Для чего делают мрт сосудов головного мозга головы

Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?

Евгений Валериевич, когда и зачем назначают МРТ сосудов головного мозга?

Доктор может рекомендовать данный вид диагностики во многих случаях: при головных болях, головокружении, потере сознания, судорогах. Дело в том, что сосудистые заболевания могут проявляться теми же симптомами, которые встречаются и при заболеваниях самого головного мозга. Поэтому, когда выполняется МРТ-исследование головного мозга, для получения более полной картины целесообразно также изучить его сосудистую систему для установления возможной причины жалоб и других проявлений.

Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга?

Обычно при магнитно-резонансной томографии прибор регистрирует сигналы от всех структур мозга. Для изучения сосудистого русла врач с помощью компьютерной программы выделяет и анализирует сигналы, поступающие именно от него, а другие сигналы при этом подавляются. В этом режиме ткань мозга, таким образом, не видна.

Скажите, как проводится МРТ сосудов головного мозга?

Для пациента вся процедура проходит так же, как и при томографии головного мозга. Человека укладывают на специальный стол аппарата МРТ и выполняют томографию. Всё это время необходимо неподвижно лежать: при исследовании сосудов выполнение этого условия имеет особое значение.

Каковы показания к проведению МРТ сосудов головного мозга?

Они разнообразны. В частности, метод применяется для обнаружения таких патологий сосудов, как аневризмы, мальформации и иные врожденные аномалии, новообразования, атеросклероз, тромбозы. Также он может использоваться при кровоизлияниях вследствие травм головы, шеи, инсультах.

Есть ли разница между МРТ сосудов головного мозга с контрастом и без?

Да. Контрастное вещество дает возможность исследовать сосуды с более мелким диаметром, т.е. те, где скорость кровотока более низкая.

Существуют ли какие-либо противопоказания к этому исследованию?

Да, но они относятся к проведению МРТ в принципе, а не конкретно к сосудам головного мозга. Их подразделяют на две группы:

— искусственный водитель ритма, кардиостимулятор, нейростимулятор;

— ферромагнитные металлические имплантаты, аппарат Илизарова;

— ферромагнитные осколки (если эти осколки находятся в области жизненно важных органов или имеют значительные размеры);

— ферромагнитные кровоостанавливающие клипсы на сосудах;

— электронные, а также ферромагнитные имплантаты среднего уха;

— протезы клапанов сердца, за исключением протезов полностью биологического происхождения или из современных полимерных материалов;

— боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);

— первый триместр беременности;

— алкогольное или наркотическое опьянение;

— психомоторное возбуждение, паническая атака;

— состояния, при которых трудно или невозможно сохранять неподвижность (например сильные боли);

— необходимость в непрерывном мониторинге жизненно важных физиологических показателей (например, артериального давления, частоты дыхания, электрокардиограммы);

— необходимость в непрерывном проведении реанимационных мероприятий;

— наличие татуировок (в зависимости от красителя);

Противопоказания к проведению МРТ с контрастным веществом:

— лекарственная аллергия в анамнезе

— острая и хроническая почечная недостаточность (в зависимости от уровня креатинина).

Существуют ли еще какие-то информативные методы, которые используются для исследования сосудов головного мозга?

Безусловно. Это и ультразвуковое исследование, а также ангиография. К каждому из них существуют свои показания. Иными словами, выбор метода исследования, наиболее подходящего для пациента в каждом конкретном случае, делается врачом.

Яворский Евгений Валериевич

Окончил Воронежский медицинский университет им. Бурденко. Прошел интернатуру и несколько лет работал врачом «скорой помощи».

В настоящее время работает врачом-рентгенологом ООО «МРТ Эксперт Елец».

Другие интервью с Яворским Евгением Валериевичем:

Источник

Как делают МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга – процедура, позволяющая увидеть мозговые структуры и определить различные заболевания. Она безвредна, безопасна, безболезненна и атравматична, но при этом высокоинформативна.

