Сыпь под бородой что это значит
Периоральный дерматит: что это такое, как распознать и лечить
Явно выраженные покраснения или появление мелких папул вокруг губ, в области носогубных складок, подбородка, углов рта или вокруг глаз – вот характерные симптомы периорального дерматита.
Подобные высыпания чаще возникают у женщин в молодом возрасте, могут существовать длительно, вызывая не только эстетический дефект, но и приводя к серьезным невротическим расстройствам.
Рисунок 1. Периоральный дерматит
В каких случаях возникает периоральный дерматит?
Причины периорального дерматита разнообразные. При подробном опросе врач старается установить причину данного состояния у конкретного пациента, поскольку именно от этого зависит дальнейшее лечение. Чаще всего развитие заболевания связано с действием следующих факторов:
Периоральный дерматит имеет сходство с себорейным дерматитом, розацеа и другими заболеваниями кожи, поэтому точный диагноз и правильное лечение может назначить только врач. Поэтому лишь обратившись за консультацией можно точно понять, что это периоральный дерматит, и получить правильную схему лечения.
Проявления заболевания
Периоральный дерматит может проявляться в области подбородка, век, уголков губ, носогубных и носощечных складок в виде единичных папул, а также в виде обширных поражений. Папулы представляют собой округлые выпуклые образования красного либо розового цвета. В области высыпаний ощущается зуд, жжение. Но также встречаются случаи, когда папулы не приносят никаких неудобств, кроме эстетических.
На ощупь пораженные участки кожи имеют неровности. В области папул может возникать мокнутие и дальнейшем образовываться корочки.
Стоит отметить, что чаще всего папулы образуются в области подбородка и вокруг рта, нежели на веках. Встречаются также случаи смешенного поражения, когда папулы распространяются по всему лицу.
Возможные негативные последствия
Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, на месте папул могут образоваться ранки с гноем. При этом процент пораженной кожи будет намного больше, чем в начале заболевания. В особой группе риска находятся пациенты:
Течение дерматита может ухудшаться при сопутствующем приеме различных лекарств, например, гормональных контрацептивов, а также во время беременности, при действии на кожу ультрафиолета, холода, ветра, при сухости воздуха в помещении.
Диагностика заболевания
Чтобы точно диагностировать данный вид дерматита может потребоваться не только осмотр врача, но и дополнительные манипуляции, например соскоб с пораженного участка кожи для микроскопического исследования, бакпосев. При лабораторной диагностике могут быть выявлены:
Сложностью можно считать отсутствие специфического возбудителя периорального дерматита, единого для всех пациентов, а также неспецифические изменения кожи, которые могут присутствовать и при других заболеваниях.
Лечение периорального дерматита
Лечение периорального дерматита включает несколько этапов.
Поскольку кожа воспалена, на время лечения необходимо отказаться от любых средств, способных усилить раздражение. В частности, это касается маскирующих кремов, пудр, а также косметики, которая наносится рядом или непосредственно на участок, на котором проявился периоральный дерматит.
Также необходимо соблюдение предписаний относительно питания. Диета при периоральном дерматите предполагает полное исключение таких продуктов, как:
Следует отдавать предпочтение легким блюдам из овощей и легкой белковой пище. В качестве обработки продуктов следует отдавать предпочтение приготовлению на пару, варке, тушению или запеканию.
Чтобы облегчить ощущение зуда и жжения на коже врач может прописать антигистаминные препараты, а в особо сложных случаях – седативные препараты.
В качестве средства для наружного лечения дерматита эффективность показал крем Скин-кап, содержащий цинк пиритион активированный. Активное вещество (цинк пиритион активированный) помогает устранить воспаление, высыпания, зуд и избыточный рост микроорганизмов, усиливающих воспаление. В составе крема Скин-кап также содержатся нейтральные компоненты, которые дополнительно увлажняют кожу. Крем имеет приятную текстуру, способствует устранению ощущения сухости и стянутости кожи.
В дополнение к лечебному крему Скин-кап врач может порекомендовать нейтральные средства для очищения кожи, частое орошение пораженных зон термальной водой.
Профилактика заболевания
Задаваясь вопросом, как вылечить периоральный дерматит, следует особое внимание уделять профилактике данного заболевания. Ниже представлены основные подходы, которые позволят снизить риск развития периорального дерматита:
При любых поражениях кожи важным является соблюдение личной гигиены. Это касается использования индивидуальных кистей для макияжа, полотенца для лица, также не стоит дотрагиваться до лица немытыми руками. В жаркое время года используйте термальную воду и по возможности затеняйте лицо шляпой.
