Спастический тетрапарез что это такое у детей и можно вылечить
Спастический тетрапарез у ребенка
Долгожданный малыш родился, но не все прошло благополучно.
Обеспокоенные родители начинают понимать, что стандартное лечение в виде ноотропов, массажа и физиопроцедур не дают желаемого эффекта.
Мышцы рук и ног ребенка с тетрапарезом находятся в постоянном напряжении, и малыш не может в полной мере ими управлять. В тяжелых случаях ребенок оказывается практически полностью обездвижен.
Кроме мышечного тонуса у ребенка с тетрапарезом есть еще целый ряд проблем:
Что скрывается за этим непонятным термином?
Кора головного мозга должна контролировать работу всех остальных частей мозга.
Если кора пострадала, например от гипоксии (нехватки кислорода) или гидроцефалии (повышенного внутричерепного давлния), то она перестает контролировать срединные и стволовые структуры, они перевозбуждаются, а в результате ребенок плохо спит, вздрагивает на резкие звуки, от испуга у него еще больше повышается тонус мышц. Перевозбужденные стволовые структуры также дают повышенный рвотный рефлекс. Ребенок с тетрапарезом может есть только протертую пищу, потому что кусочки, попадающие в рот вызывают рвоту.
То есть, спастический тетрапарез это, как правило, не просто повышенный тонус мышц, который можно снять, проделав массаж. Это комплексная проблема в результате повреждения головного мозга:
1) высокий тонус мышц верхних и нижних конечностей мешает ребенку двигаться, приводит к контрактурам (тугоподвижности суставов) деформациям конечностей.
2) повреждение коры головного мозга при тетрапарезе приводит к задержке двигательного и речевого развития.
3) нарушение жевания и глотания, затрудняет кормление ребенка и приводит к недостаточному усвоению питательных веществ.
4) высокий тонус мышц речевого аппарата в дальнейшем препятствует развитию речи.
5) дисфункция срединно-стволовых структур с нарушением сна, вздрагиваниями на резкие звуки, повышенным рвотным рефлексом существенно затрудняют уход за малышом.
Лечение тетрапареза
Для того, чтобы избежать диагноза ДЦП лечение тетрапареза должно быть комплексным:
Детям с Перинатальным поражением ЦНС, спастическим тетрапарезом обязательно проводят Микротоковую рефлесотерапию, которая разрешена и рекомендована Министерством здравоохранения РФ.
Программа Микротоковой рефлексотерапии при спастическом тетрапарезе:
1) рефлекторное стойкое расслабление напряженных мышц верхних и нижних конечностей для увеличения объема движений и предупреждения развития контрактур.
2) Активизация моторных зон коры головного мозга и мозжечка проводится для восстановления поэтапного развития двигательных навыков:
(ребенок с тетрапарезом учится сначала удерживать голову, затем приподниматься на руках и переворачиваться, затем сидеть с поддержкой и самостоятельно, потом ползать по пластунски и на четвереньках, слазить и залазить на диван или кровать, вставать у опоры, ходить вдоль опоры и за руку, затем ходить самостоятельно).
3) Стабилизация срединно-стволовых структур проводится для восстановления функции жевания и глотания, снижения повышенного глоточного рефлекса, улучшения сна, уменьшения невротизации.
4) Активизация речевых зон коры головного мозга у детей со спастическим терапарезом способствует развитию речи.
Дополнительно к микротоковой рефлексотерапии в отделениях Реацентра детям с тетрапарезом проводится следующие виды лечения:
ДЦП спастический тетрапарез (тетраплегия)
Спастический тетрапарез (он же — двусторонняя гемиплегия) — форма детского церебрального паралича (ДЦП), при которой поражаются и руки, и ноги. Болезнь нельзя вылечить полностью, но можно добиться улучшения. Медицинская помощь детям с ДЦП необходима, чтобы снизить болезненность мышц и в большинстве случаев улучшить двигательные навыки.
Причины тетраплегии
Спастический тетрапарез как форма детского церебрального паралича всегда вызван причинами, воздействовавшими на ребенка до родов, в самих родах или в раннем младенческом возрасте. Это могут быть:
Причины, которые приводят к диагнозу ДЦП, спастический тетрапарез, многочисленны и еще не до конца изучены. Раньше главной причиной считалась асфиксия новорожденных — тяжелые нарушения дыхания сразу после родов. Но современные исследования показывают, что и спастическая тетраплегия, и асфиксия могут быть не связаны или иметь общую причину, не влияя друг на друга.
