Сестринское отделение в больнице что это такое
Отделение длительного пребывания
Расположение:
г. Москва, ул. Павловская, д. 25, корпус 15, 5 и 7 этаж
Контакты отделения: 8 (495) 955-64-52, 8 (916) 411-66-68
Обращаем Ваше внимание! Отделение сестринского ухода является платным отделением.
Общая информация
Отделение сестринского ухода создано в 2007 г. на 30 коек. В 2017г., после косметического ремонта отделение расширено до 50 коек. Госпитализация в отделение проводится на плановой основе, на длительный срок. В отделение госпитализируются по тяжести и совокупности хронических заболеваний терапевтического и неврологического профиля стойко утративших навыки самостоятельного передвижения и самообслуживания и нуждающихся в связи с этим в постоянном постороннем уходе.
В отделении возможно осуществление консультации врачей-специалистов: эндокринолога, офтальмолога, отоларинголога, хирурга, дерматолога, фтизиатра, психиатра и пр., возможно применение различных методик физиотерапии, возможно проведение курсов лечебной физкультуры.
Обратившись в наше отделение сестринского ухода Вы получите высококвалифицированную медицинскую помощь пациентам старших возрастных групп в условиях многопрофильного стационара с использованием современных лечебно-диагностических методов.
Если требуется медицинская помощь при:
Обращайтесь к нашим специалистам!
В отделении работают медицинские сестры с высшей категорией. Небольшой и дружный коллектив отделения работает под девизом — «Доброта, сердечность, забота о пожилом человеке».
В нашем отделении строго индивидуально проводится составление плана обследования и подбор тактики лечения пациентов старших возрастных групп с учетом их вероятно полиморбидного состояния (несколько заболеваний). Не редко на фоне ухудшающегося в силу возрастных особенностей самочувствия у пожилого пациента, снижение или потери его физической активности отмечается параллельное снижение и его умственной активности, развивается апатия, тревожность, раздражительность, капризность, неудовлетворенность собой и своими родственниками, эмоциональная лабильность. Все это отягощает прогноз. В данной ситуации особенно важно взаимопонимание пожилого пациента с его лечащим врачом и нянечками.
Нашим особым преимуществом, является возможность при выявлении (возникновении) у пациентов пожилых возрастных групп заболеваний, при которых необходима высокотехнологичная и (или) специализированная медицинская помощь, проведения специализированного лечения, в профильных отделениях, в том числе хирургических, неврологических, кардиологических, отделении нарушения ритма сердца и пр., с привлечением высокотехнологических методов обследования и лечения (КТ, МСКТ, ангиографии и пр.).
В нашем отделении в зависимости от основного заболевания, тяжести состояния больного с рядом больных возможно проведение индивидуальных (у кровати больного) занятия ЛФК. Комплекс упражнений, необходимый конкретному больному определяет врач ЛФК совместно с лечащим врачом.
Лечебная физкультура оказывает тонизирующее влияние на нервную систему, улучшает процессы обмена веществ, стимулирует функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, поддерживает полноценность двигательных навыков и умений.
Кроме того, лечебная физкультура способствует профилактике:
Также в комплекс восстановительного лечения входит для ряда больных лечебный массаж, при необходимости физиотерапевтические процедуры.
Своевременно предпринятые и систематически проводимые мероприятия по уходу в большинстве случаев не только способствуют улучшению качества жизни пожилого пациента, но нередко приводят к функциональному восстановлению, достаточному для более самостоятельной и полноценной жизни.
Сотрудники
Демина Зоряна Александровна
Заведующая отделением сестринского ухода.
Специализация: Сестринское дело.
Дживелегов Артем Борисович
Врач-терапевт отделения сестринского ухода.
Сестринский уход в стационаре и на дому: что это, как проходит и для кого?