Изменения в рационе также могут спровоцировать повторные высыпания. Поэтому желательно следить за питанием, исключить из рациона продукты, способные вызывать повышенную реакцию со стороны кожи.
В период беременности, лактации, подготовки к зачатию и лечению гинекологических заболеваний может возникнуть обострение периорального дерматита. В случае появления повторных высыпаний следует незамедлительно обратиться к врачу. Это поможет минимизировать площадь поражения и быстро вернуть коже здоровый вид.
При острых и хронических процессах, при поражениях с сухостью и шелушением, дополнительно увлажняет кожу. Подходит для применения на кожу лица и другие участки тела
Полезная информация
Периоральный дерматит: причины и лечение
Причины периорального дерматита
Учитывая неустановленный патогенез, периоральный дерматит принято относить к мультифакторным заболеваниям кожи. По данным исследований у большинства заболевших женщин диагностированы сопутствующие эндокринные и гинекологические болезни. А также отмечается связь между гормональными изменениями женского организма и периодами обострения болезни. Рецидивы, чаще всего, случаются в начале менструального цикла, на ранних сроках беременности. У 67% больных (от общего количества) зафиксированы нарушения пищеварительной системы. При этом у половины из них при обследовании обнаружена бактерия хеликобактер пилори. Приблизительно по 30% приходится на пациентов с хроническими инфекциями ЛОР-органов и расстройствами нервной системы. Кожным высыпаниям в носогубном треугольнике подвержены аллергики, астматики, дети и взрослые с иммунодефицитом.
Таким образом, у людей с патологическими отклонениями в работе организма выявлена определенная предрасположенность к развитию периорального дерматита. К провоцирующим факторам развития болезни относится некорректное, либо длительное применение:
Также причиной высыпаний, нередко, становится продолжительное воздействие ультрафиолета (солнечных лучей или УФ-ламп солярия).
Симптомы
Высыпания, характеризующие пероральный дерматит, внешне выглядят, как множественные эритематозные микропапулы, папуловезикулы (реже папулопустулы), «рассыпанные» по воспаленной гиперемированной коже. У некоторых больных кожные покровы не меняют цвет, а сыпь выделяется яркими красными папулами.
По мере прогрессирования заболевания первичные эритематозные элементы сливаются в крупные бляшки. Сгруппированные очаги расположены неравномерно, несимметрично относительно носа, рта. Бляшки покрыты шершавой сухой кожей. Отдельные папулы могут вскрываться, мокнуть. В дальнейшем на них образуется струпная ткань (корочка). Характерным признаком является интактный (неповрежденный) бледный ободок вокруг губ, шириной 3-4 мм. Около четверти больных не предъявляют жалоб на соматические проявления, в остальных случаях отмечается зуд, жжение, шелушение измененных участков кожи. У 8,3% пациентов локализация кожных высыпаний не соответствует названию заболевания, поскольку поражению подвергается периорбитальная зона (кожа вокруг глаз).
Начало болезни классифицируется, как подострое, развитие – ускоренное, течение – волнообразное. Количество высыпаний увеличивается на фоне сопутствующих кожных патологий, при приеме гормоносодержащих оральных контрацептивов, после длительного пребывания на морозе или солнце.
Периоральный дерматит и психосоматика: возможно ли
Психосоматика относится к клинической психологии, и означает взаимовлияние соматических проявлений болезни и психогенных факторов. В отношении периорального дерматита названы такие психосоматические причины, как:
Считается, что высыпания на коже сигнализируют о психоэмоциональной нестабильности, недовольстве собой, отсутствии спокойствия и внимания со стороны близких.
Диагностика
Периоральный дерматит у взрослых внешне напоминает экзему или себорейный дерматит. Самолечение гормональными мазями утяжеляет состояние. Дифференцированную диагностику может провести только врач-дерматолог.
Лабораторный анализ биоматериала необходим для исключения инфекционных кожных заболеваний, и присутствия клеща демодекса.
Степень тяжести болезни оценивают по расчету индекса PODSI – сумме баллов, присуждаемых за выраженность каждого признака болезни.