Проявления болезни: когда, как и почему
Ребенок с ДЦП в форме спастического тетрапареза страдает от поражения обеих рук и ног. Проявляется болезнь спастичностью — состоянием, при котором мышцы конечностей часто и сильно сокращаются, а расслабиться самостоятельно не могут.
Выделяют 5 уровней нарушений двигательной активности:
К симптомам тетраплегии у каждого второго страдающего этой формой ДЦП малыша добавляется эпилепсия. Нередки случаи нарушений интеллекта, зрения, слуха, речи.
Выраженные признаки ДЦП опытному врачу заметны уже в первую неделю жизни новорожденного, но диагноз ставят гораздо позже. Поэтому на раннем этапе говорят о риске развития ДЦП, но уже начинают оказывать малышу помощь.
Чем мы можем помочь
Хотя лечения тетраплегии не разработано, есть препараты, облегчающие течение болезни. Неврологи Центра детской речевой неврологии и реабилитации «НейроСпектр» подбирают наиболее эффективные для каждого пациента комбинации лекарств. Наши массажисты имеют большой опыт работы с пациентами с ДЦП, владеют техникой миофасциального массажа.
Специалисты нашего Центра оказывают помощь и ментально сохранным детям со «сложным» поведением: агрессивными, замкнутыми, стеснительными. Мы помогаем преодолеть проблемы с речью, проводим логопедический массаж, в Центре ведутся индивидуальные и групповые занятия с логопедом.
Тетрапарез
Тетрапарез наблюдается при травмах, новообразованиях, воспалительных, сосудистых, демиелинизирующих заболеваниях центральной, реже – периферической нервной системы. Причину развития тетрапареза устанавливают по жалобам, данным анамнеза, физикального обследования, неврологического осмотра, инструментальных и лабораторных методов. Схемы лечения включают нейропротекторы, иммуносупрессоры, антимикробные препараты, сосудистые средства, хирургические вмешательства, комплексные реабилитационные мероприятия.
Характеристика тетрапареза
Тетрапарез проявляется снижением мышечной силы либо отсутствием движений одновременно в руках и ногах. Сочетается с расстройствами тазовых функций, нарушениями чувствительности в области туловища и конечностей, возможна слабость дыхательной мускулатуры. Может быть вялым (периферическим), спастическим (центральным) или смешанным. Для вялого тетрапареза типичны снижение рефлексов и мышечного тонуса, атрофия мышц.
При центральном парезе глубокие рефлексы повышены, поверхностные снижены, выявляются патологические знаки, синкинезии. Тонус мышц повышен, гипотрофия отсутствует. Выраженность тетрапареза оценивают в баллах от 0 до 5, где 0 – тотальный паралич, 5 – полностью сохраненные сила мышц и объем движений. Зона поражения в спинном мозге локализуется на уровне шейного отдела позвоночника, в головном мозге распространяется на оба полушария либо с двух сторон охватывает подлежащие структуры.
Почему возникает тетрапарез
Позвоночно-спинномозговая травма
Причиной тетрапареза при спинномозговой травме становятся сдавление или разрушение нервной ткани, ишемия, кровоизлияния. Состояние выявляется при переломах, вывихах, переломовывихах, открытых ранениях. Вначале обнаруживаются явления вялого пареза, в последующем – спастического. Патология может наблюдаться при таких травмах, как:
В остром периоде реальную тяжесть нарушений зачастую трудно оценить из-за спинального шока, при котором движения, чувствительность и рефлексы ниже места повреждения полностью утрачиваются вследствие запредельного торможения. Шок напоминает картину тотального разрыва спинного мозга, однако в последующем движения постепенно восстанавливаются, формируется остаточный неврологический дефицит, обусловленный участками некомпенсированного разрушения тканей.
Сосудистые патологии
Нарушения спинномозгового кровообращения с развитием тетрапареза возникают вследствие врожденных (гипоплазия) и приобретенных (эмболия, тромбоз, атеросклероз) заболеваний сосудов, участвующих в кровоснабжении спинного мозга. У части больных обусловлены сдавлением опухолями, воспалительными инфильтратами, увеличенными лимфоузлами. Иногда формируются в результате ятрогенных повреждений, на фоне геморрагического диатеза или инфекционного васкулита.
