюстно-лицевых пороков развития (волчьей пасти или заячьей губы).
Противопоказания к септопластике:
Какие виды операции бывают?
Есть два варианта исправления носовой перегородки: традиционный открытый способ и эндоскопический метод. Первый подразумевает прямой доступ к костно-хрящевой стенке через ноздри. Второй позволяет визуализировать операционное поле во всех деталях с помощью оптического прибора — жесткого эндоскопа. Такие операции выполняются быстро, а риск послеоперационных осложнений незначительный.
Как происходит процесс коррекции перегородки носа?
Это хирургическое вмешательство выполняется в ЛОР-отделении в плановом порядке: после обследования пациент ложится в стационар. Процедура занимает около часа. Если течение послеоперационного периода спокойное, можно вернуться домой на следующий день и проходить восстановление амбулаторно.
Фото: Archives of plastic surgery / Open-i (Attribution-NonCommercial 3.0 Unported)
Диагностика
ЛОР-врач может обнаружить искривление перегородки во время осмотра. Яркого света и носового зеркала обычно достаточно, чтобы поставить диагноз. При подозрении на сопутствующую патологию структур носа назначают компьютерную томографию.
Перед операцией назначат обследование::
Подготовка
За 2 недели до коррекции перегородки носа необходимо:
Под каким наркозом выполняют?
Септопластику проводят как под местной, так и под общей анестезией — всё зависит от сложности операции, предпочтений врача и пациента:
Описание операции
Реабилитация
Пока в носу находятся сплинты или тампоны, пациент должен дышать через рот. Бывают незначительные кровянистые выделения из носа. Первые двое суток спать нужно на высоких подушках. Антибиотики, как правило, не требуются.
Возможные осложнения:
Сохраняется ли результат на всю жизнь?
В большинстве случаев — да. В редких случаях перегородка может сдвигаться и блокировать дыхательные пути. Тогда приходится прибегать к хирургическому вмешательству повторно.
Заключение
Септопластика может значительно улучшить качество жизни — она облегчает носовое дыхание, улучшает сон и помогает справиться с храпом. Эта операция не то же самое, что и ринопластика, цель её проведения направлена на устранение медицинской проблемы. Большинство людей отмечают, что септопластика помогла им справиться с проблемами, вызванными искривлением носовой перегородки.
Септопластика
Исправление носовой перегородки — достаточно популярная процедура. Её выполняют в качестве одиночной операции или в комплексной ринопластике.
Неправильная форма хрящевой и костной частей перегородки приносит эстетический дискомфорт, вызывает проблемы с дыханием.
Причины изменения формы перегородки носа
Переломы носа в анамнезе могут сказаться на форме носовой перегородки. Чаще всего изменяется ее костная часть. Врожденные аномалии связаны с неправильным срастанием или развитием носовых зачатков.
Искривленная перегородка может быть унаследована от родственников.
Септопластика и её виды
Оперативное вмешательство, которое заключается в исправлении деформаций носовой перегородки, называется септопластика. Она проводится врачом, пластическим хирургом.
В основе лежит изменение костной или хрящевой части перегородки. Пластику выполняют с помощью специального оборудования или вручную.
Классический метод заключается в исправлении деформированной части носовой перегородки с помощью обычного скальпеля.
Ход операции
Проводят разрез слизистого слоя. После достижения хрящевой пластинки, хирург приступает к выравниванию. В сложных случаях, она может быть извлечена с целью более тщательной корректировки.
Когда будет достигнута нужная форма, врач помещает её обратно. Для предотвращения излишней подвижности устанавливают специальную сетку. Извлекать её не требуется. Она рассасывается самостоятельно по истечении года после операции. Вмешательство занимает от 1 до 3 часов. В качестве обезболивания, применяют общий наркоз. Данный метод считается устаревшим. Он имеет длительный период реабилитации и высокий риск развития осложнений.
Использование эндоскопа значительно упрощает процедуру септопластики. Это позволяет врачу видеть операционное поле с помощью камеры на зонде.
На слизистой выполняются небольшие надрезы. Через них врач получает доступ к хрящу носовой перегородки. Зоны деформации иссекаются. В полость носа помещают специальные тампоны. Они препятствуют развитию кровотечения.