Несмотря на то, что с января 2014 года новым наименованием патронажного лечения является независимая сестринская помощь в стационаре, люди в целом не понимают или не осознают разницы между ними. Сестринская помощь в стационаре должна, в первую очередь, подразумевать плановую работу с пациентом на основании направления от семейного врача или от врача-специалиста. Однако туда все чаще направляют пациентов после активного лечения, сообщает Ида-Таллиннская центральная больница.
Цель сестринской помощи состоит в том, чтобы обеспечить пациенту поддержание или достижение максимальной нормализации состояния здоровья. В такой помощи нуждаются пациенты, не способные к самостоятельной жизни вследствие расстройств или нарушений здоровья, обусловленных хроническими заболеваниями. Сестринская помощь требуется, в основном, пожилым людям, однако в услуге нуждаются и весьма молодые пациенты, находящиеся в тяжелом состоянии. Заключение о потребности в сестринской помощи выносится врачом, и для получения услуги требуется направление.
Сестринская помощь оказывается как стационарно (в больнице), так и амбулаторно (сестринский уход на дому). Сестринский уход на дому не стоит путать с услугами сиделки. Приходящая на дом сестра осуществляет лишь назначенные врачом процедуры и действия, она не делает уборку, не ухаживает за пациентом и не дежурит около него.
По прейскуранту Больничной кассы, стоимость одного дня в палате при получении независимой сестринской помощи в стационаре составляет 67,75 евро. Согласно действующему законодательству, пациент обязан вносить 15% долю собственного участия (10,16 евро) за каждые проведенные в больнице сутки. Пациент находится в больнице до тех пор, пока этого требует его состояние здоровья.
Цель услуги сестринской помощи состоит в том, чтобы сохранять и по возможности улучшать здоровье и работоспособность пациента, лечить, поддерживать его стабильное состояние и при необходимости облегчать его недомогания. Также медицинская сестра подготавливает человека к поступлению в патронажное учреждение или к возвращению домой. При необходимости услуга сестринской помощи оказывается пациенту на дому, в больнице или в патронажном учреждении.
Сестринская помощь оказывается как стационарно (в больнице), так и амбулаторно (сестринский уход на дому, поддерживающая терапия онкобольных на дому).
Решением вопросов, связанных с уходом за больными, занимаются как система здравоохранения, так и органы опеки и попечительства. Больничная касса финансирует услугу сестринской помощи, предлагаемую различными поставщиками услуг здравоохранения.
Сестринская помощь — это не то же самое, что дом престарелых и попечительские услуги, однако точки соприкосновения у них все же есть, поскольку у людей, проживающих в домах престарелых, зачастую имеются проблемы со здоровьем. Более подробную информацию о попечительских услугах (дома престарелых и др.) можно получить в местном самоуправлении.
Направление пациента на услугу независимой сестринской помощи в стационаре или сестринского ухода на дому должно быть оформлено надлежащим образом. Данные направления должны соответствовать условиям и порядку ведения документации при оказании услуг здравоохранения, а также хранении этих документов. Оказание услуги сестринской помощи невозможно, если направляющим врачом не были назначены лечение и частота потребности в сестринской помощи.
Сестринская помощь в больнице
Независимая сестринская помощь в стационаре, т.е. оказание сестринской помощи в больнице, — это услуга, предназначенная для пациентов, находящихся в стабильном состоянии, которые не нуждаются в постоянной помощи врача, но нуждаются в сестринском уходе и проведении лечебных процедур в объеме, превышающем возможности патронажного ухода.
Она может понадобиться пациенту после травмы или тяжелого заболевания, обострения хронического заболевания, а также для облегчения состояния, вызванного тяжелым заболеванием. Заключение о направлении в клинику сестринской помощи выносится семейным врачом или врачом-специалистом самостоятельно или совместно с медицинской сестрой.
Срок пребывания в клинике и характер оказываемых услуг зависят от общего состояния здоровья пациента и потребности в сестринской помощи.