При спинальном инсульте тетрапарез возникает остро в течение нескольких минут или часов. Особенно опасны очаги ишемии и кровоизлияния на уровне С1-С4, нередко сопровождающиеся дыхательными расстройствами. При поражении нижележащих сегментов отмечается тетрапарез либо тетраплегия со снижением тонуса в мышцах рук и повышением – в мышцах ног, самостоятельное дыхание сохранено.
При транзиторных нарушениях спинномозгового кровообращения выявляются миелогенная перемежающаяся хромота, внезапная слабость в конечностях с потерей или без потери сознания при запрокидывании головы. На фоне преходящих расстройств постепенно формируется стойкий прогрессирующий тетрапарез.
Нарушения кровообращения при артериовенозных мальформациях спинного мозга также могут быть острыми (апоплексическая форма) либо постепенно развивающимися (паралитическая форма). Клиническая картина в первом случае соответствует геморрагическому инсульту. У второй категории больных наблюдается прогрессирующее или интермиттирующее течение. Появлению симптомов тетрапареза может предшествовать корешковый синдром.
Воспалительные патологии
Половина случаев миелита шейного отдела приходится на инфекционное поражение спинного мозга микоплазмами, вирусом простого герпеса, цитомегаловирусом, бледной спирохетой, боррелиями, менингококками. Иногда миелитом осложняется остеомиелит позвоночника. Остальные случаи болезни связаны с поражением нервной ткани нейротропными ядами, развитием воспаления на фоне травм. Наряду с явлениями тетрапареза наблюдаются интоксикационный синдром, общая гипертермия.
Полиомиелит провоцируется энтеровирусами. Тетрапарезы встречаются реже парапарезов, обнаруживаются при спинальном варианте заболевания. Слабость мускулатуры возникает через несколько дней после появления общеинфекционной симптоматики. Наряду с мышцами конечностей в процесс могут вовлекаться диафрагма, мускулатура лица и туловища. Возможно поражение центров регуляции витальных функций в продолговатом мозге. Восстановительный период длится около года, в исходе наблюдаются контрактуры, деформации, стойкие вялые параличи.
Острая радикулоневропатия при нейроСПИДе проявляется вялым тетрапарезом, бульбарными нарушениями, парезом лицевого нерва. Симптомы нарастают на протяжении нескольких дней или недель, затем стабилизируются и еще через 2-4 недели идут на убыль. Функции конечностей полностью восстанавливаются у 70% больных. В 15% случаев выявляются выраженные остаточные неврологические нарушения.
Прогрессирующий краснушный панэнцефалит развивается в результате внутриутробного заражения либо персистирования вируса в организме после перенесенной краснухи. Характерно хроническое течение с постепенным нарастанием проявлений: когнитивными нарушениями, мозжечковой атаксией, пирамидными симптомами. Спастический тетрапарез формируется на 2 стадии болезни, в последующем усугубляется, приковывает больных к постели.
Детский церебральный паралич
Тетрапарезом проявляются различные формы ДЦП, в том числе самая распространенная спастическая диплегия. При данной разновидности болезни наблюдается гипертонус, преимущественное поражение нижних конечностей. Ярким признаком является типичное положение ног: бедра развернуты кнутри, колени прижаты друг к другу, голени соединены либо перекрещены. Отмечаются псевдобульбарный паралич, косоглазие, тугоухость. Возможны гиперкинезы.
Кроме того, тетрапарез выявляется при двойной гемиплегии, смешанных формах патологии. Двойная гемиплегия – наиболее тяжелый вариант ДЦП с тотальной мышечной ригидностью, неспособностью к передвижению, самостоятельному удерживанию головы, минимальному самообслуживанию. При смешанных формах определяется вариабельная симптоматика.
Аутоиммунные заболевания
Для оптикомиелита типично двустороннее поражение зрительных нервов в сочетании с тетрапарезом либо нижним парапарезом. Явления миелита предшествуют развитию неврита. Чаще наблюдается интермиттирующее течение. Синдром Ламберта-Итона диагностируется у больных с злокачественными новообразованиями, аутоиммунными заболеваниями, формируется на базе аутоиммунных реакций. Преобладает слабость мышц бедер, тазового пояса.
Наследственные патологии
Признаки тетрапареза выявляются при целом ряде наследственных заболеваний:
Объемные образования
Причиной тетрапареза становятся доброкачественные и злокачественные новообразования. Краниоспинальные опухоли одновременно располагаются в верхних спинномозговых сегментах и каудальном отделе головного мозга, бывают первичными либо метастатическими. Характеризуются сочетанием общемозговых, очаговых, спинальных симптомов. Отмечаются гемипарез или верхний парапарез, которые затем трансформируются в тетрапарезы.
Опухоли спинного мозга располагаются экстрамедуллярно (менингиомы, невриномы, нейробластомы, миеломы, хондросаркомы, липомы) или интрамедуллярно (глиомы). Для экстрамедуллярных новообразований типична последовательная смена корешкового синдрома на синдром Броун-Секара и далее на тотальный тетрапарез. Интрамедуллярные неоплазии манифестируют сенсорными нарушениями, затем вызывают тетрапарез, потом – корешковый синдром.
Сдавление головного мозга
Тетрапарезы могут развиваться на фоне компрессии нервной ткани внутримозговыми опухолями и новообразованиями оболочек, посттравматическими гематомами, кровоизлияниями при геморрагическом инсульте, абсцессами, церебральными кистами. Клиническая картина вариативная, зависит от объема, локализации, скорости развития патологического процесса. Выявляются менингеальные симптомы, общемозговая и очаговая симптоматика, нарушения дыхания и кровообращения.
Полиневропатии
У больных наследственными, аутоиммунными, токсическими, метаболическими полиневропатиями обнаруживается вялый симметричный тетрапарез с преимущественным вовлечением дистальных отделов конечностей. Слабость проксимальных групп мышц встречается реже, формируется вследствие приобретенных демиелинизирующих полиневропатий. При синдроме Гийена-Барре и тяжелом течении некоторых других разновидностей болезни может выявляться слабость дыхательных мышц.
Прочие патологии
При боковом амиотрофическом склерозе отмечаются асимметричные верхний вялый парапарез и нижний спастический парапарез, бульбарный синдром, пирамидные симптомы. Очередность возникновения проявлений определяется формой болезни. При рассеянном склерозе спастический тетрапарез встречается реже нижнего парапареза. Дополняется нарушениями функций тазовых органов, чувствительными расстройствами, признаками поражения черепных нервов, мозжечковых и пирамидных путей.
В число других патологий с возможным развитием тетрапареза входят аномалия Киари, базилярная импрессия. Иногда слабость конечностей становится осложнением вертеброгенных патологий (остеохондроза, межпозвонковой грыжи, спондилолистеза), туберкулезного спондилита, подвывиха С1 при ревматоидном артрите. Нерезко выраженные явления тетрапареза обнаруживаются на фоне быстро усугубляющейся гипокалиемии, например, у пациентов с ОПН. Особняком стоит истерический невроз, при котором органическая основа тетрапареза отсутствует.
Диагностика
Определение причины тетрапареза осуществляет врач-невролог. Специалист устанавливает время и обстоятельства появления нарушения, скорость развития симптома, наличие других признаков. Целью неврологического обследования являются определение мышечной силы, объема активных и пассивных движений, исследование рефлексов. Для уточнения диагноза проводятся следующие процедуры:
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
Внезапно возникший тетрапарез является поводом для немедленного вызова бригады скорой помощи. Шею пострадавшего со спинальной или черепно-мозговой травмой фиксируют головодержателем. Больного с повреждением позвоночника укладывают на жесткие носилки. При необходимости проводят реанимационные мероприятия: переводят пациента на ИВЛ, осуществляют непрямой массаж сердца. Вводят препараты для стабилизации АД, стимуляции сердечной деятельности.
Консервативная терапия
Лечение тетрапареза комплексное, включат воздействие на причину патологии, облегчение сопутствующей симптоматики, восстановление двигательных возможностей. Медикаментозную терапию проводят с использованием препаратов следующих групп:
В восстановительном периоде на первый план выходят немедикаментозные мероприятия. Для улучшения двигательных функций проводят ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры, механотерапию, кинезиотерапию. По показаниям осуществляют ортопедическую коррекцию.
Хирургическое лечение
С учетом этиологии тетрапареза пациентам выполняют следующие оперативные вмешательства:
G 80.0 Спастический тетрапарез (двойная гемиплегия)
Все врачи мира лечат головной мозг, но мышечные движения при этом не восстанавливаются! Я заглянул в электронный микроскоп, чтобы найти ответ, как нужно воздействовать на мышцы ребенка с диагнозом G 80.0. спастический тетрапарез (двойная гемиплегия), чтобы они задвигались.
