Влияние снов на психику человека
Бессонница и психические расстройства ( по результатам исследований нашей клиники )
Диагностические критерии бессонницы были обновлены в Международной классификации расстройств сна, третье издание (ICSD-3) и Диагностическоом и статистическом руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5).
Взгляд на бессонницу в основном как на синдром другого расстройства побудило многих клиницистов направлять основную часть своих усилий на лечене так называемого «первичного расстройства».
Бессонница является маркером повышенного риска суицидального мышления. Инсомния также является фактором риска рецидива депрессии у пациентов, имевших эпизоды последней в прошлом.
Больным шизофренией часто назначают статины, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и СИОЗС. Эти лекарства способны также вызывать бессонницу.
Апноэ сна часто встречается у пациентов с психотическими расстройствами.
Фармакотерапия бессонницы только с помощью антипсихотических препаратов может улучшить сон и купировать психотические симптомы. Было показано, что антипсихотические препараты увеличивают общее время сна и уменьшают латентность, и число пробуждений во время сна. Было показано, что мелатонин улучшает сон у пациентов с шизофренией. Этот гормон может повысить эффективность сна, уменьшить число пробуждений, уменьшить латентность сна и увеличить общее время сна.
2. У женщин уровень мелатонина ниже, чем у мужчин
3. С возрастом у большинства пациентов уровень мелатонина снижается
6. Наиболее опрадано назначение агомелатина больным с расстройствами тревожного спектра
Бей, беги или… спи. Как недосып влияет на наши эмоции
В издательстве «Азбука-Аттикус» вышла книга Мэттью Уолкера «Зачем мы спим. Новая наука о сне и сновидениях». Публикуем фрагмент о том, как сон соотносится с расстройствами психики и обычными эмоциями человека.
Несколько лет назад мы с моей командой провели исследование, используя МРТ-сканирование мозга. Нашими испытуемыми стали две группы молодых здоровых взрослых людей. Одна группа, находясь под контролем в моей лаборатории, бодрствовала всю ночь, а вторая нормально спала.
На следующий день во время сканирования мозга волонтерам обеих групп показали одну и ту же сотню картинок, на которых были изображения, варьировавшиеся от эмоционально нейтральных (корзинка, коряга) до негативных (горящий дом, приготовившаяся к нападению ядовитая змея). Используя эмоциональную окраску изображений, мы смогли сравнить усиление реакции мозга на негативные эмоциональные триггеры.
Анализ данных сканирования позволил увидеть самое сильное воздействие, которое мне доводилось наблюдать до настоящего времени.
Миндалевидные тела, расположенные в левом и правом полушариях мозга, — ключ к запуску сильных эмоций, таких как гнев, ярость и других, связанных с реакцией «бей или беги», — показали более чем 60-процентный рост эмоциональной реактивности у испытуемых, лишенных сна.
По сравнению с ними участники, спавшие всю ночь, продемонстрировали умеренную, контролируемую степень активности миндалевидного тела, несмотря на то что видели те же самые изображения. Создается впечатление, что без сна наш мозг возвращается к примитивному образцу неконтролируемой реактивности. Наши реакции становятся неуместными и неуправляемыми, и мы оказываемся не в состоянии поместить события в более широкий или обоснованный контекст.
Данный ответ вызвал другой вопрос: почему лишенные сна эмоциональные центры мозга стали настолько реактивными?
Дальнейшие МРТ-исследования с использованием усовершенствованных анализов позволили нам определить основную причину. Оказалось, что после полноценной ночи сна префронтальная кора — часть лобной доли мозга, которая находится прямо над глазными яблоками, развита у людей сильнее всего в сравнении с другими приматами, а также отвечает за множество функций, — была прочно связана с миндалевидным телом и контролировала этот эмоциональный мозговой центр.
В условиях полноценного ночного сна мы получаем сбалансированную комбинацию эмоционального акселератора (миндалевидного тела) и эффективного тормоза (префронтальной коры). Однако при депривации сна прочная связь этих участков мозга нарушается.
Мы теряем способность сдерживать наши атавистические импульсы — слишком уверенно жмем на педаль газа наших эмоций (миндалевидное тело) и слишком мало пользуемся регулирующими тормозами (префронтальной корой).