Обезболивание может проводиться в виде местной или общей анестезии. Продолжительность процедуры составляет от 1 до 2 часов. Она значительно безопаснее, чем классический способ. Восстановительный период занимает от нескольких дней до пары недель.
Применение лазерной септопластики исключает развитие кровотечений при совершении надрезов. Лазер имеет бактерицидное свойство. Риск инфицирования при такой методике минимален.
Пациент находится под местным обезболиванием в течение всей операции. Продолжительность вмешательства составляет около 30 минут. При наличии множества положительных моментов, лазерный метод нельзя использовать при дефекте костной части носовой перегородки.
Радиоволновая методика представляет собой оперативной вмешательство, где вместо скальпеля применяют радионож. Он прижигает сосуды и препятствует кровотечению. Его можно использовать для коррекции как хрящевой, так и костной части носовой перегородки. Суть процедуры мало отличается он других методов.
Через разрезы на слизистой извлекают деформированные пластинки перегородки или проводят коррекцию непосредственно через них.
УЗ-волны могут исправить даже выраженную деформацию.
Показания
Септопластика, как и любая операция, имеет свои показания:
Любая из этих причин возникает при носовой перегородке неправильной формы. Подтвердить диагноз искривления носовой перегородки может врач, при осмотре.
Он проведет детальное обследование, назначит спектр анализов. При необходимости, назначается консультация ЛОР врача.
Противопоказания для септопластики
Операция до 18 лет имеет ряд ограничений. Если для пластики есть медицинские показания, операцию выполняют с письменного согласия родителей или официальных опекунов.
Запрещается проводить коррекцию инвазивным методом при наличии новообразований носовой полости. При таких изменениях существует риск обильных кровотечений и повреждения опухоли.
Септопластика противопоказана при острых заболеваниях сердечнососудистой системы, декомпенсированном диабете, инфекционных болезнях в острой стадии и нарушениях свертывания крови.
Для выявления противопоказаний, перед операцией проводится полное обследование.
Подготовка к процедуре
Перед началом оперативного вмешательства, пациент проходит ряд обследований.
Они включают в себя лабораторные анализы, рентгенографию в трех проекциях, ЭКГ и флюорографию. Это позволяет врачу сориентироваться относительно метода коррекции носовой перегородки и способа анестезии.
За 5-7 дней до манипуляции, стоит исключить употребление алкоголя. Уменьшить количество выкуриваемых сигарет или отказаться от курения. Врачи советуют отменить прием нестероидных обезболивающих, кроверазжижающих препаратов.
Если это затруднительно, нужно сообщить специалисту об этом.
Непосредственно перед операцией нельзя употреблять пищу и воду. Коррекция носовой перегородки проводится на пустой желудок.
Осложнения
Исправление носовой перегородки достаточно безопасная и простая процедура. Это подтверждает большинство положительных отзывов.
Существует риск развития ряда негативных последствий после вмешательства:
Появление кровянистых выделений из носовых ходов после операции нормальное явление. Они должны быть незначительными и быстро прекращаться.
Если кровь идёт слишком долго и её много, стоит говорить о носовом кровотечении. Часто это связано с приемом лекарственных средств, которые влияют на свертывание, например, Аспирин.
При кровотечении стоит поместить в полость носовых ходов тампоны или ввести гемостатическое средство. Если кровь продолжает идти, следует обратиться в экстренную службу скорой медицинской помощи или непосредственно к лечащему врачу.
Повреждение перегородки возникает во время медицинского вмешательства. Это бывает связано с тонкой пластинкой.
Спайки возникают в местах рассечения слизистой оболочки. Это сращения, которые состоят из соединительной ткани. Они возникают у людей, кожа и слизистые которых склонны к рубцеванию.
Гипестезия стенок носовых ходов возникает при повреждении в момент операции нервных волокон. Они расположены под слизистой оболочкой. Восстановление проводимости нервных импульсов произойдёт самопроизвольно. Для этого просто требуется определённое время.
Если улучшения нет, нужно обратиться к врачу.
Гематомы развиваются при повреждении сосудов. Чаще всего они возникают при классической септопластике. Исчезают самостоятельно через 7-14 дней.
В области разрезов в первые часы после пластики развивается отек. Это естественная реакция организма на внешнее вмешательство. Если соблюдать рекомендации врача, отек проходит через 2 – 3 недели.
Если появились сомнения, лучше показаться врачу.