Доля собственного участия в оплате услуги независимой сестринской помощи в стационаре
85% от стоимости одного койко-дня при получении независимой сестринской помощи в стационаре вносит за застрахованного человека Больничная касса, 15% — пациент.
Уже в 2004 году, при принятии Программы развития сети услуг патронажного лечения в Эстонии, подчеркивалась важность финансирования патронажного лечения из нескольких источников (самоуправление, Больничная касса, самофинансирование), поскольку средств Больничной кассы на всех нуждающихся в лечении не хватает. Программа развития ставит целью повышение доступности и качества услуг патронажного лечения, а также усовершенствование этих услуг, особенно сестринской помощи на дому.
Наряду с независимой сестринской помощью в стационаре, особая важность уделяется развитию услуг сестринской помощи на дому, поскольку это удобнее для человека, он может по-прежнему находиться дома, что выгоднее как для общества, так и для близких пациента.
Установление доли собственного участия пациента в оплате независимой сестринской помощи в стационаре позволяет лучше финансировать качественные услуги сестринской помощи и услугу амбулаторного сестринского ухода на дому.
В 2018 году доля собственного участия пациента при оплате одного койко-дня составляет 10,16 евро. Подобно специализированной медицинской помощи, оплата стационарной сестринской помощи (прежнее наименование — ”патронажное лечение”) вносится за первые десять дней, проведенных в больнице, таким образом, к сумме прибавляется стоимость 10 койко-дней в размере 25 евро (10×2,50). В клинике Сестринской помощи ВТЦБ плата за койко-день не взимается.
Сестринский уход на дому
Услуга сестринского ухода на дому предназначена для пациентов, нуждающихся в квалифицированной медицинской помощи, если их состояние здоровья не требует пребывания в больнице. Она может требоваться человеку с ограниченными возможностями движения, который не способен самостоятельно пойти к врачу. Таким образом, приходящая на дом сестра является также важным связующим звеном между семейным или лечащим врачом и нуждающимся в помощи.
Заключение о потребности в сестринском уходе на дому выносится семейным врачом или врачом-специалистом. Необходимо направление, в котором врач указывает, какие проблемы со здоровьем наблюдаются у пациента, и назначает нужное лечение, а медсестра отмечает потребность в сестринской помощи. Лицам, имеющим медицинскую страховку, услуга сестринского ухода на дому предоставляется бесплатно за счет Больничной кассы.
Амбулаторные услуги патронажного лечения, включая сестринский уход на дому, по-прежнему предоставляются бесплатно, их стоимость оплачивает поставщику услуг здравоохранения Больничная касса. В число действий, осуществляемых во время визита сестры, входят составление плана сестринского ухода, консультирование в области сестринского ухода, уход за пациентом, проведение лечебных процедур и некоторых лабораторных анализов.
Например, приходящая на дом сестра:
Сестринское отделение в больнице что это такое
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
от 30 января 2014 года N 145
Об утверждении примерного положения об отделении сестринского ухода
В целях реализации Государственной программы Воронежской области «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением правительства Воронежской области от 31.12.2013 N 1189 (подпрограмма 6 «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям»),
1. Утвердить прилагаемое примерное положение об отделении сестринского ухода медицинской организации Воронежской области.
2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя департамента Образцову Е.Е.
Руководитель департамента В.В. Ведринцев
УТВЕРЖДЕНО
приказом департамента здравоохранения
Воронежской области
от30.01.2014 N 145
Примерное положение об отделении сестринского ухода медицинской организации Воронежской области
1. Общие положения
1.1.Отделение сестринского ухода организуется для оказания медико-социальной помощи в объеме лечения пациентов преимущественно пожилого и старческого возраста, нуждающихся в медицинском и социальном уходе, страдающихнеизлечимыми хроническими заболеваниями.
1.2. Деятельность отделения сестринского ухода регламентируется действующим законодательством, настоящим Положением, уставом медицинской организации, приказами медицинской организации.