Без разумного контроля, который каждую ночь обеспечивает сон, мы не можем стоять на ровном киле неврологического, а значит, и эмоционального состояния.
Недавний эксперимент японских ученых, в котором они ограничили сон участников пятью часами в течение пяти ночей, подтвердил результаты наших исследований.
Как ни лишай мозг сна — сразу на целую ночь или понемногу в течение нескольких ночей, — эмоциональные последствия будут одинаковы.
мозг, которому не хватило сна, бросает к обеим крайностям эмоциональной валентности — то к положительной, то к отрицательной.
Вы можете подумать, что первое уравновешивает второе и таким образом нейтрализует проблему. К сожалению, эмоции и их воздействие на наши реакции и решения не работают таким образом. Крайности часто бывают опасными. Крайне плохое настроение и депрессия могут, например, породить в человеке чувство собственной никчемности и сомнения в ценности самой жизни. Теперь на этот счет мы располагаем более точными свидетельствами.
Исследования среди подростков определили связь между нарушением сна, суицидальными мыслями, попытками и фактами самоубийств. По этой причине общество и родители просто обязаны ценить полноценный сон подростков, а не наказывать за него.
Подобные сложности, хотя и с иными последствиями, возникают при переходе в крайне позитивное состояние. Повышенная чувствительность к доставляющим удовольствие впечатлениям может приводить к погоне за сенсациями, неоправданному риску и пагубным привычкам.
Помимо этого нарушение сна — вечный спутник приема лекарств, вызывающих зависимость, или наркотиков. Недостаток сна также определяет частоту рецидива при многочисленных аддиктивных расстройствах, возникших из-за отсутствия контроля со стороны штаб-квартиры нашего рацио — префронтальной коры головного мозга. С точки зрения профилактики важно то, что недостаток сна в детстве серьезно увеличивает вероятность раннего начала употребления наркотиков и алкоголя, даже в случае контролирования таких факторов повышенного риска, как тревожность, дефицит внимания и употребление наркотиков родителями. Теперь вы можете понять, почему вызванная лишением сна эмоциональная неустойчивость по принципу маятника не уравновешивает сама себя, а порождает дополнительную озабоченность.
Экспериментируя со сканированием мозга здоровых людей, мы задумались о связи между сном и психиатрическими заболеваниями.
Ни одно серьезное психическое отклонение не обходится без нарушений сна. Это утверждение касается депрессии, тревоги, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), шизофрении и биполярного расстройства (некогда известного как маниакально-депрессивный психоз).
Психиатрии давно было известно о взаимосвязи между расстройством сна и психическими заболеваниями. Однако в научной среде преобладало мнение, что именно психические расстройства вызывают нарушения сна — то есть связь была односторонней. Мы же показали, что здоровые люди в силу нарушения или полного лишения сна могут иметь неврологический рисунок мозговой активности, сходный с наблюдающимся при многих психиатрических состояниях. Действительно, аффективные психиатрические расстройства оказывают влияние на те же участки мозга, которые задействованы в регуляции сна и на которые негативно воздействует недосыпание. Более того, гены, демонстрирующие патологические изменения при психиатрических заболеваниях, как правило, помогают контролировать сон и наши циркадные ритмы.
Может быть, психиатрия неверно определила причину, и именно нарушения сна провоцируют психические заболевания, а не наоборот? Нет, я полагаю, что это предположение ошибочно и упрощенно.
Я убежден, что потерю сна и психическое заболевание проще всего сравнить с двусторонним движением, при котором поток в одном или другом направлении может быть интенсивнее в зависимости от характера расстройства.
Я не утверждаю, что отсутствие сна вызывает любое психиатрическое расстройство. Однако предполагаю, что нарушение сна остается неучтенным фактором, вносящим свой вклад в провоцирование и поддержание многочисленных психиатрических заболеваний. И лучшее понимание природы и характера сомнологических расстройств, достичь которого нам еще только предстоит, имеет мощный диагностический и терапевтический потенциал.
Предварительные (но убедительные) доказательства начинают подтверждать это заявление. Один пример касается биполярного расстройства. Коллектив итальянских исследователей изучал пациентов с биполярным расстройством, пребывающих в этой стабильной фазе.