На чем основано МРТ головного мозга

Диагностический эффект МРТ головного мозга основан на ядерно-магнитном резонансе. В ответ на мощное излучение, создаваемое генератором, атомные ядра водорода, содержащиеся в тканях, выстраиваются вдоль силовых линий электромагнитного поля и начинают вибрировать. Каждый атом становится похож на крутящуюся мини-юлу, отдающую энергетические волны.

Разные структуры испускают различное количество энергии – одни ее отдают интенсивнее, а другие – слабее. Разница регистрируется прибором, делающим снимки (срезы) в разных проекциях.

Для этого пациента помещают внутрь томографа, в котором генераторы поддерживают электромагнитное поле высокой частоты. Специальные радиоизлучатели генерируют импульсы, а катушки фиксируют энергию, посылаемую вибрирующими атомами.

Полученные срезовые изображения с помощью специальной компьютерной программы объединяются в трехмерную матрицу, в которой на сером фоне визуализируются темные или светлые нездоровые участки.

Преимущества магнитно-резонансного исследования перед другими методами

МРТ-обследование дает результаты гораздо точнее, чем рентген, эхоэнцефалография (ЭхоЭГ), УЗДГ и прочие варианты диагностирования. Она позволяет получить максимум данных об имеющихся опухолях, болезнях, посттравматических и постинсультных изменениях. В отличие от КТ и рентгена, в этом случае организм не облучается.

На готовых изображениях визуализируются только мягкие ткани. Кости черепа не видны, поэтому не мешают анализу и расшифровке.

Вещество-контраст, используемое при МР-диагностировании, намного реже вызывает аллергические реакции по сравнению с рентгенконтрастными препаратами, используемыми для рентгенографии.

Как проходит процедура

Больной снимает с себя все металлические украшения и достает съемные зубные протезы, содержащие металл.

Пациента кладут на подвижный стол и фиксируют специальными ремнями. Эта мера необходима, поскольку лежать внутри томографа, сохраняя неподвижность, придется долго.

На голову надевается устройство, оснащенное проводами, передающими и принимающими радиосигналы. Аппаратура работает достаточно шумно и утомляет постоянными щелчками и свистом. Поэтому уши больного защищают берушами. После этого стол заезжает в аппарат, а специалист садится за компьютер, в котором происходит анализ и обработка передаваемых данных.

Техника делает снимки, качество которых зависит от характеристик конкретного МР-томографа. Чем более тонкие визуальные срезы сделала аппаратура, тем точнее получатся итоговые изображения. Продолжительность диагностирования составляет 20-30 минут, а при применении контрастирования – до часа.

После МР-диагностики можно сразу вернуться к привычной жизни. Никаких побочных эффектов впоследствии и в ходе МР-обследования не возникает, за исключением крайне редко появляющейся аллергии на гадолиниевые соли.

Готовые снимки выдаются на руки распечатанными или записанными на магнитный носитель – диск или флеш-карту. Возможна пересылка на электронную почту с SMS-оповещением.

Подготовка

Особой подготовки МРТ-процедура не требует, поэтому проводится в любое время суток. Если планируется наркоз, вечером разрешается только легкий ужин, а утром нельзя завтракать и даже пить воду, чтобы не вызвать постнаркозную рвоту.

Показания к общему наркозу при МРТ

Внутривенная или ингаляционная седация необходима только пациентам, которые не в состоянии длительно удерживать свое тело неподвижно. Основные показания к общей анестезии:

Показания к проведению магнитно-резонансного обследования мозга

При всех этих заболеваниях жизнь и здоровье напрямую зависят от своевременно поставленного диагноза. Поэтому при малейшем подозрении на мозговые нарушения у себя или ребенка нужно прийти в клинику и обследоваться.

Что показывают результаты

МР-исследование, особенно проводимое с контрастированием, выявляет многочисленные патологические процессы. На срезах детально просматриваются уплотнения, кистозные полости, гематомы (скопления крови). Выделяются рубцы, паразиты и их цисты, очаги дегенерации, склерозирования и воспаления.