Диета периорального дерматита
Лечение, практически, всех кожных патологий сопровождается коррекцией рациона. Из меню исключают продукты, провоцирующие аллергические реакции, быстрые углеводы, алкоголь. При периоральном дерматите под запрет попадают:
Дополнительные ограничения устанавливаются в соответствии с основным хроническим заболеванием (при его наличии).
Лечение
Терапия направлена на купирование симптомов, достижение длительной клинической ремиссии, улучшение психологического состояния и качества жизни пациента.
Лечение периорального дерматита включает два этапа:
Профилактика
Превентивные меры направлены на устранение факторов риска развития периорального дерматита. В частности, максимальное ограничение применения стероидных препаратов, особенно при наличии других кожных патологий. Женщинам рекомендуется внимательно выбирать средства для макияжа, регулярно проходить гинекологическое обследование.
Средства при периоральном дерматите
Для профилактики дерматитов и ухода за раздраженной кожей разработана линейка эффективных косметических продуктов «Эмолиум». Средства не содержат агрессивных медикаментозных компонентов, в том числе стероидных гормонов. «Эмолиум» предлагает три варианта ухаживающей косметики:
В состав триактивного крема «Эмолиум» входят:
Косметические средств для гигиены и ухода «Эмолиум» помогают восстановить и сохранить здоровье кожных покровов. В каждой упаковке содержится подробная инструкция по применению.
О чем говорят прыщи* на подбородке?
Прыщи* на подбородке могут появиться в любом возрасте, так как от этой проблемы страдают не только подростки, но и взрослые люди. Высыпания являются неприятной проблемой, которая снижает качество жизни, может провоцировать депрессию, мешает построению нормальных личных и рабочих отношений. Но относиться к прыщам* на подбородке как к косметическому дефекту нельзя. Это дерматологическое заболевание, требующее специальной терапии. Метод лечения должен подбирать специалист.
Есть даже миф о том, что прыщи* на подбородке значат, что один из органов работает неправильно. Разберемся в причинах возникновения высыпаний в этой зоне и способах борьбы с ними.
Прыщи* на подбородке: причины возникновения
Причин, почему на подбородке появляются прыщи*, довольно много, и без помощи специалиста в них разобраться сложно. Иногда, чтобы выяснить, что именно спровоцировало высыпания, требуется проведение лабораторных исследований. Чаще всего причинами появления прыщей* в области подбородка становятся [29, 50, 4]:
Привычка постоянно трогать лицо руками и использование грязных косметических принадлежностей также могут провоцировать появление угревой сыпи.
Прыщи* на подбородке: какой орган может работать неправильно?
Есть теория, что место локализации высыпаний на лице связано с нарушениями в работе в том или ином органе. Вот о каких проблемах, согласно ей, говорят высыпания в области подбородка [208]:
Никаких научных исследований, посвященных тому, как связаны прыщи* на подбородке с органами нет. Поэтому нельзя утверждать, что высыпания – это признак нарушений в работе конкретных органов или внутренних систем организма.
Что делать с прыщами* на подбородке?
Начнем с того, чего при акне делать не стоит – выдавливать угри*. В этой части лица чаще появляются болезненные подкожные прыщи*. Их экстракция может привести к разрыву фолликула и распространению воспалительного процесса в более глубокие слои кожи. Чтобы этого не допустить, необходимо правильно ухаживать за лицом и обратиться к специалисту для подбора способа лечения.
Вот каким должен быть уход за кожей, если на ней появилась угревая сыпь:
Если часто сталкиваетесь с появлением сыпи на подбородке, но сейчас болезнь находится в стадии ремиссии, можно попытаться снизить риск рецидивов. Для этого придерживайтесь таких рекомендаций:
Эти советы не защищают на 100% от появления акне, но могут снизить эту вероятность.
Как убрать прыщи* на подбородке: использование геля Клиндовит®
Акне – это хроническое заболевание, которое не поддается полному излечению. Риск рецидивов сохраняется всегда [18]. При угревой болезни легкой и средней степени тяжести можно использовать гель Клиндовит® [6, 18]. В его состав входит клиндамицина фосфат [6]. Это антибиотик, который проявляет противомикробную активность в отношении пропионибактерий [6]. Также после нанесения геля Клиндовит® на кожу снижается уровень свободных жирных кислот примерно с 14% до 2% [6]. Препарат необходимо применять регулярно, нанося на кожу 2-3 раза в день [6].