Продолжая непрерывное наблюдение, ученые на одну ночь лишали больных сна. Очень скоро большая часть испытуемых подверглась маниакальному приступу или впала в серьезную депрессию.
На мой взгляд, этот эксперимент сложно оценивать с этической точки зрения, но ученые смогли продемонстрировать одно важное наблюдение: недостаток сна становится спусковым крючком психической нестабильности. Результат этого опыта объясняет, как нарушение сна, которое почти всегда предшествует переходу из стабильного состояния в нестабильное, вполне может быть спусковым крючком расстройства, а не просто сопутствующим побочным эффектом.
К счастью, существует и обратный эффект. Стоит вам улучшить качество сна пациентов, страдающих некоторыми психиатрическими состояниями, используя методику, которая называется когнитивно-поведенческой терапией бессонницы (ее мы обсудим ниже), и вы сможете облегчить тяжесть симптомов и увеличить периоды ремиссий.
Моя коллега из Калифорнийского университета в Беркли доктор Элисон Харви была первопроходцем в этом вопросе. Улучшая качество, количество и регулярность сна, Харви и ее сотрудники систематически демонстрировали целительные свойства сна на примере многочисленных пациентов психиатрического отделения.
Применяя сон в качестве терапевтического инструмента, они во всех случаях весьма эффективно оказывали воздействие на самые разнообразные отклонения, такие как депрессия, биполярное расстройство, повышенная тревожность и склонность к суициду.
Укрепляя и регулируя сон пациентов, Харви успешно уводила их от границы критических состояний. На мой взгляд, это поистине огромная услуга человечеству.
Перепады эмоциональной активности мозга, которые мы наблюдали у лишенных сна здоровых испытуемых, могут также объяснить данные, десятилетиями ставившие в тупик психиатрию. Пациенты, страдающие от глубокой депрессии и запертые исключительно в негативном диапазоне эмоционального спектра, будучи лишенными сна всего на одну ночь, неожиданно продемонстрировали то, что поначалу казалось противоречащим здравому смыслу. После ночи без сна приблизительно 30–40 % таких больных почувствовали себя лучше.
Недосып подействовал на них как антидепрессант. Однако медики не используют такой способ лечения по двум причинам. Во-первых, как только пациенты засыпают, положительный эффект исчезает. Во-вторых, те 60–70% больных, на которых отсутствие сна не действует положительно, могут впасть в еще более глубокую депрессию.
Из этого следует, что применять депривацию сна в качестве терапевтического средства не рекомендуется. И все же данный опыт поставил перед нами интересный вопрос: почему недостаток сна приносит пользу одним больным и вредит другим?
Я считаю, что объяснение кроется в наблюдавшихся разнонаправленных изменениях в эмоциональной деятельности мозга.
Треть пребывающих в депрессии пациентов, положительно реагирующих на депривацию сна, может испытывать большую активность в цепочках мозга, связанных с вознаграждением, что усиливает чувствительность к триггерам, провоцирующим вознаграждение в результате депривации сна.
Вследствие этого ангедония у больных ослабевает, и они могут начать испытывать удовольствие от привычных радостных занятий.
Остальные две трети пациентов с депрессией, напротив, могут подвергнуться негативным последствиям депривации сна, что усугубит, а не облегчит их состояние. Если мы сможем выяснить, что отличает первых от вторых, то, надеюсь, сумеем создать более индивидуализированные методы борьбы с депрессией с помощью сна.
Влияние сна на ваше психологическое состояние
контентc
Сон как базовая потребность
С момента рождения сон является одной из наших основных потребностей, он жизненно необходим для нормального функционирования и развития. Более того, сон важен не только для физиологического и умственного здоровья, но и для нашего психоэмоционального состояния.
Какую роль играет сон в нашей жизни?
Сон – это процесс восстановления, во время которого мы восполняем свои запасы сил и энергии. Здоровый сон готовит тело и разум к следующему дню, способствует тому, чтобы мы начали утро бодрыми, отдохнувшими и здоровыми.
Когда спим, мы максимально расслаблены, качество сна тесно связано с покоем и низким уровнем стресса. Гораздо проще закрыть глаза и заснуть, если вы чувствуете себя в безопасности.