1.3. Должностные лица и персонал отделения сестринского ухода руководствуются в своей деятельности действующим законодательством, настоящим Положением и должностными инструкциями.
1.4. Штаты отделения сестринского ухода определяются главным врачом медицинской организации в зависимости от объема оказываемой медико-социальной помощи и в пределах фонда заработной платы. Для консультации больных могут привлекаться на договорной основе медицинские, социальные работники и иные специалисты из других учреждений и организаций.К уходу могут привлекаться, в установленном порядке, члены общественных, религиозных организаций, благотворительных обществ и ассоциаций.
1.5. Отделение сестринского ухода ведет учет и ежеквартально представляет руководству медицинской организации отчеты о своей работе.
2. Цели отделения сестринского ухода
2.1. Повышение доступности медико-социальной помощи и правовой защиты лицам пожилого и старческого возраста, а также пациентам с неизлечимымихроническими заболеваниями.
3. Основные задачи отделения сестринского ухода
3.1. Проведение симптоматического лечения пациентовс неизлечимыми хроническими заболеваниями,организация им квалифицированного ухода.
3.2. Подбор и проведение адекватной обезболивающей терапии.
4. Основные функции отделения сестринского ухода
4.1. В соответствии с основными задачами отделение сестринского ухода осуществляет:
— прием, размещение пациентов соответственно профилю заболевания и тяжести их состояния;
— квалифицированный медицинский уход за пациентами;
— своевременное выполнение врачебных назначений и процедур;
— медицинскую реабилитацию пациентов с элементами трудотерапии;
— динамическое наблюдение за состоянием пациентов;
-своевременную диагностику осложнений и(или) обострений хронических заболеваний;
-оформление документов одиноких престарелых граждан в целях их помещения в дома-интернаты.
4.2. Отделение сестринского ухода обеспечивает:
— первую экстренную и неотложную медицинскую помощь;
— адекватную симптоматическую терапию;
-своевременный перевод пациентов при обострении хронических заболеваний или ухудшении их состояния в соответствующие лечебно- профилактические учреждения;
-периодические врачебные осмотры госпитализированных лиц в зависимости от тяжести состояния, но не реже одного раза в неделю;
-консультативную помощь пациентам по рекомендации врачей;
-питание, в том числе диетическое, в соответствии с врачебными рекомендациями.
4.3. Обеспечение психологического комфорта осуществляется на основе принципа индивидуального подхода к каждому пациенту с учетом его состояния, духовных, религиозных и социальных нужд.
5. Порядок госпитализации больных в отделение сестринского ухода
5.1. Госпитализация амбулаторных пациентовв отделение сестринского ухода осуществляется в плановом порядке, ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, при наличии:
-согласия пациента или его законных представителей на госпитализацию;
-показаний к госпитализации (п. 5.3 настоящего Положения);
-направления, заверенного в установленном порядке (заместителем главного врача по медицинской части поликлиники, заведующим отделением поликлиники), содержащего информацию о социальном статусе пациента (одинокий, инвалид, блокадник, БОМЖ и т. д.), данные о родственниках при их наличии, способности пациента к самообслуживанию и цели госпитализации, сведения о проведенных бактериологических исследованиях давностью не более 10 дней (анализы на энтеропатогенную палочку и дизгруппу) ифлюорограмму давностью исследования до 1 года.
При отсутствии свободных мест пациент вносится в «лист ожидания».
Решение о госпитализации по медико-социальным показаниям, а также пациентов из других регионов принимается врачебной комиссией учреждения, осуществляющего госпитализацию.
5.2. Перевод стационарных пациентовв отделение сестринского ухода из других стационаров осуществляется при наличии:
-показаний к госпитализации (п. 5.3 настоящего Положения);
-оформленного надлежащим образом переводного эпикриза, заверенного в установленном порядке (заместителем главного врача по медицинской части, заведующим отделением), содержащего информацию о социальном статусе пациента, способности пациента к самообслуживанию, цели госпитализации в отделение сестринского ухода, с отметкой о проведенных бактериологических исследованиях давностью не более 10 дней (анализы на энтеропатогенную палочку и дизгруппу) ифлюорограмму давностью исследования до 1 года.