Периоральный (пероральный) дерматит
Пероральный дерматит – это локальное поражение кожи, которое представляет собой небольшие папулы (прыщики), локализующиеся обычно вокруг рта, что и определяет название заболевания. Другое название указанного заболевания — околоротовой дерматит. Чаще всего этот тип дерматита диагностируется у молодых женщин, реже — у пожилых, однако может также встречаться у детей и мальчиков-подростков. Пероральный (околоротовой) дерматит представляет собой неприятную косметическую проблему, от которой все же можно избавиться в случае правильно установленной причины ее возникновения и подбора эффективной схемы лечения.
Медицинский центр «Энерго» — клиника, в которой диагностируют и лечат многие заболевания, в том числе дерматологического характера. Схема лечения в каждом конкретном случае подбирается индивидуально с учетом особенностей организма пациента.
Периоральный дерматит: причины возникновения
Причины возникновения околоротового дерматита специалистами до конца не выявлены. Однако принято считать, что это комплексное, многофакторное заболевание, имеющее волновой характер (с этапами обострения и ремиссии соответственно).
Обычно принято связывать появление сыпи вокруг рта с гормональными изменениями, которые возникают:
Помимо прочего, такой дерматит может возникать вследствие:
Околоротовой дерматит: последствия
Дерматит указанного типа является весьма неприятной дерматологической проблемой, который, в случае отсутствия своевременного профессионального вмешательства, может распространиться по коже лица дальше. К тому же обычно папулы разрушаются, а на их месте образуются корочки, преждевременное снятие которых может стать причиной появления гиперпигментации (более интенсивной окраски) отдельных участков кожи.
В случае больших поражений кожи, особенно на фоне ослабленного иммунитета, в том числе и у детей, на месте папул (прыщиков) могут образовываться гнойные мокнущие язвочки, доставляющие пациентам много неприятных ощущений.
К тому же иногда, в относительно редких случаях, пероральный дерматит может поражать не только область вокруг рта, но также обнаруживаться на коже около глаз, на нижних и верхних веках. При этом дерматит несет потенциальную опасность для зрения пациента (в первую очередь если диагностируется у маленьких детей), поэтому требует своевременной консультации специалиста-офтальмолога.
Околоротовой дерматит: симптомы
Симптомы указанного заболевания – это небольшие папулы круглой или овальной формы, располагающиеся в первую очередь вокруг рта и на подбородке. В некоторых случаях папулы, как уже говорилось выше, могут обнаруживаться на крыльях носа, на переносице, на висках и щеках, а также вокруг глаз. В некоторых случаях папулы могут быть заполнены прозрачной жидкостью.
Цвет папул, в зависимости от стадии заболевания — обострение или ремиссия — может варьироваться от бледно-розового с синеватым оттенком до ярко-красного. В некоторых случаях папулы сопровождаются гиперемией (общим покраснением) кожи, либо могут не вызывать изменения цвета кожных покровов. Отличительной чертой дерматита указанного типа принято считать характерную (светлую) полосу здоровой кожи вокруг рта, которая может иметь до 4 мм в ширину. В свою очередь, локализация папул может быть различной — от одиночных образований до групп из нескольких прыщиков с четко выраженными краями. В случае большого количества расположенных рядом папул кожа становится шершавой, что хорошо чувствуется при прикосновении.
Также симптомами околоротового дерматита, особенно в период обострения болезни, могут быть:
Однако в большом количестве случаев пациенты не наблюдают и не испытывают при дерматите никакого дополнительного беспокойства.
Чем раньше начать лечить пероральный дерматит на лице, тем проще и быстрее удастся его вылечить. Именно поэтому при обнаружении первых признаков возможной болезни необходимо обратиться за консультацией к специалисту-дерматологу.
Первичный прием
Первичный прием у специалиста предполагает тщательный осмотр пациента, а также составление предварительного анамнеза (фиксация жалоб, симптомов, сопутствующих заболеваний), который позволяет сделать предварительные предположения относительно причины возникновения болезни. Дополнительно могут быть назначены анализы и другие диагностические меры, позволяющие прояснить клиническую картину и понять, как лечить пероральный дерматит на лице.
Диагностика
Диагностика дерматита указанного вида необходима как способ дифференциации от заболеваний со схожими проявлениями — экземы, простого герпеса, розацеа и др.