Интересно, что ежедневный сон может одновременно рассматриваться как активный так и пассивный процесс. Как такое возможно? С одной стороны, сон – это состояние паузы, ожидания и отдыха. Погружаясь в сон, мы оставляем позади свои повседневные дела. С другой стороны именно в это время мы анализируем, сортируем и систематизируем все то, с чем столкнулись в течение дня.
Связь между сном и психологическим состоянием
Сон отражает психологическое состояние человека, он может многое рассказать нам о нас самих. Когда мы чувствуем себя хорошо, это естественным образом благоприятно сказывается на качестве сна. Например, в одном из научных обзоров, посвященном исследованиям в области сна, было отмечено, что люди, испытывающие положительные эмоции, воодушевление, удовольствие, душевное спокойствие, спят лучше и дольше, улучшение качества сна помогает им сохранять позитивный настрой.
Сон и психика, эти два жизненно важных для нас понятия, тесно взаимосвязаны. Долгое время считалось, что влияние одностороннее, то есть только психологические и психические проблемы влияют на сон. Однако последние исследования говорят о том, что причинно-следственные связи намного глубже. Подобно тому, как наше психическое состояние влияет на сон, и качество/количество сна влияет на душевный настрой. Следовательно, нарушения сна, также могут вызывать некоторые психологические проблемы или усугублять их.
Во время фазы глубокого сна (REM) мозг обрабатывает и анализирует эмоции, однако если сон нарушен, информация не обрабатывается, и нам может быть сложнее справиться со своими эмоциями. Это влияет на наше настроение, эмоциональные реакции и мешает чувствовать себя спокойно.
Другое исследование с участием детей также показало, что сон очень важен для регуляции эмоций. По данным этого исследования дети, которые спят меньше, в повседневной жизни чаще испытывают сложные эмоции, им тяжелее справиться с ними, в то время как те, кто высыпается, чувствуют себя более счастливыми.
В целом, качественный и достаточно продолжительный сон помогает улучшить психологическое состояние, усиливая удовольствие и удовлетворение, которые мы получаем от жизни. Во время сна восстанавливаются тело и мозг, что благоприятно сказывается на общем состоянии, сон активизирует и пробуждает системы, которые помогают регулировать эмоции.
Нарушения сна
Итак, что такое нарушения сна и чем они могут быть вызваны?
Проблемы с продолжительностью, качеством и режимом сна называются нарушениями сна.
У одних людей могут быть проблемы с ночным сном, у других с пробуждением, некоторые не могут уснуть в дневное время. Многие засыпают достаточно легко, но часто просыпаются среди ночи из-за кошмаров или беспокойства, и, как следствие, чувствует себя сонными и напряженными в течение всего дня. Список проблем со сном, конечно же, можно продолжить. Несмотря на то, что проблемы со сном у всех разные, их объединяет снижение качества сна и/или разбалансировка режима. И то, и другое весьма затрудняет нашу повседневную жизнь, ведёт к потере энергии, порой даже способствует развитию депрессии.
Причины и последствия нарушения сна
При нарушении режима сна могут возникнуть физиологические проблемы, такие как боли, затруднение дыхания, свето и звукочувствительность. Кроме того, внешние факторы, такие как неудобная кровать, частое употребление кофеина или большая рабочая нагрузка, могут способствовать развитию стресса и обострению тревожности.
Почти все психологические трудности сопровождаются проблемами со сном, особенно такие как хронический стресс, тревога и депрессия. Кто-то не может спать из-за беспокойства, порождаемого хаосом мыслей в голове. Другие, наоборот, слишком много спят днем и не могут заснуть по ночам, что иногда может быть связано с депрессией. Кошмары или навязчивые неприятные мысли также мешают уснуть и ухудшают качество сна. При этом некоторые люди могут обходиться без сна в течение довольно продолжительного времени из-за переизбытка энергии.
Но связь между сном и психологическим состоянием не является односторонней. Недостаток или плохое качество сна может стать причиной сложностей в повседневной жизни. Ухудшение концентрации, нетерпимость, гнев, депрессия – это лишь некоторые проблемы, которые могут возникнуть. Подобно тому, как ухудшение психологического благополучия нарушает наш режим сна, проблемы со сном в свою очередь могут привести к развитию некоторых психологических расстройств или увеличить вероятность их возникновения. В частности, исследования с помощью сканирования мозга показали, что хороший ночной отдых не только положительно влияет на психологическое состояние, но и помогает сохранять эмоциональную устойчивость. С другой стороны, проблемы со сном могут способствовать возникновению негативных мыслей, что ухудшает душевное состояние.