Диагностируются сосудистые изменения, проявляющиеся нарушением проходимости, сужением или расширением сосудов, появлением аневризм (выпячивания стенок) и тромбозом.

Определяется степень тканевого поражения при черепно-мозговых травмах, геморрагических и ишемических инсультах. Пострадавшие участки выглядят более светлыми и видны даже при небольших размерах и скудной неврологической симптоматике.

Определяются врождённые пороки – недоразвитие и гипертрофия органа, мелкие и неправильно расположенные извилины, кисты, голопрозэнцефалия – отсутствие разделения на полушария. Выявляется гидроцефалия – скопление жидкости в желудочках, которые при этой аномалии сильно увеличены.

Патологические области и новообразования выглядят как темные или светловатые пятна разнообразных размеров и форм, выделяющиеся на сероватом фоне. У онкологических уплотнений, особенно злокачественных, обнаруживаются размытые неровные края и окружающие зоны омертвения.

МР-диагностирование рекомендуется периодически проходить всем, кто лечился по поводу онкопатологий любой локализации. Оно выявляет метастазы, как правило, сопровождающие рецидив рака.

Как часто можно делать МРТ мозга

Поскольку МР-диагностика не сопровождается радиоактивным облучением, ее можно проводить неограниченно без малейшего риска. Поэтому, если врач направил на повторное исследование, переживать не стоит. Никаких негативных последствий для организма это не вызовет.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография – безопасная и высокоинформативная процедура, выявляющая патологии на ранних стадиях. Поэтому при мигренеподобных явлениях, нарушениях координации, резком снижении слуха и зрения, обмороках, прогрессирующем ухудшении памяти нужно обязательно обратиться в клинику и обследоваться. Цена МР-диагностики невысока и вполне доступна москвичам и жителям МО.

Уважаемые пациенты, 4 и 5 декабря действует скидка 20% на МРТ!

Источник

МРТ сосудов головного мозга, что показывает?

По венам и артериям кровь поступает во все ткани человеческого организма и разносит кислород. Наиболее активным потребителем последнего является головной мозг. Сосуды органа обеспечивают бесперебойное питание нервных клеток и их корректную работу. Малейшие изменения в этом гомеостазе чреваты заболеваниями. С помощью МРТ сосудов головного мозга, что показывает нарушения кровообращения, можно выявлять различные патологии церебральных артерий и вен разного калибра. МР-ангиография высокоинформативная неинвазивная процедура, по описаниям (результатам) которой врачи подбирают максимально эффективное лечение.

Заболевания сосудов головного мозга

Сосудистые патологии мозга являются причиной 15% смертей в экономически развитых государствах. Подобные заболевания занимают лидирующие позиции в структуре смертности населения.

Врачи уделяют огромное внимание диагностике заболеваний сосудов головного мозга, способных привести к острым нарушениям церебрального кровообращения. К таковым относят:

Информация об особенностях кровоснабжения необходима для составления прогнозов и плана лечения после инсульта, черепно-мозговых травм, при опухолевых заболеваниях, патологиях органов зрения и слуха, эпилепсии, деменции и др.

Виды МРТ головного мозга с сосудами

Схематическое изображение аневризмы сосудов головного мозга

Для МР-ангиографии ( сокращенно такой вид магнитно-резонансной томографии называется МРА) без контраста используют специальные режимы, которые помогают четко визуализировать строение церебральных сосудов, выявить малейшие изменения в их анатомии и топографии, определить просвет и наличие/отсутствие стеноза, отличить быстрый и медленный кровоток. При необходимости исследование может быть проведено вместе с контрастированием для еще более детального изучения структур.

Существует три разновидности МР-ангиографии в зависимости от импульсных последовательностей:

1. Времяпролетная МРА используется для исследования артерий головного мозга. Специалисты получают срезы, направленные к току крови перпендикулярно.