Диагностические меры в этом случае включают в себя:
План лечения
В случае если анализы подтвердят первоначально предполагаемый диагноз пероральный дерматит, лечение, назначенное специалистом, будет комплексным (с использованием мазей и других препаратов, а также с соблюдением диеты), направленным на устранение проявлений болезни на лице.
Воздействие на периоральный дерматит на лице при разработке схемы лечения предполагает два последовательных этапа, приводящих к постепенному исчезновению высыпаний:
Дополнительно к описанным методам воздействия, пациенту может быть рекомендовано:
Результат лечения
Чаще всего при соблюдении врачебных рекомендаций удается вылечить околоротовой дерматит. В некоторых случаях предполагается курсовое, а не разовое лечение. При этом прием антибиотиков обычно может длиться достаточно долго (несколько недель), а общий курс лечения по длительности может составлять от нескольких месяцев до пары лет.
Профилактика
В силу того что дерматит представляет собой многофакторное заболевание с невыявленным основным фактором возникновения, меры профилактики включают в себя следующее:
При появлении первых признаков заболевания, не следует долго тянуть, необходимо обратиться за консультацией к специалисту, пройти соответствующее обследование и начать терапию, так как для достижения наилучших результатов лечить пероральный дерматит надо начинать как можно раньше — в этом случае его удается вылечить в относительно короткие сроки.
Записаться на прием к специалисту в клинику «Энерго» можно либо по телефону, либо воспользовавшись особой формой для записи пациентов на сайте клиники.
Прыщи на подбородке
Чаще всего данный косметический недостаток возникает у девочек в период полового созревания. Однако нередко они портят внешность и взрослым женщинам.
Если постоянные прыщи на подбородке у подростков можно объяснить гормональной перестройкой в организме, то почему они часто беспокоят женщин и в более зрелом возрасте?
Причины возникновения прыщей на подбородке
Факторы, влияющие на появление красных пятен и гнойных высыпаний в нижней части лица, могут иметь различный характер. Прыщи на подбородке также могут быть различные — их может быть много или мало, они бывают мелкие и крупные и пр. Чаще всего они появляются в результате:
Выявить точную причину прыщей на подбородке можно при помощи сдачи и последующего исследования анализов. Это поможет выявить реальный источник проблемы.
Лабораторное обследование назначается дерматологом (или косметологом) при наличии соответствующих показаний.
Следует помнить, что любые кожные высыпания — признак нарушений в организме, поэтому очень важно вовремя выявить причину развития недуга и применить соответствующие меры по их устранению.
Как избавиться от прыщей на подбородке?
Лечение прыщей на подбородке зависит от причины их появления, только устранив факторы, которые спровоцировали сыпь, можно говорить о качественной и действующей терапии. Поэтому косметолог не приступит к лечению, пока не получит результатов лабораторных исследований.
Следующий этап избавления от прыщей — назначение необходимых косметологических процедур.
Процедуры, которые может назначить косметолог:
Данные процедуры направлены на устранение воспалительного процесса в тканях эпителия, активизацию процессов регенерации клеток кожи, в том числе коллагеновых и эластиновых волокон — основных составляющих молодой кожи.
Кроме того, они выравнивают поверхность кожи, способствуют повышению местных барьерных и защитных функций, а также улучшают процессы метаболизма и питание кожных покровов.
Преимуществами этих процедур является прекрасный омолаживающий эффект. Мезотерапия и озонотерапия помогут не только устранить прыщи на подбородке, но и улучшить общее состояние кожи, разгладить морщины и повысить тонус и эластичность кожного покрова.
Если косметологический недостаток вызван заболеваниями желудочно-кишечного тракта, недугами половых органов и другими серьезными причинами, необходим более серьезный подход к лечению сыпи. В этом случае нужна комплексная терапия, которая включает в себя медикаментозное лечение (противовоспалительную, гормональную, иммуномодулирующую терапию).
Сколько будет стоит лечение прыщей на подбородке?
На первичной консультации специалист осмотрит кожу, составит список анализов, а также даст советы по уходу за кожей дома.
В следующий раз косметолог исходя из полученных результатов анализов составит курс лечения.
Приходите на консультацию!
Первичный прием у любого нашего специалиста — косметолога или хирурга — бесплатный. Позвоните нам, чтобы записаться на прием, или обратной связи.
Бесплатная консультация любого врача — пластического хирурга или косметолога.