Расстройства сна могут усугублять психологические расстройства, вызывать психологический дискомфорт или быть симптомом психологических проблем.
Сезонные нарушения сна
Даже если мы не сталкивались с затяжным, хроническим нарушением сна, мы можем испытывать проблемы со сном время от времени. Важно понаблюдать за собой, чтобы определить, какие эмоции и ситуации влияют на ваш сон.
Часто бывает трудно заснуть и спать не просыпаясь всю ночь, когда мы испытываем стресс, беспокойство или просто расстроены. Многие не могут сомкнуть глаз перед важными мероприятиями, экзаменами, собеседованиями, думая о грядущих трудностях, в сотый раз «проигрывая» возможные развития событий. Однако ни то ни другое не помогает почувствовать себя лучше.
Нерешенные проблемы, неопределенность, неприятные события также могут заставить нас беспокоиться, провоцируя тревожные мысли. Часто то, о чем мы стараемся не думать в ритме повседневной жизни, начинает оживать в сознании, как только голова касается подушки. Бывает довольно сложно остановить поток этих мыслей, особенно когда вы пребываете в состоянии стресса или расстроены и это мешает уснуть.
Время от времени, когда нарушается психоэмоциональное равновесие, нарушается и наш сон.
Еще одной причиной, влияющей на режим сна, может стать изменение условий сна. Речь не только об удобстве кровати и подушки, но и последствиях сна в незнакомом месте. Кому-то может быть очень некомфортно спать вне дома, особенно если учесть, что сон для многих связан с ощущением безопасности и расслабленности. Инстинкт самосохранения не дает почувствовать себя в безопасности в незнакомом месте, это мешает уснуть или заставляет часто просыпаться среди ночи.
Как избавиться от нарушений сна?
Мы упоминали о преимуществах достаточного и качественного сна, а также о психоэмоциональных и физических трудностях, вызванных нарушениями сна. Итак, как мы можем улучшить качество и продолжительность ночного отдыха?
Прежде всего, мы можем повысить эффективность сна, предприняв комплекс мероприятий под названием «гигиена сна». Можно начать с наведения чистоты и комфорта в комнате вашего отдыха. Важно, чтобы в помещении не было слишком жарко или слишком холодно, чтобы оно регулярно проветривалось, чтобы там было тихо и спокойно. Кровать лучше использовать исключительно для сна. Если вы долго не можете уснуть, лучше встать с кровати, принять теплый душ или выпить чашку травяного чая, чтобы расслабиться вместо того, чтобы заставлять себя спать. Кроме того, следует отказаться от кофеина за несколько часов до отхода сна. Регулярная ходьба и физические упражнения также помогут легче заснуть, однако не стоит делать упражнения непосредственно перед сном.
Как уже упоминалось, нарушение режима сна может быть вызвано нестабильным психологическим состоянием человека. Чтобы лучше оценить качество своего сна, выделите время в течение дня, прислушайтесь к себе. Попробуйте расслабиться, анализируя ситуации, вызывающие стресс. Займитесь тем, что приносит вам радость, проводите время с людьми, которые делают вас счастливыми. Такие действия благоприятно сказываются на качестве сна. Ведь ответы, которые мы получаем на пути к самопознанию, способны постепенно привести нас к большему равновесию.
Людям, которые плохо себя чувствуют и неважно спят, следует отрегулировать свой сон, чтобы улучшить свое психологическое благополучие. Когда сон налаживается, физиологическое и психическое здоровье, как правило, улучшаются. Это, в свою очередь, помогает взглянуть на жизнь более позитивно и в целом почувствовать себя лучше.
Сон – это больше, чем просто необходимая часть нашей жизни. Согласно одной из теорий детской психологии, когда дети спят спокойно, это означает, что они счастливы и чувствуют себя в безопасности. Проблемы со сном могут служить сигналом о психоэмоциональных проблемах ребенка. Аналогичная ситуация со взрослыми. Сон тесно связан с душевным благополучием и помогает интерпретировать разные эмоциональные и психологические состояния.