Период восстановления после процедуры
Реабилитация после септопластики может проходить в условиях стационара или дома. Если вмешательство прошло благополучно, во время его проведения отсутствовали осложнения, продолжать лечение можно в домашних условиях.
При сложном течении операции или высоком риске развития негативных реакций, пациента оставляют под наблюдением в клинике.
После процедуры, независимо от того, где находится человек, стоит соблюдать определенные правила.
В носовые ходы пациента помещают специальные турунды. В них вводят специальные трубочки. Они помогают дышать. В их просвете может скапливаться слизь и кровь. Поэтому, стоит регулярно проводить санацию при помощи физраствора.
Первые дни отмечается отек и заложенность носа. Для борьбы с дискомфортом назначаю сосудосуживающие препараты, например Ксилометазолин. Его можно применять до 7 дней. Более длительное использование может вызвать привыкание.
Питание пациента должно состоять из сбалансированной пищи. Исключаются горячие, острые блюда, увеличивают употребление жидкости. После процедуры это поможет бороться с сухость полости рта. Она вызвана изменением способа дыхания, из-за заложенности носа.
После процедуры следует исключить физические нагрузки.
Это имеет значение 3 – 4 дня после манипуляции. Далее разрешены легкие прогулки на свежем воздухе. Если пациент занимался какими-либо видами спорта, воздержаться стоит от них до 2-3 недель.
При существовании риска присоединения инфекций, врач назначает антибактериальные препараты. Курс лечения составляет в среднем 5 – 7 дней. Дозировка подбирается отдельно для каждого пациента.
Результаты
После периода восстановления, результат не заставит долго ждать. У 99% пациентов восстанавливается носовое дыхание, это главная задача пластики. Постепенно уходят сопутствующие заболевания, прекращается хронический ринит. Улучшается самочувствие.
Септопластику можно комбинировать с другими операциями, например, исправить горбинку на носу. Фото пациентов, которым была выполнена септопластика, представлены на сайте.
Куда обратится
Часто пациенты задают вопрос, где сделать септопластику в Москве качественно.
Если есть показания для исправления перегородки, обратитесь к пластическому хирургу. В нашем центре Вы можете получить предварительную консультацию бесплатно.
Септопластика
ФОТО ДО И ПОСЛЕ
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Перегородка носа и ее роль в дыхании
Перегородка носа состоит из хрящевой и костной составляющей. Если костная часть деформируется в большей степени от полученных травм, то хрящевидная часть может деформироваться в детском и в подростковом возрасте (при не равномерном развитии костной и хрящевой ткани).
Преимущественное носовое дыхание направлено на «согревание», увлажнение и фильтрации поступающего воздуха при дыхании. Искривление носовой перегородки (частичное или патологическое) ухудшает данный процесс и приводит к переходу на ротовое дыхание. Это может вызвать хронические и инфекционные заболевания всех ЛОР-органов и дискомфорту пациента.
Цены на услуги
наличие сопутствующих заболеваний;
класс хирурга, проводящего операцию;
наличие современного оборудования;
ценовая политика клиники.
В нашей клинике при наличии всех необходимых для предоставления качественной услуги, стоимость лазерной септопластики составляет:
Описание | Цена, руб. |
---|---|
Септопластика 1 кат.сложности | 35000 рублей |
Септопластика 2 кат.сложности | 45000 рублей |
Септопластика 3 кат.сложности | 60000 рублей |
Эндоскопическая септопластика | 70000 рублей |
Сравнение цен на септопластику в клиниках Москвы
Здесь мы видим средние цены на септопластику в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.
Суть септопластики
Суть операции заключается в корректировке (удалении или выпрямлении) части хрящевой или костной перегородки. Сложность заключается в том, что при этом необходимо обеспечить целостность слизистой оболочки носа и функциональность органа.
Чехонина Элла Мстиславовна
Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ
Андрияшкин Дмитрий Вячеславович
Амутов Идрис Абдрахимович
Врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ефимова Софья Павловна
Кордоняну Татьяна Петровна
Врач-оториноларинголог, ведущий специалист по лазерной хирургии
Рожков Эдуард Алексеевич
Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, ринохирург-эндоскопист
Габедава Виктория Александровна
Врач-отоларинголог высшей квалификации, кандидат медицинских наук
Показания к проведению операции
Показаниями для проведения лазерной коррекции носовой перегородки служат:
эстетическая необходимость коррекции;
Эстетическая коррекция носит психологическо- терапевтический характер. Она помогает человеку избавиться от психологических комплексов, обрести уверенность в себе и своей внешности.