В электронный микроскоп я увидел изменения в мышечных волокнах. Хочу, чтобы и вы это увидели:
Подробнее о мышечном отеке и методе Никонова на видео:
Исследуя головной мозг при помощи УЗИ и МРТ у детей со спастическим тетрапарезом, изменений нейронов в головном мозге не наблюдается. Но так как название диагноза относится к неврологическому (по старинке с 19 века), то неврологи всячески пытаются объяснить причину возникновения данной патологии у детей и доказать вам невозможность восстановить клетки головного мозга.
Если УЗИ и МРТ не показывают изменений в клетках мозга, то зачем доказывать, что мозг восстановить невозможно?
Я ссылаюсь на те данные, которые увидел профессор Савельев С.В. Он заведующий лабораторией морфологии мозга РАН. Профессор имел возможность видеть в электронный микроскоп ткани эмбрионов человека в разные периоды развития. Сергей Савельев увидел отек в эмбриональных мышцах, начиная с 6 недели внутриутробного развития. У этих же эмбрионов изменений со стороны нервной системы не было.
Как видите, заболевания в мышцах начинаются с 6 недели эмбрионального развития мышц.
Обучение родителей
Причины
Неврологи считают, что основной причиной развития спастической тетраплегии в случае недоношенных детей является перинатальная гипоксия.
Под электронным микроскопом на фото спастичной мышцы видно, что количество сосудов в ней уменьшилось из-за отека. То есть гипоксия есть, но не в мозге, а в отечных спастичных мышцах.
Неврологи считают, что основной причиной развития спастической тетраплегии у доношенных детей является некроз нейронов при внутриутробной хронический гипоксии.
Некроз нейронов УЗИ и МРТ не показывает. Данные о некрозе взяты предположительно. Доказательств о некрозе нейронов нет. Данные об отеке в мышцах есть – видно в электронный микроскоп.
Неврологи считают, что причиной возникновения спастического тетрапареза является токсический фактор: алкоголь, курение, прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
Плод находится в плаценте. Природа сделала так, что плацента выполняет роль фильтра. На ее стенках оседают все вещества, проносящиеся кровью. Плацента не пропускает никотин и сильнодействующие вещества.
На счет алкоголя: профессор Савельев С. В. Российской академии наук доказал, что спирт вырабатывает организм человека на еду. Количество спирта, выработанное организмом человека, сообщает нейронам головного мозга о количестве съеденной пищи. Профессор Савельев С. В. доказал, что алкоголь не нарушает развитие нейронов мозга у плода. То есть – это очередная выдумка неврологов.
Неврологи считают, что причиной возникновений двойной гемиплегии (спастического тетрапареза) является физическое воздействие. Поражение головного мозга может возникнуть при радиоактивном, рентгеновском облучении беременной женщины, а также в следствие электромагнитного лечения.
УЗИ и МРТ не показывают поражение нейронов головного мозга. Усилить отек мышц эти физические факторы в состоянии. В результате этих физических факторов получается заболевание мышц, но не мозга.
Неврологи считают, что механические причины могут вызвать поражение головного мозга. К механическим повреждениям они относят травмы и повреждения непосредственно после рождения.
Нейроны могут повредиться не от удара, а от кровоизлияния в мозге. Профессор Савельев С. В. утверждает, что головной мозг очищает сам себя от погибших нейронов за три месяца. Погибшие нейроны не восстанавливаются. Погибших нейронов может быть миллион, но всего нейронов триллионы. На работу головного мозга эти миллионы не влияют. Полностью головной мозг восстанавливает утраченные связи между нейронами за шесть месяцев.
Если головной мозг восстановил связи за шесть месяцев, то и спастический тетрапарез должен исчезнуть через шесть месяцев, но этого не происходит. Наоборот, мозг улучшает свою работу, а клинические проявления у детей со спастическим тетрапарезом ухудшаются.
Симптомы
Теперь проинформирую вас о симптомах спастического тетрапареза, о которых вы знаете, видя своего ребенка.
При двойной гемиплегии диагностируется:
Хочу добавить по поводу эпилептических припадков. Они начинаются на фоне медикаментозного лечения лекарствами, возбуждающими клетки головного мозга. Как только начинаются эпилептические припадки, врачи назначают лекарства, тормозящие головной мозг.