Мы все заслуживаем хорошего качественного сна. Каждому хочется просыпаться бодрым, начинать день в хорошем расположении духа. Поэтому не стоит игнорировать проблемы со сном.
Влияние снов на психику человека
Все люди видят сны. Но почему кто-то помнит свой сон и может пересказать его во всех деталях, а кто-то даже не уверен, снилось ли ему хоть что-то?
Что такое сновидения?
Сновидения — это спонтанное явление во время сна. Представляемые нами изображения исходят из нашего мозга. В результате сновидения часто кажутся реалистичными, хотя по большей части это фантастика. Но почему именно мы видим сны? Этот вопрос, продолжает волновать людей на протяжении веков.
По сей день специалисты не могут решить вопрос и однозначного ответа нет. но есть несколько интересных теорий о функции сновидений.
Сновидения помогают обрабатывать информацию, поступающую в течение дня
В течение дня с нами много всего происходит, мысли и события не прекращаются ни на минуту, и в конце дня каждый из нас, обременен множеством самой разной информации. Сны помогают навести порядок в этом хаосе и, некоторым образом, перезагружают наш разум. Таким образом мы можем, например, внезапно прийти к решению проблем, над которыми до этого долго размышляли. Кроме того, считается, что сны стимулируют творческий потенциал. Ларри Пейдж, например, придумал идею Google благодаря сновидению.
Сновидения учат справляться с опасными ситуациями
Во время фазы быстрого сна реакция «бей или беги» работает намного быстрее. Вот почему иногда мы внезапно просыпаемся из-за кошмара или страшного сна, в холодном поту. Или уставшими после ночной борьбы с каким-то врагом. Что угодно, кроме приятных сновидений. Однако такие сны помогают подготовиться к реальным жизненным ситуациям.
Сновидения- как мост между разными циклами сна
Из-за чередования стадий сна мы не можем спать одинаково глубоко всю ночь. В результате нас могут разбудить внешние раздражители, например звуки. По мнению некоторых исследователей, именно здесь на помощь приходят сновидения. Они заботятся о том, чтобы мы могли справиться с этими внешними раздражителями, снова погрузиться в глубокий сон и, насладиться непрерывным ночным сном.
Фазы сна
Иногда нам кажется, что всю ночь мы провели в стране грез, но в основном сновидения случаются во время быстрого сна (REM-фаза или фаза быстрого движения глаз). Во время последней фазы цикла сна мозг довольно активен, а глаза постоянно двигаются вперед и назад. С другой стороны, тело как бы «парализовано», потому что мышцы полностью расслаблены.
Каждую ночь человек переживает около пяти периодов быстрого сна. Это означает, что мы также видим несколько сновидений. Поскольку в течение ночи фазы сна становятся все длиннее, обычно запоминается только последний сон. Некоторые утверждают, что никогда не видят снов, но можно сказать наверняка: каждый из нас видит сны каждую ночь. Даже если утром не получается этого вспомнить. Обычно забывается около 90% снов, что является показателям хорошего сна. Только если проснуться во время фазы быстрого сна, можно вспомнить своё ночное приключение.
Сновидения влияют на здоровье
Сновидения важны для психологического и психического здоровья.
Во сне перерабатываются большие объемы информации, приходит вдохновение, гармонизируется эмоциональный фон. Слишком короткая фаза быстрого сна или отсутствие сновидений могут привести к умственному переутомлению и раздражительности.
Некоторые сны настолько тяжелые, что на утро можно проснуться более уставшим,
и если такая ситуация повторяется регулярно, необходимо обратиться за помощью к специалисту.
Действительно ли сновидения имеют значение?
Иногда сны кажутся абсурдными, не имеющими никакого смысла. Но, некоторые психологи утверждают, что в сновидениях более глубокий смысл, чем простое переживание дня. Например, когда снятся сны с повторяющимся сюжетом, возможно, так подсознание хочет что-то прояснить. Другими словами, сны могут дать представление том, с чем мы неосознанно боремся, к чему стремимся.
Спите на здоровье, и пусть сны снятся только приятные!