5.3. Основные показания к госпитализации в отделения сестринского ухода:
-хронические прогрессирующие заболевания различных нозологических форм в терминальной стадии (терминальная некорригируемая стадия хронической почечной недостаточности различного генеза, терминальная стадия хронической недостаточности систем кровообращения и дыхания, некорригируемая или плохо поддающаяся коррекции, терминальная стадия цирроза печени с выраженной декомпенсированной портальной гипертензией и печеночноклеточной недостаточностью);
— последствия острого нарушения мозгового кровообращения (более 6 мес.), последствия заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата, последствия заболеваний и травм центральной и периферической нервной системы при наличии выраженных двигательных нарушениях и низком реабилитационном потенциале;
— наличие некупируемого в домашних условиях болевого синдрома;
-наличие социально-психологических показаний (депрессия, конфликтные ситуации дома, невозможность ухода за пациентом, одиноко проживающие инвалиды I и II группы с выраженной утратой способности к самообслуживанию и способности к передвижению, частичная или полная потеря способности к самообслуживанию);
— решение вопросов медико-социальной реабилитации;
-оформление документов для перевода в дом-интернат, психоневрологический интернат.
5.4. Противопоказаниями для направления пациентов в отделения сестринского ухода являются:
— активные формы туберкулеза;
-онкологические заболевания, требующие проведения специфического лечения;
— острые инфекционные заболевания;
-ургентныесостояния,вызванные острыми и хроническими заболеваниями;
-инфекционные хирургические заболевания (раны, пролежни и др.), требующие хирургической обработки;
-хронические заболевания, требующие ежедневного врачебного наблюдения.
5.5. Выписка пациентов из отделения сестринского ухода:
-продолжительность лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от диагноза и тяжести состояния;
-осуществляется по плану по мере завершения курса лечения, ухода или медико-социальной реабилитации, стабилизации или частичного восстановления способности к самообслуживанию;
-пациенты отделения сестринского ухода выписываются под наблюдение медицинской участковой службы (врача общей практики) и служб социального обеспечения по месту жительства, после их предварительного извещения.
5.6. При наличии приглашения в учреждения социального обеспечения пациенты отделений сестринского ухода, находящиеся в стабильном состоянии, направляются в эти учреждения.
6. Структура отделения сестринского ухода
6.1. Отделение сестринского ухода может быть самостоятельным структурным подразделением или могут быть организованы отдельные койки, предусматривающие сестринский уход в составе структуры отделений терапевтического профиля.
6.2. Отделение сестринского ухода может включать в себя:
О сестринском уходе
Отделения сестринского ухода предназначены для оказания медико-социальной помощи гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими постоянного круглосуточного медицинского наблюдения и ухода, но не требующими интенсивного оказания медицинской помощи в стационарных условия.
В отделении осуществляется сестринский уход за пациентами, проводится поддерживающее лечение, обучение родственников правилам ухода за тяжелобольными.
В отделение направляются пациенты с уточненными диагнозами, не требующие дополнительных лабораторных и функциональных исследований.
В случае возникновения острых, угрожающих жизни состояний неотложная медицинская помощь пациентам отделения оказывается бригадами скорой медицинской помощи. При необходимости проведения интенсивного лечения пациенты переводятся в соответствующие отделения городских клинических больниц.
Оказание медико-социальной помощи в отделении осуществляется инвалидам I и II групп, лицам, достигшим пенсионного возраста, на возмездной основе. Оплата составляет 80% в месяц от размера получаемой пенсии (п.12 Постановления Совета Министров Республики Беларусь от 10.02.2009 № 182 «Положение о порядке оказания платных медицинских услуг гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения»). Договор на оказание медико-социальной помощи заключается после 100% предоплаты на срок не более 1 месяца.