Медицинский спектр показаний достаточно широк. К ним относятся:
затрудненное носовое дыхание
развитие хронических заболеваний (риниты, гаймориты, синуситы)
сухость в носовой полости и во рту (следствие ротового дыхания)
внезапные носовые кровотечения
развитие бактериальных воспалительных процессов в пазухах носа
появление храпа и апное.
Противопоказания
Для выявления противопоказаний к септопластике необходимо сдать все клинические анализы.
общий и биохимический анализ крови. Эти анализы позволят определить наличие заболеваний крови, свертываемость, группу крови и резус-фактор
анализ мочи проверяет наличие хронических инфекционный заболеваний в стадии обострения
исследования на наличие ВИЧ- инфекции и онкологических заболеваний
заключительное обследование ЛОР врача.
Септопластика не проводиться пациентам с аутоиммунными заболеваниями, психическими расстройствами, наличием подтвержденной онкологии.
Окончательное решение о проведении операции принимает ЛОР-хирург на основании диагностики и результатов анализов.
Преимущества
Каждый метод проведения септопластики имеет свои плюсы и минусы, поэтому способ проведения этой хирургической процедуры определяет врач, на основании анамеза и пожелания пациента.
Некоторые преимущества каждого метода проведения септопластики.
Эндоскопический. Этот метод позволяет проводить операцию с минимальным травматизмом, исключающим послеоперационные осложнения.
Лазерный. К преимуществам относятся отсутствие кровотечения и проведение процедуры в амбулаторных условиях.
Радиоволновой. Преимущества аналогичные лазерному методу.
Виды операций
Лечение искривления носовой перегородки необходима при нарушениях физиологических процессов носовой полости и с целью эстетической корректировки. Проведение этой процедуры возможно только хирургическим путем.
Данный вид оперативного вмешательства называется Септопластика.
Существует несколько техник проведения септопластики.
Приводим сравнительную таблицу основных параметров двух методов проведения септопластики.
Виды септопластики
Posted at 13:50h in Полезное by Admin
Искривление носовой перегородки может быть результатом переломов, родовых травм. К признакам искривления относится: храп, хронический синусит, ухудшение слуха, склонность к частым респираторным заболеваниям. Решить проблему поможет операция под названием септопластика.
Определение септопластики. Показания к септопластике
Септопластика – вид хирургической коррекции, позволяющий исправить деформацию перегородки носа. Цель вмешательства – восстановить нормальное носовое дыхание. Этим данная операция и отличается от ринопластики – операции по восстановлению правильной формы носа.
Септопластика может быть рекомендована при наличии следующих проблем, как:
Виды септопластики
Ультразвуковая септопластика
При помощи специального ультразвукового оборудования слизистая быстро рассекается, устраняется дефект. Вдобавок ультразвук способствует запаиванию сосудов. Поэтому риск появления кровотечения сходит на нет. Операция может проводиться под общим, местным наркозом, так и при сочетании обеих методик.
Преимущества и недостатки ультразвуковой септопластики:
+ с помощью ультразвука исправляется даже сильное искривление;
+ отсутствие шрамов и следов;
+ короткий и легкий период восстановления;
+ дополнительно можно скорректировать выступы в костном отделе перегородки.
При правильном проведении операции и соблюдении всех рекомендаций специалиста негативные последствия не возникают.
Радиоволновая септопластика
Вместо скальпеля используется радиоволновой луч, который, воздействуя на слизистую и ткани, испаряет клетки в разрезе. Тем самым он выпрямляет искривленную перегородку.
Костная и хрящевая ткань при этом не затрагивается. Операция проводится под местной или общей анестезией. После разреза, удаления деформированных частей и выпрямления перегородки на слизистую накладываются швы.
Плюсы и минусы радиоволновой септопластики:
+ малотравматичная операция (отсутствие кровотечения);
+ отсутствие риска инфицирования;
+ минимальный реабилитационный период;
+ непродолжительность – операция занимает не меньше часа;
+ сохранение целостности перегородки;
– метод не используется для устранения костной кривизны с изъятием хряща;
– более продолжительное нахождение в стационаре.