2. Фазово-контрастная ангиография применяется для изучения артерий шеи и церебральных вен. С помощью метода можно оценить скорость движения крови.

3. 4D-ангиография — самая быстрая из всех МРА. Помогает разделить венозный и артериальный ток крови. Применяется для изучения мальформаций, фистул.

Разновидности часто сочетают, дополняют МРТ артерий шеи. Оптимальный вид МРТ головного мозга с сосудами выбирает лечащий врач. Доктор лучевой диагностики может посоветовать применить контраст, если обычные снимки получились недостаточно информативными.

Как делают МРТ сосудов головного мозга?

Порядок проведения МРА следующий:

Заключение врача-рентгенолога выдают в распечатанном виде, снимки — записанными на информационном носителе. Время подготовки протоколов составляет от 15 до 60 минут. Доктор расшифровывает снимки, однако не имеет права ставить диагноз, назначать терапию или делать прогнозы. Этим занимается лечащий врач. При необходимости рентгенолог дает пояснения пациенту по снимкам или рекомендует, к какому специалисту обратиться.

Результаты могут отправить по электронной почте, если Вы указали адрес в документах перед прохождением исследования. Оригинал заключения можно забрать в любой другой день, однако в данном случае пациент не сможет получить пояснения врача-рентгенолога.

Диагностическая клиника «Магнит» предоставляет услугу «Второе мнение». По желанию пациента еще один врач может проанализировать полученные результаты, вынести свое заключение или дополнить уже имеющееся. Получить “Второе мнение” могут и те, кто проходил диагностику в иных лечебно-профилактических учреждениях. Услуга уместна при недоверии больного, в спорных клинических случаях, при тяжелых патологиях с длительным анамнезом, а также при оценке динамических изменений. «Второе мнение» позволяет снизить риск ошибок при постановке диагноза.

МРТ сосудов головного мозга — показания и противопоказания

Сканирование проводят по рекомендации доктора. Результаты исследования могут потребоваться для составления полной клинической картины уже диагностированного заболевания, изучения последствий травмы, выявления причин хронического плохого самочувствия, подтверждения подозрений врача.

МРТ сосудов головного мозга нужно сделать, если у человека есть жалобы на:

Обследование может потребоваться на этапе планирования операции, после хирургического вмешательства, для наблюдения за болезнью в динамике (опухоли, атеросклероз, тромбоз и пр.), а также для контроля эффективности назначенной терапии. Обычно процедуру проходят в плановом порядке.

Противопоказаниями для МРТ сосудов головного мозга является наличие у пациента металлических имплантатов (кардиостимулятора, кровоостанавливающих клипс, протезов и пр.). Если в исследуемой области есть инородные тела из титана (пластина, зубные протезы), необходимо предоставить документ, который подтверждает материал. Соответствующую выписку можно получить в клинике, где проводили операцию.

На результаты сканирования могут негативно повлиять брекет-системы, устройства для коррекции слуха. О них необходимо уведомить рентген-техника перед процедурой.

Следующие состояния считают относительными противопоказаниями:

При наличии клаустрофобии или избыточного веса (если масса тела пациента превышает грузоподъемность транспортера томографа) можно выполнить исследование на устройстве открытого типа, однако такие аппараты обладают меньшей точностью (по сравнению с контурными).

При остром болевом синдроме, гиперкинезах (когда человек не может контролировать движения) предлагают пройти диагностику в условиях больницы под седацией.

Необходимо учитывать, как проводится МРТ сосудов головного мозга: с выполнением контрастирования количество противопоказаний не увеличивается, за исключением женщин в период вынашивания ребенка. Последней категории пациентов нельзя использовать даже безопасные препараты на основе хелатов гадолиния. Обычно индикаторы хорошо переносятся, но для уменьшения вегетативных реакций пациенту нужен легкий прием пищи за 45 минут до сканирования.

Подготовка к МРТ сосудов головного мозга

Обследование не требует от пациента специальных действий накануне. Нет необходимости отменять лекарственные препараты, соблюдать диету или особый режим дня.

При исследовании кровеносных сосудов с контрастом стоит перекусить за три четверти часа до сканирования. Кормящим мамам нужно сделать запас грудного молока на 2 кормления, которые придется пропустить после процедуры.

Перед сканированием пациент снимает с себя все украшения и предметы одежды с металлическими элементами, включая очки, пирсинг, зубные протезы, заколки. Электронные устройства (телефон, часы, слуховой аппарат) также придется оставить за пределами кабинета МРТ.

Перед началом сканирования лаборант даст пациенту в руки кнопку для экстренной связи. Ее нужно нажать в случае любого дискомфорта (головокружение, тошнота, нарушения сознания, паника и пр.). Как только человек даст сигнал, исследование будет приостановлено и рентгенолог придет на помощь. Кнопка выглядит, как резиновая груша и вызов лаборанта происходит в считанные секунды.

Результаты МРТ сосудов головного мозга

Подобное сканирование артерий и вен дает информацию в виде снимков в трех плоскостях, а с помощью 3D-моделирования можно получить объемные изображения. Оценивая контуры на слайдах, врач-рентгенолог заметит любые отклонения от нормы и опишет их в заключении. Во время анализа снимков могут быть обнаружены:

Визуализация кровеносных сосудов дает более глубокое понимание о процессах, происходящих в клетках мозга. Процедура позволяет определить истинную причину мигреней, головокружений, проблем с памятью, раскрыть патогенез серьезных заболеваний мозга. Полученная в ходе МРА информация крайне важна для подбора тактики терапии и контроля ее эффективности.

Кроме МРТ, как проверить сосуды головы?

Достоинства магнитно-резонансного сканирования вен и артерий — безболезненность, безопасность и информативность диагностической процедуры. Методику отличает минимальный перечень абсолютных противопоказаний. Однако для некоторых категорий граждан проведение МРА не представляется возможным (при наличии инсулиновой помпы или металлических осколков в теле и пр.). Альтернативный метод диагностики выбирает лечащий врач. МРТ сосудов мозга могут заменить следующими процедурами:

Одно из важных отличий ультразвуковой диагностики в том, что она менее объективна, поскольку дает нечеткое изображение внутренних структур. Скорость кровотока оценивает компьютерная программа. В определенных случаях приходится проводить несколько исследований и бывают ситуации, когда мнения всех диагностов различны.

По жизненным показаниям детям, а также пациентам с психическими или неврологическими заболеваниями, МРТ проводят под наркозом.

МРТ головного мозга

МРТ «Повышение давления»

Показания к МРТ головного мозга

МРТ недорого

МРТ головы цены в СПб

МРТ с пластиной в голове

МРТ «Голова и сосуды»

МРТ сосудов головного мозга

МРТ сосудов головного мозга цены в СПб

МРТ сосудов

Ангиография

МРТ сосудов цены в СПб

Источник

Что покажет МРТ головы

МРТ головы – это высокоинформативный метод диагностики, направленный на изучение различных структур головного мозга, их состояния, функционирования, выявление патологических изменений в голове и определение способа их коррекции и лечения. Томография дает детальную информацию обо всех структурах в зоне сканирования– костной ткани и мягких тканей. Поэтому на сегодняшний день МРТ головы – это один из точных видов диагностики, которая безболезненно, безопасно и без хирургических вмешательств в организм пациента позволяет провести наиболее детальную диагностику заболеваний головного мозга.

Что такое МРТ головы?

В основе метода лежит принцип магнитно-ядерного резонанса, при котором ответные сигналы от протонов водорода в клетках при воздействии на них магнитного поля и радиочастотных импульсов преобразуются в трехмерные изображения. Современные томографы позволяют делать обследования с шагом сканирования буквально в несколько миллиметров. Такой подход дает возможность врачам визуализировать ткани в самых мельчайших подробностях в различных проекциях и обнаруживать в них патологические процессы даже на самых ранних стадиях формирования. Магнитное поле не подвергает человека облучению, поэтому томография считается абсолютно безопасной и для детей, и для беременных и кормящих женщин и может проводиться неоднократно без негативных последствий для здоровья человека. Врачи особенно ценят МРТ за высокую информативность, безопасность, безболезненность, простоту проведения, практически полное отсутствие побочных явлений и восстановительного периода.

Виды МРТ головы

В медицинских центрах Санкт-Петербурга с помощью протокола магнитно-резонансной томографии головы есть возможность обследовать следующие анатомические участки:

Показания

МРТ головы обычно назначается врачом-неврологом, но допустимо и проведение обследования по собственному желанию пациента. Основными показаниями для данной процедуры служат: жалобы на частые головные боли, головокружения, обмороки, судорожный синдром, признаки нарушения мозгового кровообращения, подозрение на опухоль головного мозга, нарушения памяти, речи, зрения и слуха, снижение чувствительности и ограничение движений в конечностях. Также МРТ головы назначают при воспалительных процессах, травмах, патологиях сосудов и нервов. У детей дополнительными причинами проведения МРТ обследования являются задержка в психомоторном и речевом развитии, частые и резкие смены поведения, обмороки, носовые и ушные кровотечения.

Что покажет МРТ головы?

Протокол МРТ головы может включать в себя нативную бесконтактную МРТ головы, МРТ головы с контрастированием и МРТ головы в ангиорежиме или МР-ангиографию головного мозга. МРТ сканирование позволяет диагностировать широкий список патологий и заболеваний нервной и сосудистой системы. К ним относятся:

МРТ головы с контрастированием

В некоторых клинических ситуациях проводится МРТ головы с контрастом – это еще более информативная методика, которая применяется чаще всего для диагностики онкопатологий. Исследование предполагает введение в вену пациента контрастного вещества на основе солей гадолиния, которое распространяется по сосудам организма и усиливает сигналы от тканей. Опухолевые образования очень хорошо накапливают контраст, за счет чего и поддаются четкой визуализации и изучению.

Подготовка

Для проведения процедуры МРТ головы от пациента не требуется никакой специальной подготовки. Томографию можно сделать в любое удобное время, включая ночные часы. Если же планируется МРТ с контрастированием, то лучше прийти натощак с целью лучшей переносимости лекарственного препарата. Непосредственно перед процедурой пациента попросят снять с себя все металлические предметы и оставить электронные устройства снаружи МРТ кабинета.

Как делают МРТ головы?

Томография начинается с того, что обследуемого укладывают на кушетку в положении лежа на спине, фиксируют ему голову и затем перемещают его в сканирующую зону томографа, где он находится в течение всего исследования. Обычно томографическое обследование длится от 15 минут до полутора часов в зависимости от протокола сканирования. После проведения серии снимков пациента выдвигают обратно, и процедура считается завершенной. Расшифровка результатов МРТ головы занимает некоторое время, поэтому пациенту либо предложат подождать, либо попросят прийти на следующий день.

Противопоказания

Ограничением для прохождения МРТ обследования головы могут стать следующие состояния и причины:

Наличие зубных имплантов и коронок не является противопоказанием к МРТ головы, но может ухудшить видимость в зоне обследования.

КТ головы противопоказана беременным и маленьким детям из-за уровня облучения, доходящего до 3 мЗв за одно сканирование. Зато она выгодно отличается от МР-сканирования своей скоростью. За какие-то 2-3 минуты врач получит полные данные об анатомических особенностях черепа и головного мозга обследуемого.

При выборе, какой метод лучше МРТ или КТ головы, правильнее опираться на решение лечащего врача. В случае, если пациент принимает самостоятельное решение о диагностике с профилактической точки зрения, то лучше начинать свой диагностический путь с безвредной МРТ головы из-за отсутствия Rg-излучения.

Источник