Показания к госпитализации в больницу или отделение сестринского ухода являются:
— хронические заболевания, в стадии компенсации субкомпенсации с благоприятным ближайшим прогнозом для жизни;
— необходимость продолжения лечебных мероприятий под круглосуточным наблюдением медицинских работников после завершения интенсивного лечения в больничной организации здравоохранения;
— нуждаемость пациента в организации сестринского ухода, проведении лечебных и диагностических мероприятий в условиях круглосуточного пребывания в больничной организации здравоохранения
Противопоказанием для госпитализации в больницу сестринского ухода является:
Инфекционные и паразитарные заболевания:
— острые кишечные инфекции, острый вирусный гепатит – до выздоровления и окончания срока изоляции;
— активный туберкулез различной локализации – до окончания срока изоляции;
— микозы, за исключением микоза ногтей, кандидоза кожи и ногтей, кандидоза урогенитальных локализаций, кандидозного стоматита – до выздоровления;
— чесотка – до выздоровления и до окончания срока изоляции;
— сифилис, гонококковая инфекция – до выздоровления и окончания срока изоляции;
— острые заболевания и хронические заболевания в стадии декомпенсации, требующие перед направлением в больницу сестринского ухода, предварительного интенсивного лечения в стационарных условиях.
— злокачественные новообразования всех локализаций, требующие специального лечения.
— хроническое психическое расстройство в стадии обострения, требующее оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях.
— психическое расстройство, сопровождающееся асоциальным поведением.
— расстройство сексуального предпочтения.
Порядок госпитализации и выписки пациента больницы сестринского ухода
В больницу сестринского ухода госпитализируются лица пожилого и старческого возраста, долгожители и инвалиды, страдающие хроническими заболеваниями, нуждающиеся в оказании медико – социальной помощи и квалифицированном уходе на платной основе, а также пациенты с хроническими заболеваниями в терминальной стадии их развития с целью улучшения качества их жизни для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению.
Госпитализация пациента в больницу сестринского ухода осуществляется в плановом порядке, согласно очередности, по его заявлению (заявлению родственников) с предоставлением:
— справки из управления по труду, занятости и социальной защите о размере пенсии;
— при необходимости – копия удостоверения инвалида, участника ВОВ;
— Медицинских документов: выписки из амбулаторной карты или карты стационарного больного, справки из психоневрологического диспансер, онкологического диспансера (онколога), противотуберкулезного диспансера о том, что пациент не состоит на учете в данном лечебном учреждении;
— договора на оказание платных медицинских услуг (медико – социальную помощь в больнице сестринского ухода);
— документа об оплате данной услуги (чек).
— после ознакомления с правилами внутреннего распорядка больницы;
— после осмотра заведующего больницей. Осмотр заведующего больницей осуществляется в целях определения состояния здоровья пациента, сроков госпитализации и выявления противопоказаний к госпитализации в больницу.
АДРЕСА СТАЦИОНАРОВ СЕСТРИНСКОГО УХОДА В ГРОДНЕНСКОМ РАЙОНЕ:
Сопоцкинская горпоселковая больница, ГУЗ «Городская поликлиника №1 г. Гродно»
Гродненский район, г.п. Сопоцкин, ул. Иоанна Павла II, 69
Телефон: +375 (152) 47-33-83, +375 (152) 47-33-88
Озёрская больница сестринского ухода, ГУЗ «Городская поликлиника №4 г. Гродно»
Гродненский район, аг. Озёры, ул. Рощенки, 3
Индурская участковая больница, ГУЗ «Гродненская центральная городская поликлиника»
Гродненский район, аг. Индура, ул. Рогачевского, 76
Скидельская городская больница (паллиативная палата), ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»
Гродненский район, г. Скидель, ул. Заречная, 1