При форме ДЦП спастический тетрапарез наблюдается раннее формирование ограничения пассивных движений, деформаций конечностей и туловища.
Деформации костей нет. Видимость деформации создают отекшие мышцы.
Представленное видео не является обучающим. Видео – это результат работы. Повторение техники процедур без обучения у доктора Никонова может привести к серьезным травмам.
Спастический тетрапарез у ребенка
Долгожданный малыш родился, но не все прошло благополучно.
Обеспокоенные родители начинают понимать, что стандартное лечение в виде ноотропов, массажа и физиопроцедур не дают желаемого эффекта.
Мышцы рук и ног ребенка с тетрапарезом находятся в постоянном напряжении, и малыш не может в полной мере ими управлять. В тяжелых случаях ребенок оказывается практически полностью обездвижен.
Кроме мышечного тонуса у ребенка с тетрапарезом есть еще целый ряд проблем:
Что скрывается за этим непонятным термином?
Кора головного мозга должна контролировать работу всех остальных частей мозга.
Если кора пострадала, например от гипоксии (нехватки кислорода) или гидроцефалии (повышенного внутричерепного давлния), то она перестает контролировать срединные и стволовые структуры, они перевозбуждаются, а в результате ребенок плохо спит, вздрагивает на резкие звуки, от испуга у него еще больше повышается тонус мышц. Перевозбужденные стволовые структуры также дают повышенный рвотный рефлекс. Ребенок с тетрапарезом может есть только протертую пищу, потому что кусочки, попадающие в рот вызывают рвоту.
То есть, спастический тетрапарез это, как правило, не просто повышенный тонус мышц, который можно снять, проделав массаж. Это комплексная проблема в результате повреждения головного мозга:
1) высокий тонус мышц верхних и нижних конечностей мешает ребенку двигаться, приводит к контрактурам (тугоподвижности суставов) деформациям конечностей.
2) повреждение коры головного мозга при тетрапарезе приводит к задержке двигательного и речевого развития.
3) нарушение жевания и глотания, затрудняет кормление ребенка и приводит к недостаточному усвоению питательных веществ.
4) высокий тонус мышц речевого аппарата в дальнейшем препятствует развитию речи.
5) дисфункция срединно-стволовых структур с нарушением сна, вздрагиваниями на резкие звуки, повышенным рвотным рефлексом существенно затрудняют уход за малышом.
Лечение тетрапареза
Для того, чтобы избежать диагноза ДЦП лечение тетрапареза должно быть комплексным:
Детям с Перинатальным поражением ЦНС, спастическим тетрапарезом обязательно проводят Микротоковую рефлесотерапию, которая разрешена и рекомендована Министерством здравоохранения РФ.
Программа Микротоковой рефлексотерапии при спастическом тетрапарезе:
1) рефлекторное стойкое расслабление напряженных мышц верхних и нижних конечностей для увеличения объема движений и предупреждения развития контрактур.
2) Активизация моторных зон коры головного мозга и мозжечка проводится для восстановления поэтапного развития двигательных навыков:
(ребенок с тетрапарезом учится сначала удерживать голову, затем приподниматься на руках и переворачиваться, затем сидеть с поддержкой и самостоятельно, потом ползать по пластунски и на четвереньках, слазить и залазить на диван или кровать, вставать у опоры, ходить вдоль опоры и за руку, затем ходить самостоятельно).
3) Стабилизация срединно-стволовых структур проводится для восстановления функции жевания и глотания, снижения повышенного глоточного рефлекса, улучшения сна, уменьшения невротизации.
4) Активизация речевых зон коры головного мозга у детей со спастическим терапарезом способствует развитию речи.
ВАЖНО СВОЕВРЕМЕННО ПРИСТУПИТЬ К ЛЕЧЕНИЮ ТЕТРАПАРЕЗА
Более подробную информацию о лечении тетрапараза вы можете получить
по телефону 8-800-22-22-602 (звонок по РОССИИ бесплатный)
Микротоковую рефлексотерапию для лечения тетрапареза и парапареза проводят только в подразделениях «Реацентра» в городах: Самара, Казань, Волгоград, Оренбург, Тольятти, Саратов, Набережные Челны, Ижевск, Уфа, Астрахань, Санкт-Петербург, Кемерово, Калининград, Барнаул, Челябинск, Воронеж, Краснодар, Алматы, Шимкент, Нурсултан,Ташкент,Фергана.