Классическая септопластика
Традиционный метод хирургического вмешательства с использованием скальпеля. Специалист разрезает слизистую, добирается до хрящевой ткани. После этого приступает к выравниванию перегородки. Операция проводится под общим наркозом.
+ стоимость такой операции ниже аналогов;
– длительность операции – больше часа;
– длительный после реабилитационный период;
– есть риск развития осложнений;
– технология является устаревшей;
– наиболее травматичный метод из всех существующих.
Эндоскопическая септопластика
Хирург вводит в носовую полость специальный зонд с камерой, которая показывает происходящие манипуляции на мониторе. Такая методика может комбинироваться с лазерной септопластикой.
Плюсы и минусы эндоскопического метода:
+ высокая точность проводимого вмешательства;
+ операция подходит для любого типа искривления;
+ быстрый реабилитационный период;
+ помогает решить проблему сложных хрящевых/костных дефектов;
– есть вероятность появления отечности, кровопотерь;
– повышенная сухость органа обоняния;
– есть вероятность временного пропадания обоняния.
Лазерная септопластика
Это бескровная операция, при которой лазерный луч нагревает ткани, разрезает их, запаивает сосуды. Проводится операция под местным наркозом.
Плюсы и минусы септопластики лазером:
+ короткий период реабилитации;
+ применение местной анестезии;
+ безболезненность реабилитационного периода;
+ непродолжительность вмешательства – не больше 30 минут;
+ наименьший период нахождения в стационаре;
– не применяется в сложных случаях, а только тогда, когда наблюдается деформация хрящевых участков;
– не используется при деформации костных структур.
Септопластика носа что это такое
Дата публикации: 08 окт.
Септопластика – операция по исправлению носовой перегородки. Необходимость выпрямить перегородку обусловлена не только внешними дефектами, но и возможными последствиями для здоровья
Все хирургические манипуляции производятся внутри носа через небольшие разрезы, таким образом, благодаря незначительной подслизистой резекции перегородки, корректируется ее форма.
Септопластика в короткое время позволяет:
Септопластика не изменяет форму носа и не относится к эстетическим оперативным вмешательствам по ее коррекции, но при этом вполне может совмещаться с ринопластикой.
Причины деформации носовой перегородки
Травматическое искривление представляет собой механический дефект носа, его травму или перелом, который влечет за собой различные осложнения. Стоит отметить, что даже незначительная травма, при которой деформируется только хрящ, особенно полученная в детском возрасте (либо в возрасте, сопутствующем росту организма в целом), приводит к нарушению развития костно-хрящевой ткани носа, и соответственно, искривлению носовой перегородки.
К компенсаторным причинам деформации перегородки относятся:
Какими бы факторами и причинами ни была бы обусловлена деформация носовой перегородки, ее исправление на сегодняшний день возможно только при оперативном вмешательстве, то есть септопластике.
Виды септопластики
Лазерная септопластика
Исправление носовой перегородки осуществляется посредством лазерного луча. Как правило, эта процедура проводится под местной анестезией, она бескровна и практически нетравматична. Кроме того, лазерный луч обладает выраженными антисептическими свойствами, что значительно сокращает риск заражений и осложнений в послеоперационный период. Кроме того, реабилитация после лазерной септопластики проходит быстро и безболезненно.
К преимуществам также можно отнести отсутствие необходимости применения тугих тампоны (турунды) в послеоперационный период. После операции пациент не нуждается в нахождении в стационаре. Процедура производится амбулаторно и занимает 20-30 минут.
При этом, лазерный метод септопластики имеет ряд противопоказаний. Также он может быть неэффективен в сложных случаях, когда искривление происходит не только в хрящевой ткани.
Эндоскопическая септопластика
При проведении эндоскопической септопластики, целостность носовой перегородки сохраняется полностью. Удаляются только участки и фрагменты тканей, которые мешают обретению перегородкой вертикального, «правильного» положения.
Кому показана септопластика?
При травматическом искривлении перегородки может наблюдаться деформация всего носа, а также полное или частичное изменение его формы. Склонность к образованию корок в носовой полости и рецидивирующим кровотечениям на фоне истончения стенок слизистой перегородки носа, также может сигнализировать о ее деформации и потере естественных функций.
Среди реже встречающихся симптомов искривления носовой перегородки можно назвать следующие: